跟糖尿病、癌癥等常見病一樣，艾滋病至今仍屬人類無法完全治愈的范疇，但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對艾滋病的根本認識已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變。中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友說，艾滋病已從“世紀瘟疫”轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N慢性傳染病。實踐證明，艾滋病與糖尿病、高血壓一樣，可防可控可治，科學(xué)合理用藥可大幅降低傳染性，患者可以活到預(yù)期壽命。
一項臨床試驗證明了這種說法。新華網(wǎng)報道，衛(wèi)生部艾滋病臨床專家工作組組長張福杰介紹說，試驗表明，如果晚期接受治療，病患者可以多活14年，而如果早期發(fā)現(xiàn)并堅持治療，可以多活40年。這大大超出癌癥的預(yù)期壽命，所以艾滋病不可怕，可怕的是不去檢測不去治療。
攜艾滋病毒正常生活20年不再是難題
約翰遜在攜帶艾滋病病毒20年后仍然活著，確實令人感到吃驚，但還不能算是一個真正的奇跡。
據(jù)媒體報道，他服用的藥物與發(fā)達國家以及非洲、亞洲等貧窮國家的其他艾滋病病毒攜帶者沒什么兩樣。目前，亞非地區(qū)的艾滋病病毒攜帶者人數(shù)越來越多，成為艾滋病的一個重災(zāi)區(qū)。約翰遜創(chuàng)造的奇跡并不罕見，因為很多攜帶者的存活時間都超過20年。
美國佛羅里達州艾滋病病毒/艾滋病研究協(xié)會的研究協(xié)調(diào)員和資深流行病學(xué)家斯賓塞·利布表示：“‘魔術(shù)師’ 約翰遜并沒有創(chuàng)造一個真正的奇跡，很多人在感染艾滋病病毒20年和30年后都活得好好的。”
利布指出，僅在佛羅里達州就有數(shù)百人早在上世紀80年代初就感染艾滋病病毒并且仍舊活在世上，當時美國第一次證實出現(xiàn)艾滋病病例。然而，約翰遜以及這些攜帶者仍舊是少數(shù)。
根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的研究發(fā)現(xiàn)，有大約 120萬美國人攜帶艾滋病病毒，其中只有20%的人知道自己成為攜帶者。在美國，每年有大約5萬人感染艾滋病病毒，死亡人數(shù)超過1.8萬。
骨髓移植
奇跡治愈首例艾滋病
治療白血病移植造血干細胞，歪打正著竟治好了艾滋病。在第19屆世界艾滋病大會上，首例艾滋病治愈者布朗現(xiàn)身說法，并且成立基金會以救助艾滋病患者。據(jù) 了解，現(xiàn)年47歲的布朗來自于美國西雅圖，曾同時患有艾滋病和白血病。2007年以來，為治療白血病，布朗接受了兩次骨髓干細胞移植，此時，奇跡發(fā)生，布 朗的艾滋病也莫名其妙地治愈。目前，科學(xué)家希望通過細胞移植或基因療法研究，開辟艾滋病治療新途徑。
骨髓移植是如何治愈布朗的艾滋病呢？專家解釋，艾滋病與骨髓移植看似跨界很大，其實兩者是有交集的，艾滋病患者是嚴重免疫缺陷，容易嚴重感染；而骨髓移植恰好可以重建患者免疫系統(tǒng)；因此，從理論上來說，骨髓移植是通過重建免疫治療艾滋��；如果新的免疫系統(tǒng)又不會被艾滋病病毒侵害，那么就可以 實現(xiàn)艾滋病的治愈。
但并非任何健康人群的干細胞移植都能夠抵抗艾滋病，布朗的治愈，是一個巧合！布朗之所以被治愈，是因 為他幸運地移植到了非常罕見的干細胞，一種攜帶CCR5基因突變的造血干細胞。CCR5基因是艾滋病病毒感染人體的“一扇門”，如果這個基因發(fā)生突變，就 能將艾滋病病毒拒之門外。世界上存在極少數(shù)一群人，他們體內(nèi)天然帶有這種基因缺陷，獲得了天然的抗艾滋病的能力。布朗的治愈，就是因為在治療白血病的過程中，他幸運地移植了攜帶CCR5基因缺陷的造血干細胞，不但重建了免疫系統(tǒng)，艾滋病病人殘存的艾滋病病毒無法讓新進來的淋巴細胞感染，甚至新的淋巴可以消滅艾滋病病毒，從而實現(xiàn)治愈。
從目前來看，布朗的奇跡很難復(fù)制。首先，帶有這種基因突變的人群極少，加上骨髓移植還要進 行配型，能夠像布朗一樣幸運的幾率極低；如果采用基因治療的辦法去改變這種基因，以獲得抗艾滋病的能力，其有效性和安全性還需要大量的長期研究去證實�？� 之，雖然布朗的幸運給世界帶來了驚喜，但干細胞治療艾滋病的方法仍有很長的路要走。
美國首例功能性治愈
美國的一個醫(yī)療小組創(chuàng)下醫(yī)學(xué)方面的新奇跡。這個醫(yī)療小組“功能性治愈”了一名出生就攜帶艾滋病病毒的兒童，如今這名兒童健康狀況良好，已經(jīng)不需要繼續(xù)服藥。醫(yī)療小組下一步的工作是測試這一治療方式是否適用于其他感染艾滋病病毒的新生兒。如果這一方式有效，將在治療感染艾滋病病毒新生兒方面帶來新的希望。
為首例“功能性治愈”案例
據(jù)報道，這名兒童目前已經(jīng)2歲半了。負責(zé)治療的醫(yī)生認為，這名兒童目前身體狀況良好，不再需要用藥，并且?guī)缀醪豢赡軐ζ渌藰?gòu)成威脅。出于保護患者隱私的考慮，這些醫(yī)生并沒有透露這名兒童的姓名或性別，只是說該兒童出生于密西西比州，目前也生活在該州。
參與治療這名兒童的密西西比大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生漢娜·蓋伊介紹說，這是首例“功能性治愈”攜帶艾滋病病毒兒童的案例。“功能性治愈”意味著針對艾滋病病毒的標準檢測結(jié)果為陰性，但患者體內(nèi)可能還攜帶微量的病毒。
盡管醫(yī)學(xué)人員和科學(xué)家目前仍不清楚這個治療過程是如何起作用的，但這起成功案例依然給今后治愈攜艾滋病病毒的新生兒帶來了希望。
- 上一篇：艾滋病感染者安全的停用抗病毒藥
- 下一篇：從艾滋病病毒攜帶者到艾滋病人
