近日,一則來(lái)自?xún)?nèi)地某省的一條消息再次令艾滋病防控專(zhuān)家們皺起了眉頭。某市一家重點(diǎn)醫(yī)院從2001年起,由于使用非法賣(mài)血者的血液,已經(jīng)陸續(xù)導(dǎo)致80余人感染艾滋。而且由于艾滋的潛伏期,很多普通人并不知道自己是艾滋病攜帶者,在這期間結(jié)婚、生子、照樣過(guò)夫妻生活,潛在感染者仍有可能進(jìn)一步增加!
艾滋病的傳染途徑非常有限,無(wú)非是性、血液制品和母嬰傳播,但是為什么在這個(gè)遠(yuǎn)離毒品、民風(fēng)尚且淳樸的小縣城發(fā)生這種杯具?
賣(mài)血者帶回艾滋病 無(wú)辜者不幸中招
武漢的38歲的運(yùn)輸車(chē)司機(jī)小張至今仍然認(rèn)為自己感染病純屬天降奇禍,而且醫(yī)學(xué)檢查也證實(shí)了他的無(wú)辜--這一切還要源于12年前一場(chǎng)車(chē)禍后在某市級(jí)醫(yī)院的一次輸血。
如果不是艾滋病病毒已經(jīng)在他體內(nèi)肆虐,肺炎、感冒、結(jié)核病……如果不是去年得以ICI檢查,他根本不會(huì)知道把自己變得如此弱不禁風(fēng)的竟然就是傳說(shuō)中的艾滋病病毒。自己一向本分老實(shí),婚姻也是“不溫不火”,更別提外遇了。
09年9月15日,他因?yàn)?a href='http://m.wfhslt.com/special/2012022316/kesou.htm' target='_blank'>咳嗽、胸悶導(dǎo)致昏迷,經(jīng)過(guò)武漢市的某家醫(yī)療救治中心搶救后,被診斷為嚴(yán)重的肺部感染,身體非常虛弱,部分癥狀與艾滋病發(fā)病情況大致相同。主治醫(yī)生得知他有過(guò)輸血經(jīng)歷后,建議他做個(gè)血檢。事實(shí)證明:他不僅感染了艾滋病病毒,而且潛伏期已過(guò),開(kāi)始發(fā)病了,頻頻得病就是免疫系統(tǒng)被破壞的最好證明。
目前,賠償尚無(wú)希望,但是艾滋病的威力卻在顯現(xiàn):兒子被迫轉(zhuǎn)學(xué),鄰居紛紛搬家,妻子以淚洗面,再無(wú)一筆生意上門(mén)……
醫(yī)院和患者 誰(shuí)比誰(shuí)更無(wú)辜
疾控中心經(jīng)過(guò)排查,確認(rèn)的確是由于輸血造成的血源性感染,隨后,小張獲得了由國(guó)家提供的免費(fèi)抗病毒藥品。
當(dāng)然,既然艾滋病由輸血而起,而且這么多年來(lái)還一直導(dǎo)致小張感染其他疾病,醫(yī)院理所當(dāng)然應(yīng)該給予賠償。但是醫(yī)院也很無(wú)奈:我沒(méi)錢(qián)。
醫(yī)院此言非虛,這家市級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)沒(méi)有到達(dá)富得流油的地步。上世紀(jì)90年代,這家醫(yī)院一直采取兩套血源并用的原則來(lái)保證手術(shù)用血。一部分血液來(lái)自地區(qū)血庫(kù),血液安全又保障,另一部分則來(lái)自職業(yè)的賣(mài)血者。這些賣(mài)血者流動(dòng)于全國(guó)各地,也曾經(jīng)前往一些“艾滋村”附近血站猖獗的地區(qū)賣(mài)過(guò)血。正是這些職業(yè)賣(mài)血者提供的血液,使小張染上艾滋。
由于艾滋病的潛伏期,大多數(shù)艾滋病患者都在2年甚至10年以后才發(fā)病。當(dāng)初第一個(gè)找醫(yī)院討要說(shuō)法的患者得到19萬(wàn)元的賠償和每月數(shù)百元的生活費(fèi),補(bǔ)償在當(dāng)時(shí)十分可觀。但是醫(yī)院錯(cuò)誤的估計(jì)了被感染人數(shù),當(dāng)被感染的患者源源不斷的時(shí)候,院長(zhǎng)意識(shí)到,這樣賠償是不可能的。
賠償標(biāo)準(zhǔn)從19萬(wàn)一路下滑到9到10萬(wàn),終身免費(fèi)治療,但是這并不能讓所有患者滿(mǎn)意,和當(dāng)今高昂的物價(jià)也有所差距。但是醫(yī)院也表示:力所不能及,醫(yī)院的醫(yī)生們從97年開(kāi)始,工資分文不漲,至今每月仍然只有1000余元,和其他醫(yī)院拉開(kāi)很大一截。
