在性病門診,最高記錄是,同一個病人做了.次艾滋病檢測,仍然不放心,最后出現(xiàn)了抑郁癥的癥狀。對于這樣的病人,我們也很無奈,我們通常會跟他們說很多有關(guān)艾滋病的知識,希望以此消除他們的心理恐懼。對那些“病”情嚴(yán)重的,就建議他們?nèi)タ葱睦磲t(yī)生。
能殺死艾滋病毒的“糖導(dǎo)彈”
作為醫(yī)生來說,我很希望每個健康的市民都有足夠的防范意識,也希望感染了艾滋病的病人不要放棄希望,能配合我們的治療。畢竟,艾滋病的防、治是靠所有人,不單是醫(yī)護人員,而且“防”永遠勝于“治”。
12月1日,世界艾滋病日。這一天,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科副主任徐金華教授回顧這一年的工作,感觸良多。
對普通人來說,艾滋病是和生活有點距離的醫(yī)學(xué)名詞,可對像徐金華這樣奔忙在第一線的醫(yī)護人員來說,艾滋病就是生活的一部分。兼任“中國性病艾滋病防治協(xié)會”理事的他,說起接觸過的艾滋病病毒感染者和疑似感染者,就像在聊自己的親人或朋友,哀其不幸,怒其不爭。
最理智的病人
這幾年,上海艾滋病感染者的比例有所上升,尤其是通過性傳播。
我在門診中查出的感染者中,有不少本身就有性病史。今年1月到10月,被確診為艾滋病感染的,一共有19人(去年全年是16個)。在這些病人中,有兩個本身是梅毒患者,有4個患有尖銳濕疣——幾乎都是由不潔性行為導(dǎo)致感染的。
來性病門診看病的,一般都是獨來獨往,也有少數(shù)或是夫妻陪伴,或是和性伴侶一起來的。碰上了這種事(疑似性病),任誰都會心情很差。就算是結(jié)伴來的患者,通常也是互不理睬,甚至互相指責(zé)。我就碰到過一對夫妻,丈夫查實患了性病,妻子在門診直接發(fā)作。
這,我也可以理解,得了性病,不僅健康遭到破壞,生命受到威脅,一個家庭的正常生活也會受到影響,說不定就導(dǎo)致婚姻破裂了。
我記得有這么一個病人,上海人,30歲出頭的樣子,長相很不錯,斯斯文文,一看就知道是高學(xué)歷、高收入。
他一個人來看病,眼神飄忽,似乎很緊張。他見到我,第一句話就是,“醫(yī)生,我可能患了艾滋病。”他說,前段時間由于應(yīng)酬,他和“別人”發(fā)生過幾次性行為,此后,開始有一些發(fā)燒低熱的癥狀。他不放心,從網(wǎng)上買了艾滋病試劑檢查,結(jié)果呈陽性……他詳細敘述了整個過程,說得很有邏輯性。我勸他不用著急,外面購買的試劑不能百分百確診。
門診測試結(jié)果出來后,他被確診為艾滋病感染?吹浇Y(jié)果,他的臉色都變了,坐在椅子上很久沒說話。我跟他說,我們這里也只是初步診斷,必須申報區(qū)疾病控制中心,再由市疾控中心作最后確認。他說,他知道,他會配合我們的。
“徐醫(yī)生,艾滋病攜帶10年不發(fā)病的比率有多少?”他又問。
“這個要看個人,沒有很準(zhǔn)確的數(shù)字。也有更長時間后才發(fā)病的。”
聽了我的話,他沉默了。趁著這個機會,我對他進行了例行(艾滋病)宣教。我心里明白,這些對他
已經(jīng)沒有意義,以他的知識水平,不可能不知道如何防治艾滋病,只不過是一時的錯誤,導(dǎo)致了不能扭轉(zhuǎn)的嚴(yán)重后果。
在和他的交流中,我知道,他在公司身居要職。未來幾年里,就算他沒有發(fā)病,艾滋病也會像影子一樣跟著他,事業(yè)和婚姻都會受到巨大影響。喪失了健康,前途就無從談起了。不過,算起來,他是我的病人中比較理智的,懂得自己查閱相關(guān)資料。
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