艾滋病人
HIV感染是指艾滋病病毒進入人體后的帶毒狀態(tài),個體即稱為艾滋病病毒感染者。HIV感染是終生的,感染者終生有傳染性。
艾滋病是HIV感染最后的,并且也是最危急的狀態(tài)。此時HIV感染者出現(xiàn)較為嚴重的臨床癥狀,稱之為艾滋病人。
艾滋病人必須是感染者,而感染者卻不一定是艾滋病人。大多數(shù)感染者在感染病毒后很多年內(nèi)沒有任何癥狀,也不發(fā)生任何疾病。在很多年里,從外表上看不出與健康人有什么不同。他們可以像平常人一樣的生活和工作。
當艾滋病病毒感染者的免疫系統(tǒng)受到病毒的嚴重破壞,以至不能維持最低的抗病能力時,感染者才發(fā)展成為艾滋病病人,這個過程一般要經(jīng)過5-10年的時間。
艾滋病病人通常指艾滋病感染發(fā)展到晚期,由于免疫系統(tǒng)缺失使得機體發(fā)生了各種機會性感染和惡性腫瘤等一系列癥狀的病人。通常艾滋病病人的CD4淋巴細胞已經(jīng)下降到200/mm3以下。艾滋病病人癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱一個月以上,盜汗、腹瀉、消瘦體重減輕10%以上。會有部分病人表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如,記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇或者癡呆,另外還可出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大。
艾滋病病人和艾滋病感染者的區(qū)別,專家介紹,艾滋病感染者通過“雞尾酒”療法的治療可以很好的抑制病毒在體內(nèi)的復制,感染者可以有正常人一樣的預期壽命,并且通過抗病毒治療,可以將自身的傳染性大大降低可以減少96%的性傳播,但是前提是,高危人群需盡早接受艾滋病抗體檢測。
艾滋病晚期癥狀
晚期(相當于CDC分類第IV組C、D、E亞型,即AIDS期):輔助性T細胞明顯下降,多伴有各種機會性感染和腫瘤,臨床可出現(xiàn)多種癥狀,各種機會性感染的病原和病變不同,臨床表現(xiàn)各異(美國65%的AIDS患者發(fā)生卡氏肺囊蟲肺炎;3%的AIDS患者通過纖維內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)食道念珠菌感染。20%~40%有周圍神經(jīng)炎癥狀可出現(xiàn)在疾病各期)。亦可伴有消耗綜合征和癡呆。最常見的可有:
。1)惡性腫瘤:Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。
。2)機會感染:有革蘭陽性或革蘭陰性菌,結(jié)核桿菌及鳥型分枝桿菌。病毒(HBV、HSV)。真菌感染有隱球菌、念珠菌和組織胞漿菌感染。原蟲有卡氏肺囊蟲肺炎,弓形體病及隱孢子蟲病等。
。3)癡呆和消耗綜合征:可由于腦細胞受HIV侵犯破壞。消耗綜合征表現(xiàn)為明顯消瘦。
艾滋病晚期的臨床表現(xiàn),則因感染的病原或病變的部位不同而異。診斷主要以臨床癥狀、體征及有關(guān)實驗及相關(guān)輔助檢查而確定。
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