能否安全合理用血和血液制品的基石是吸收、選擇和保持自愿、無報酬的獻血員。保證安全供血中存在的問題:缺乏安全的獻血員和有不安全的獻血員存在。
獻血員可分為三種類型
第一種是賣血或職業(yè)獻血員。有非常多的理由說明為什么這種獻血員應(yīng)該禁止。賣血者常常來自于社會最貧窮階層,他們的健康狀況較差、營養(yǎng)不良并可能正感染某種疾病,而這種疾病又可通過輸血傳播,在一些地方,賣血者賣血所得的錢主要用于購買靜脈注射的毒品,如果他們共用未經(jīng)消毒的注射器,那么他們就有感染HIV的極高的危險。
此外賣血者的賣血次數(shù)過于頻繁,使得他們所獻的血低于規(guī)定標準,如缺鐵,這對于受血者來說就是一種風險。此外過度獻血也會損害獻血者自已的健康。有償供血者通常與賣血給受血者的現(xiàn)象相伴而生。在這種制度下,貧窮家庭無法負擔急需血液的費用。另外,賣血者的存在破壞了自愿無償獻血制度建立。如果無償獻血員看見周圍的人獻血后得到報酬,那他們也會想要報酬。
第二種獻血員是替代獻血員。有時稱做“家庭替代獻血員”。在這種制度下,受血者的家人要獻出與受血者所接受的同等量的血液。這份血可能直接輸給相應(yīng)血型的人,也可能放在公共血庫中。許多年以來WHO強烈反對這種獻血方式,因為這些獻血的所謂“親屬”常常是與受血者無任何血緣關(guān)系的賣血者。即便他們之間有關(guān)系,親屬們所獻的血液的安全性也值得懷疑,因為在這種情況下,一般的選擇或緩期使用獻血者的標準無法應(yīng)用。然而,由于在許多發(fā)展中國家,血液極度短缺,使得這種替代獻血員非常普遍。估計發(fā)展中國家使用的血液量只占世界血液供應(yīng)量的20%,而其人口卻是全球總?cè)丝跀?shù)的80%。
第三種類型是最安全的一類獻血者。不需要報酬的自愿獻血者。這些獻血員是利他主義者,沒有獻血的壓力。總的來說,他們更可能符合國家低危獻血員的標準,他們也更有可能愿意經(jīng)常性地按適當?shù)拈g隔期獻血。這對于保持足夠的血源是非常重要的。
如何預(yù)防艾滋病?
1.謹慎性行為
不要性濫交:性伴侶越多,越容易感染HIV。
若不能確定性伴侶是否已感染病毒,每次發(fā)生性行為時都要使用膠質(zhì)的安全套,更應(yīng)注意安全套的質(zhì)量和正確用法,藉以減低傳染的機會。
2.避免共用針筒
遠離毒品,切勿共用針筒注射毒品。少去或者不去私人診所,避免黑商人提供的針筒等醫(yī)療器材。
避免酗酒或濫用藥物:酒精和藥物,會使你失去理智和判斷力,以致影響你的性行為。
3.減少血液接觸
不少疾病,如艾滋病、乙型肝炎等都會透過血液傳染,因此,但凡處理傷口,你都要避免皮膚、眼睛或口腔接觸到別人的血液。先戴上用完即棄的膠手套,才替別人護理傷口。特別是對獻血者,在獻血之前一定要做好艾滋病、乙肝等的血液檢測才能正常輸血。
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