很多患者因?yàn)閾?dān)心藥物的副作用而糾結(jié)上不上藥,實(shí)際上對于絕大多數(shù)感染者,藥物副作用對身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于HIV病毒對身體的損害。即使在潛伏期,HIV病毒對身體的損害也是在進(jìn)行中的,尤其是對肝臟、腎臟、神經(jīng)的損害,而且罹患腫瘤的機(jī)率大大增加。
所以,2013年,世界衛(wèi)生組織調(diào)整治療標(biāo)準(zhǔn),提出早發(fā)現(xiàn)早治療,推薦CD4≤500就要治療。尤其是合并乙肝、丙肝,及時(shí)進(jìn)行抗HIV治療,可以減少肝功能的損傷。
上藥標(biāo)準(zhǔn):國際上現(xiàn)在已經(jīng)推薦:發(fā)現(xiàn)及治療!CD4小于500、CD4/CD8比值小于0.2、CD4在淋巴細(xì)胞中的占比小于13%、病載高于10萬,出現(xiàn)以上四個(gè)指標(biāo)任何一種情況都應(yīng)該立即接受治療。
一、HIV抗病毒藥物副作用是因人而異的
1、抗病毒藥物令艾滋死亡率降低10倍
在沒有抗病毒藥物年代,全球大約近有3000萬人死于艾滋病;開始抗病毒治療藥物以后,全球因?yàn)樗幬铽@得,大幅度減少死亡人數(shù);盡管全球角度依舊存在幾百萬死亡數(shù),但是不爭的事實(shí)證明,只有抗病毒藥物的全面可及,才令HIV感染者死亡率降低了數(shù)十倍。藥物的治療作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物的副作用。
2、藥物副反應(yīng)因人而異,也是合理存在的
不僅僅是抗艾滋病毒藥物存在副反應(yīng)與副作用;其他慢性疾病藥物治療一樣存在,比如:糖尿病、尿毒癥、高血壓藥物等等。而其他慢性病患者,多體弱且年事已高,對于副反應(yīng)與副作用的耐受性更差。不過,也有很多人沒有副作用的。沒有副作用,不影響藥物的治療作用!有人吃蝦過敏,你能說吃蝦不能供給人體需要的蛋白質(zhì)嗎?
3、積極的心理暗示可以減少副作用
了解藥物副反應(yīng),是為了提供治療前的藥物適應(yīng)的心理準(zhǔn)備,不是為了過度將注意力集中在等待藥物反應(yīng);心理暗示一定程度上會(huì)加劇人體對于藥物反應(yīng)的感受度。同樣關(guān)注藥物副作用是為了及時(shí)控制好身體對于藥物的承受度,令人體更為安全持續(xù)的接受藥物;定期體檢和與抗病毒門診醫(yī)生的配合十分重要。
4、擔(dān)心早吃藥早耐藥
耐藥和是否早上藥沒有嚴(yán)格的相關(guān)性,反而早吃藥,病毒被完全抑制的情況下,發(fā)生耐藥的幾率更小。
抗HIV藥物確實(shí)存在一些副作用,如疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠等,大部分副作用都是輕微的,并且會(huì)隨時(shí)間而減輕或消失。而且,總會(huì)有辦法解決副作用的問題。
二、推薦幾個(gè)實(shí)用的減少副作用的小經(jīng)驗(yàn)
——嚴(yán)重的一定要就診(嚴(yán)重過敏,嚴(yán)重腹瀉、發(fā)燒、神經(jīng)麻木、抑郁等)務(wù)必去找定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生。
1、提前一周吃點(diǎn)維生素C,可以減少皮疹的發(fā)生或者減輕皮疹。
2、生姜+大麥茶泡水喝,可以減少胃腸道反應(yīng)的惡心嘔吐。
3、開始服藥避免高脂肪、辣或很甜的食物。
4、根據(jù)自身的情況調(diào)整服藥和吃飯、睡覺的時(shí)間。
5、腹瀉用點(diǎn)思密達(dá)先試試。
6、輕微失眠多夢可以用酸棗仁泡水,避免咖啡因、茶等。
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