一、惡性腫瘤
1、淋巴瘤:常有持續(xù)發(fā)熱,全身淋巴結(jié)腫大,診斷亦要靠活檢送病理。
2、非霍奇金淋巴瘤:發(fā)生于淋巴細(xì)胞,艾滋病毒感染后患此癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增高。
3、卡波濟(jì)肉瘤:可在皮膚或黏膜上包括肺和食道胃腸均可見,診斷需靠活檢做病理檢查。
二、病毒性感染
可見乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、單純皰疹病毒(HSV)、帶狀皰疹病毒(HZV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。
1、病毒性肝炎:包括甲肝、乙肝和丙肝。
2、人類乳頭狀病毒感染:明顯增加?jì)D女得宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦。耗X部感染性疾病。癥狀有:言語困難,身體的某一側(cè)出現(xiàn)虛弱,視力喪失,上下肢的麻木感等。
4、巨細(xì)胞病毒感染:破壞眼睛(可能致盲)、消化系統(tǒng)、肺或其他器官。根據(jù)血清學(xué)調(diào)查表明,巨細(xì)胞病毒廣泛存在,多數(shù)巨細(xì)胞病毒感染者無癥狀,但巨細(xì)胞病毒感染的病人可在尿、唾液、糞便、眼淚、乳汁和精液中遷延排出病毒。并可經(jīng)輸血、母親胎盤、器官移植、性交、吮哺母乳等方式傳播。艾滋病伴巨細(xì)胞病毒感染時(shí),常表現(xiàn)為肝炎、巨細(xì)胞病毒肺炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、血小板和白細(xì)胞減少、皮疹等。確診巨細(xì)胞病毒感染必需在活檢或尸解標(biāo)本中找到包涵體或分離出病毒。根據(jù)Guarda等對(duì)13例艾滋病人尸解的研究,最常見的診斷是巨細(xì)胞病毒感染(12例),其次是卡波濟(jì)氏肉瘤(l0例)。所有12例巨細(xì)胞病毒感染均為播散性,并且經(jīng)常影響兩個(gè)或多個(gè)器官。
5、單純皰疹病毒感染:導(dǎo)致生殖器皰疹。其傳播途徑主要是直接接觸和性接觸,也可經(jīng)飛沫傳染,病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破報(bào)皮膚侵入人體。孕婦在分娩時(shí)亦可傳給嬰兒。感染病毒后可引起艾滋病患者皮膚粘膜損害、累及口周、外陰、肛周、手背或食道以至支氣管及腸道粘膜等,以唇緣、口角的單純皰疹最常見,其損害呈高密集成群的小水皰,基底稍紅,水皰被擦破后可形成潰瘍,其潰瘍特點(diǎn)為大而深且有疼痛,常伴繼發(fā)感染,癥狀多較嚴(yán)重,病程持續(xù)時(shí)間長,病損部位可培養(yǎng)出單純皰疹病毒,活檢可查到典型的包涵體。
6、EB病毒:該病毒在艾滋病人中感染率很高,有96%的艾滋病人血清中可檢測到EB病毒抗體,EB病毒可致原發(fā)性單核細(xì)胞增多癥,伴溶血性貧血、淋巴結(jié)腫大、全身斑疹,T細(xì)胞減少等。
三、常見營養(yǎng)不良
由于發(fā)熱、腹瀉各種感染或腫瘤消耗過多,而患者又食欲減退,時(shí)間長會(huì)造成營養(yǎng)不良甚至于惡液質(zhì)。
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