首先艾滋病病人的任何表現(xiàn)都不是特異的。必須結合流行病學史和病毒學的證據(jù)在結合下面的表現(xiàn)才可以診斷艾滋病。在患者經(jīng)過6-10年的無癥狀期后,患者回出現(xiàn)明顯的與艾滋病相關的臨床表現(xiàn),主要為:持續(xù)性全身淋巴結腫大,3個月內體重減輕10%以上,長期發(fā)熱38℃左右,持續(xù)性腹瀉,單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染及白色念珠菌感染(鵝口瘡)等。這些均是艾滋病的前期表現(xiàn)。
進而,由于免疫系統(tǒng)嚴重破壞,平日不致病的細菌、霉菌、病毒、寄生蟲等均開始侵犯機體,發(fā)生致命性的機會性感染,這時腫瘤也極易發(fā)生。這在臨床上叫艾滋病期,患者可發(fā)生肺、口腔、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關節(jié)、皮膚等方面的病變,出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。
診斷艾滋病的主要依據(jù)是什么?診斷艾滋病從三方面考慮:
。1)艾滋病病毒抗體檢測陽性。
。2)臨床表現(xiàn)。
。3)流行病史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、靜脈注射毒品,接受過艾滋病病毒污染的血液、血制品或曾被艾滋病病毒污染的利器刺破等。
在三條中最主要的依據(jù)是:艾滋病病毒抗體陽性。而某些臨床表現(xiàn)和流行病學史可提示應考慮做艾滋病病毒抗體檢測。
感染艾滋病病毒的高危險行為可分以下幾方面:
(1)男性同性戀間性行為,與男性同性戀者有異性性接觸。
(2)異性間的多性伴行為,賣淫、嫖娼。
。3)共用注射針具靜脈吸毒。
。4)使用他人用后又消毒不徹底的注射針具。
。5)預防注射共用注射器具,也屬高危險行為。預防注射要使用一次注射器,如沒有條件,則必須做到一人一針一管一用一消毒。
。6)到不規(guī)范的、非法采血點賣血。
但是,是否有高危險行為的人才能染上艾滋病?
艾滋病剛從境外傳入我國時,稱為艾滋病傳入期,當時艾滋病多發(fā)生在有高危險行為的人,如在性亂者、靜脈吸毒者、嫖娼、賣淫女及同性戀等人群中傳播。但以后上述這些人又與其配偶或性伴等無高危險行為的人生活在一起,本人和對方全然不知已染上了艾滋病病毒而進行無保護的性生活,那么艾滋病病毒就從高危險行為的人傳給了一般人群。又由于使用被艾滋病病毒污染的血、血液制品以及其他器皿也有造成艾滋病病毒感染的情況,因此艾滋病病毒在人群中的感染率逐漸上升。
由于艾滋病病毒復雜的生活史和易發(fā)生變異的特性,使它既能侵犯淋巴細胞又能避開免疫系統(tǒng)的反擊并破壞免疫系統(tǒng),因而迄今為止,除了有一些能抑制和延緩艾滋病發(fā)展進程的藥物處,還沒有能徹底治愈艾滋病的特效藥。
我國現(xiàn)已進入艾滋病快速增長期,在此時期,再認為“只有高危險行為的人才能染上艾滋病”已不適宜。在今天,不論男女老幼,每個人都有可能受到來自不同途徑的感染,因此,人人都要增強防護意識,加強防范。
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