當(dāng)“生命之泉”成為商品
上世界90年代,由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療科技的提升,大量的疾病被攻克,手術(shù)量大量增加,隨之而來(lái),血液用品的需求量一路上揚(yáng),現(xiàn)有的血庫(kù)根本不可能滿(mǎn)足需求。于是,血液,這種人體內(nèi)紅色的“生命之泉”開(kāi)始成為了商品。
某些影視作品中至今仍然保留了當(dāng)年血站的興盛,“單采比全采好”“獻(xiàn)血避免高血壓”……等等民間口號(hào)口口相傳,大量的農(nóng)民涌向田間地頭或者集市街頭的采血點(diǎn),一些血液販子一個(gè)桶,一臺(tái)離心機(jī)就可以打出招牌吸引賣(mài)血者。
賣(mài)血的利益是顯而易見(jiàn)的,每次400ml能夠賣(mài)到50到200元不等的價(jià)格,對(duì)于一年人均收入不過(guò)2000元的農(nóng)民來(lái)說(shuō),的確很難抵抗,而且“單采”有著很強(qiáng)的欺騙性,800ml的血液抽出去,還能有600ml左右的血液輸回來(lái),看起來(lái)根本沒(méi)有任何損失,這讓缺少醫(yī)學(xué)知識(shí)的,同時(shí)對(duì)財(cái)富有著極度渴望的村民們似乎找到了金礦。
艾滋病有著2到10年的潛伏期,最長(zhǎng)的甚至有15年,因此,在最初的幾年里,農(nóng)民們靠賣(mài)血蓋起了小洋樓,開(kāi)上了農(nóng)用車(chē),盡管長(zhǎng)期的賣(mài)血讓他們身體極度虛弱,但是每天吃飯抽血就能掙錢(qián)的日子,讓他們不會(huì)計(jì)較可能隨之而來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。等到艾滋病發(fā)病的時(shí)候,一切都完了。
中國(guó)的艾滋病傳播在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都是靠血液制品傳播的,比如賣(mài)血,而通過(guò)性亂、吸毒、母嬰傳播的案例還相對(duì)較少。幾年后,賣(mài)血村莊艾滋病開(kāi)始集體爆發(fā),大量的父母和嬰兒被診斷為艾滋病患者,國(guó)家在這些地區(qū)建立了專(zhuān)門(mén)艾滋病防治機(jī)構(gòu),免費(fèi)提供抗病毒藥品,并且嚴(yán)厲打擊賣(mài)血行為,但是,一個(gè)名詞已經(jīng)出現(xiàn)了--“艾滋村”。
此次事件中闖禍的,正是那幾個(gè)四處賣(mài)血的“職業(yè)賣(mài)血人”。他們從不同的地方帶回不同的病毒,并且傳播開(kāi)來(lái)。
提倡義務(wù)獻(xiàn)血 從根源杜絕艾滋
我國(guó)人口多,用血量大。有償供血,血液就成了商品,采血、供血、用血都成為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系。由于經(jīng)營(yíng)血液利潤(rùn)豐厚,不法之徒為牟取暴利,便會(huì)在缺乏必要技術(shù)條件和不遵守國(guó)家有關(guān)輸血法的情況下,不顧供血者和用血病人的生命安危,搞地下采血站非法采血。控制地下采血活動(dòng)的血頭、血霸是一伙名副其實(shí)的吸血鬼。我國(guó)政府雖一貫嚴(yán)加取締,但總是難于禁絕。自艾滋病流行以來(lái),政府和有關(guān)方面已大大加強(qiáng)了打擊非法采血的力度。
有人買(mǎi)血,就有人賣(mài)血。為了掙錢(qián),賣(mài)血者頻繁賣(mài)血。不按醫(yī)學(xué)上供血時(shí)間間隔規(guī)定的要求,抽血太頻繁時(shí),不僅血液質(zhì)量差,而且也會(huì)損害供血者的健康。但在賣(mài)血者看來(lái),賣(mài)血畢竟不需要付出艱辛的勞動(dòng),錢(qián)來(lái)得容易來(lái)得快,這就會(huì)形成一個(gè)以賣(mài)血為生而不思尋求正當(dāng)職業(yè)的人群。
