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艾滋媽媽也可以生育健康寶寶

2013-04-12 14:11來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
艾滋病患者生育寶寶,有可能讓寶寶感染艾滋病,但是也不是說所有的孩子都會被感染,做好預(yù)防措施,艾滋病媽媽同樣可以生育健康的寶寶。

艾滋病媽媽 艾滋病 生小孩 艾滋病可以生小孩嗎

   艾滋病人可以生下健康寶寶嗎

  專家解答,是可以的。感染了病毒的母親生下的嬰兒當(dāng)中,四個中有三個不會受到感染。如果母親在分娩前服用一個療程的抗病毒藥物,做剖腹產(chǎn),且不采用母乳喂養(yǎng),那么她所產(chǎn)下的嬰兒感染艾滋病病毒的機(jī)率可以大幅下降到百分之十。

  許多婦女沒能享受到抗病毒藥物與剖腹產(chǎn),而母乳喂養(yǎng)的問題又很復(fù)雜:一個嬰兒如果不受母乳喂養(yǎng),那么其死于痢疾的危險性大大升高,因為缺乏來自乳汁的抵抗力,又買不起乳汁替代品,有些則連干凈的水都沒有。在許多國家,不用母乳喂養(yǎng)還是社會所不容的。母親如果食用均衡的營養(yǎng)品,包括多種維生素,就能減少傳染的危險。對婦女所感染的病,包括性病應(yīng)進(jìn)行及時治療,在懷孕期間使用安全套,這些都是很重要的。同時避免施行人工羊膜穿刺和陰道擴(kuò)張手術(shù),都可降低感染的機(jī)率。

  案例

  懷孕3個月,查出母親感染艾滋病毒

  “我怎么這么不幸,感染上這種病?!”2007年9月底,來自郊區(qū)農(nóng)村、已懷孕3個月的王細(xì)妹看著手中那張艾滋病抗體檢測化驗單,怔怔地站在某傳染病醫(yī)院空曠的院子里,身子搖搖欲墜。

  接著,她發(fā)瘋似的跑進(jìn)婦產(chǎn)科醫(yī)生辦公室,抓住該科室龐醫(yī)師的臂膀,哭著問道:“我的寶寶怎么辦?我的寶寶怎么辦?”

  王細(xì)妹是在該院做產(chǎn)前檢查的時候,被檢測出HIV呈陽性的,這意味著她是一位艾滋病毒攜帶孕婦。

  婚前有過多個性伴侶,艾滋病毒沾上身

  在診室里,龐醫(yī)師耐心地勸導(dǎo)王細(xì)妹,并詳細(xì)詢問了她的生活習(xí)慣和病史。

  王細(xì)妹,25歲,初中畢業(yè)后曾到廣東打工,其間先后結(jié)交過兩個男朋友,并分別與之同居過一段時間。據(jù)其回憶:“當(dāng)時我只知道第二個男朋友吸過毒,但從來沒有過問他以前的情況。同居一段時間后,我們就分手了。”

  “從患者回憶中,我們很容易找出她什么時候有過高危行為。艾滋病傳播途徑主要有以下3點(diǎn):血液、性和母嬰傳播,其中性行為是艾滋病毒傳播的一個重要途徑。王細(xì)妹第二個同居男友很有可能就是艾滋病毒攜帶者,她是在與其同居期間被感染的。”龐醫(yī)師告訴記者。

  隨后,龐醫(yī)師建議王細(xì)妹叫丈夫也趕來醫(yī)院做相關(guān)檢查。果然不出醫(yī)生所料,王細(xì)妹丈夫的HIV檢測結(jié)果也呈陽性。據(jù)了解,其丈夫婚前也曾有過多個性伴侶,因此,很難簡單地判定兩人間究竟是誰將艾滋病毒傳染給了誰。

  “艾滋病毒攜帶者在被感染初期,基本沒有什么癥狀。大部分艾滋病毒的潛伏期在5-10年之間,比較隱蔽。因此,許多孕產(chǎn)婦都是懷孕后或臨產(chǎn)前才知道自己感染了艾滋病毒的。”

  采取干預(yù)措施,將寶寶生下來

  冷靜下來之后,王細(xì)妹開始向醫(yī)生咨詢,自己肚子里3個月大的寶寶,該留還是不留?

  “如果從現(xiàn)在開始采取三聯(lián)抗病毒治療措施,生產(chǎn)時再小心操作注意安全;孩子生下來后采用人工喂養(yǎng),把這3方面工作都做好的話,寶寶生下來后感染艾滋病毒的幾率只有1%,有希望生下一個健康寶寶。”

  “但是,風(fēng)險也是有的。比如寶寶很可能在生產(chǎn)過程中受到病毒感染,那樣的話,就算生下來能夠存活下去,也是一個‘藥壇子’,而且很難活過5年。如果父母先于孩子發(fā)病離世,誰來照顧孩子也是一個大問題。”

  “我丈夫家就他一根獨(dú)苗,全家人都把希望寄托在這孩子身上了。放棄寶寶,誰都舍不得呀!” 認(rèn)真聽完醫(yī)生意見,并分析了生孩子的利弊后,王細(xì)妹與丈夫沒有相互猜疑,而是下定了要生下寶寶的決心。

  1歲半兒子HIV呈陰性

  “夫妻同時感染艾滋病毒,只要艾滋病沒有發(fā)作,進(jìn)行母嬰阻斷的成功率相當(dāng)高。我們可以做到,讓99%的艾滋病毒攜帶夫妻生下健康寶寶。”

  龐醫(yī)師介紹,經(jīng)過測試,他們發(fā)現(xiàn)王細(xì)妹可以做到自始至終嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥和定期體檢,與醫(yī)生配合也相當(dāng)默契,于是決定免費(fèi)為其施行艾滋病母嬰阻斷治療,并對其整個阻斷過程進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。

  “抗病毒藥物一定要按時服用,因為治療艾滋病不像治療感冒發(fā)燒,感覺好點(diǎn)就可以不再吃藥。由于孕期服藥對胎兒有一定影響,因此我們在開方配藥時都特別小心,孕早期盡量避開那些可致胎兒畸形的藥物,同時又要保證藥物可以控制病毒復(fù)制發(fā)展,降低病毒載量,減少耐藥毒株的產(chǎn)生。”

  “我們臨床發(fā)現(xiàn),單是孕期采取規(guī)范的抗病毒治療一項,就可將母嬰傳播率降低60%-70%。”

  去年4月,王細(xì)妹剖腹產(chǎn)下一名男嬰。此后,龐醫(yī)師又對他們母子的治療方案進(jìn)行了調(diào)整。但新生兒是否感染艾滋病毒當(dāng)時無法判斷,一般要等到18個月之后,通過病毒載量檢測,才能得知最終結(jié)果。

  經(jīng)過一年半的持續(xù)跟蹤服務(wù),終于有了本文開頭的一幕。

  獲知兒子的艾滋病毒抗體檢測結(jié)果為陰性,母嬰阻斷成功之后,王細(xì)妹喜極而泣。她緊緊握著醫(yī)護(hù)人員的手,久久不愿松開,感激的話語也不知該從何說起。

  龐醫(yī)師高興地說,看著王細(xì)妹的兒子蹦蹦跳跳、開心玩耍的樣子,她感覺特別開心。

  “今后,我們還要把艾滋病母嬰阻斷成功的方法在全區(qū)各級醫(yī)院培訓(xùn)、推廣,讓更多的艾滋病毒攜帶夫妻生下健康寶寶!”

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