通常一個(gè)地方的血站對(duì)每個(gè)前來(lái)供血的人都登記,每次供血的時(shí)間全都記錄在案,不經(jīng)過(guò)規(guī)定的時(shí)間間隔,不準(zhǔn)再次供血。于是賣(mài)血者為了多賣(mài)幾次血,就向其他省市流動(dòng),到處賣(mài)血,所以就形成了一支流動(dòng)的賣(mài)血隊(duì)伍。經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的血站重視血液質(zhì)量,檢驗(yàn)嚴(yán)格,不合格的供血者被淘汰。但散布在各地的非法地下采血點(diǎn)卻不重視血液質(zhì)量,尤其是單采血漿的采血點(diǎn)更是這樣,這就進(jìn)一步促進(jìn)了賣(mài)血人員的流動(dòng)。
流動(dòng)賣(mài)血者不乏參與賣(mài)淫嫖娼和性亂的人,甚至還有靜脈注射毒品的吸毒者,因此就會(huì)有人染上艾滋病病毒。由于少數(shù)基層采血單位的工作人員素質(zhì)很差,無(wú)菌操作觀念不強(qiáng),消毒措施不嚴(yán)密,采血操作不規(guī)范,尤其是那些由血頭、血霸控制的非法采血點(diǎn),情況更為嚴(yán)重,甚至可以不消毒,不采用一次性采血器械。這些采血單位在對(duì)供血者進(jìn)行體檢時(shí)也不認(rèn)真,艾滋病病毒抗體檢測(cè)存在不檢、漏檢的現(xiàn)象。這種不負(fù)責(zé)任的違法犯罪行為,除了會(huì)在賣(mài)血者之間造成包括艾滋病病毒在內(nèi)的多種血源性傳播疾病交叉感染之外,還污染了血液,給醫(yī)院用血病人造成醫(yī)源性感染。
義務(wù)獻(xiàn)血是非商品性的,獻(xiàn)血者不是為了錢(qián)。如果普遍實(shí)現(xiàn)了義務(wù)獻(xiàn)血,就不會(huì)再有人為了掙錢(qián)而頻繁地流動(dòng)賣(mài)血。不僅自己知道不應(yīng)該獻(xiàn)血的病原體攜帶者不會(huì)去獻(xiàn)血,就是不知道自己是艾滋病病毒感染者的人,在參加獻(xiàn)血時(shí)一經(jīng)查出,也不會(huì)再去獻(xiàn)血。賣(mài)血者去不是這樣,有些人明知自己的血不合格,甚至是某種傳染病的病毒攜帶者,為了掙錢(qián),還會(huì)千方百計(jì)逃避檢驗(yàn),甚至冒名頂替去賣(mài)血。由于在普遍無(wú)償獻(xiàn)血的情況下,不可能通過(guò)采血供血牟取暴利。這就從根本上杜絕了非法采血,以賣(mài)血為業(yè)的流動(dòng)供血人群也就不會(huì)再存在,這對(duì)預(yù)防艾滋病和多種血液傳播疾病是非常有利的。
在某種意義上來(lái)說(shuō),義務(wù)獻(xiàn)血實(shí)際是一種互助自救的社會(huì)保險(xiǎn)。在身體條件良好可以獻(xiàn)血時(shí),用自己的血液來(lái)救助需要輸血的病人;一旦自己有病需要用血時(shí),便可獲得其他獻(xiàn)血者的幫助。因此義務(wù)獻(xiàn)血對(duì)他人是一種奉獻(xiàn),對(duì)自己則是一種保險(xiǎn)。
要是獻(xiàn)血者一生都沒(méi)有患需要輸血的病不就虧了嗎?好人一生平安,能為社會(huì)作出無(wú)私奉獻(xiàn)不是更好嗎?總不會(huì)有人因?yàn)樽约涸?jīng)獻(xiàn)過(guò)血,就非要生一場(chǎng)死去活來(lái)的大病把血賺回來(lái)才覺(jué)得夠本。為了不肯吃一點(diǎn)小虧,而甘愿遭受生重病的損失,這種因小失大的想法實(shí)在是不明智的。
義務(wù)獻(xiàn)血是每個(gè)健康公民的神圣責(zé)任,在當(dāng)前艾滋病嚴(yán)重流行的情況下,為了預(yù)防艾滋病,切斷艾滋病病毒經(jīng)輸血傳播的途徑,符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康公民,人人都應(yīng)積極參加義務(wù)獻(xiàn)血。
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