1、非保護(hù)性性行為
頻繁的性生活和與任何保護(hù)措施，是易于造成HIV感染的另外一個(gè)方面。調(diào)查結(jié)果表明青年人從事非保持性性活動(dòng)非常頻繁。例如，在第三類流行地區(qū)，盡管發(fā)現(xiàn)50%以上的人具有關(guān)于陰莖套的知識(shí)，但他們使用陰莖套的次數(shù)卻非常少，即使處于高危人群中的個(gè)體亦如此。在這些國(guó)家中，妓女及其嫖客大多數(shù)不采用保護(hù)性措施。但是，這種狀況能夠通過恰當(dāng)?shù)母深A(yù)得到改善。例如，在泰國(guó)，有一項(xiàng)要求妓女在性交時(shí)必須使用陰莖套的政策，不但強(qiáng)調(diào)了性交時(shí)使用者予以懲罰（罰款或關(guān)閉妓院）。1992年的調(diào)查結(jié)果表明，在賣淫過程中，陰莖套的使用率由升高顯著，某府陰莖套的使用率由30%上升到90%，性傳播疾病的發(fā)病率大大下降。
2、肛交行為
肛門粘膜由單層柱狀上皮組成（陰道粘膜由復(fù)層柱狀上皮組成），故肛交時(shí)陰莖和肛門粘膜劇烈而頻繁地摩擦，極易造成損傷，從而使精液及前列腺液中的HIV通過損傷處進(jìn)入被插入者的血液，因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活動(dòng)。如同陰莖--陰道性交和陰莖--口腔性交一樣，性伴接受的一方具有感染HIV更大的危險(xiǎn)性，如上所述，男性同性戀者高的肛交頻率將其置于最易于感染HIV的境地。然而，肛交在異性戀者中也經(jīng)常進(jìn)行。1991年的研究報(bào)告，指出我國(guó)城市夫妻中7%認(rèn)可肛交行為，13%的夫妻認(rèn)可肛交。另外，肛交經(jīng)常是某些國(guó)家（如巴西和墨西哥）為了保持女性童貞，同時(shí)避免懷孕而采用的重要手段之一。在這些國(guó)家，肛交的這些功能導(dǎo)致了危險(xiǎn)性行為的增加，因?yàn)閷?duì)青年人而言，和HIDS相比，他們與日俱增關(guān)心懷孕。
鑒于以上導(dǎo)致HIV傳播的高危性行為，世界衛(wèi)生組織提出了“安全的行為”--通常不能傳播HIV或其它性傳播疾病的性行為方式。做到這一點(diǎn)的三個(gè)原則是：禁欲、單性伴性關(guān)系和陰莖套的使用。
禁欲不是沒有性，而是指采用自我刺激（自慰）獲得滿足。盡管這一行為常常不能達(dá)到良好的心理滿足，但可與性交一樣能產(chǎn)生充分的生理快感達(dá)到性張力的釋放。如果性伴雙方都僅有對(duì)方一個(gè)伴侶且無人感染HIV，就是絕對(duì)安全的性行為。必須強(qiáng)調(diào)要正確使用的關(guān)鍵是性交全程使用（每次性交一開始至結(jié)束都使用）。要避免在性交過程中陰莖套破損。另外，其他一些性行為，如手刺激、股間刺激、挑逗愛撫等都不會(huì)導(dǎo)致感染艾滋病。
3、多性伴行為
在同一時(shí)期內(nèi)與多個(gè)性伴發(fā)生性關(guān)系，這無論對(duì)同性戀者還是異性戀者，都是HIV感染的高危因素，而且，性伴的數(shù)量是在青年人中估測(cè)HIV潛在流行狀況的重要指標(biāo)之一。國(guó)外有學(xué)者對(duì)一位每年平均與20-30名婦女發(fā)生性關(guān)系的男性AIDS（艾滋�。┎∪说男园檠芯堪l(fā)現(xiàn)，與這位男子有過性接觸的16名婦女中，10人感染了HIV，其中有3人僅與病人有過一次性交史。感染者中有8人出現(xiàn)了AIDS的典型或不典型癥狀�，斔固卦鴮�(duì)AIDS高發(fā)的紐約等四城市的800位異性戀者進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查對(duì)象分兩組過去5年間僅與同一性伴保持性關(guān)系，另一組每人5年間至少有6個(gè)性伴。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，HIV陽性率在前一組僅0.25%，后一組僅達(dá)到6%，是前組的24倍。一般說來，與其它疾病相比，包括與其它種類的性傳播疾病相比，HIV實(shí)際上是難于傳播的。美國(guó)科學(xué)家的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一個(gè)已晚經(jīng)感染了HIV的男性，如果一直與一個(gè)女性進(jìn)行無防護(hù)的性交，那么在500次性交中，將會(huì)有一次把HIV傳給女方。在這種陰道性交中女性傳給男性的機(jī)率會(huì)更小一些。雖然有的青年人每次只與一人發(fā)生性關(guān)系，但他卻與多人保持這種性關(guān)系，還會(huì)使他們?cè)诓恢挥X中陷入危險(xiǎn)的境地。在這種一對(duì)一的（而不是群交）性接觸中，盡管其感染HIV的危險(xiǎn)性猶在，但自我保護(hù)（比如用陰莖套）的意識(shí)淡化了。
4、男性同性戀性行為
大量男性同性戀者生活在HIV感染的高危環(huán)境這中。在第一類流行地區(qū)，HIDS病人中男性同性戀者占有很大的比例。由于目前在男性同性戀者人群中，HIV感染發(fā)生率高，他們進(jìn)行肛交，并有多性伴傾向，因而具有更大的感染HIV危險(xiǎn)。對(duì)加拿大青年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，承認(rèn)自己是男性同性戀者的青年中有40%有5個(gè)以上的性伴，而與之相比的異性戀者僅僅為27%。九十年代以來，發(fā)達(dá)國(guó)家HIV感染的流行速度已經(jīng)大大下降。主要原因是男性同性戀者普遍減少性伴，減少性接觸，并且在性接觸時(shí)使用了陰莖套。
目前的研究發(fā)現(xiàn)，由于多種原因，男性同性戀者的性關(guān)系遠(yuǎn)較異性戀者復(fù)雜。在美國(guó)洛杉磯18-64歲的230萬男性人口中，有同性戀者41萬人。據(jù)調(diào)查，這些同性戀者5年中平均每人有性伴13.5-50人，個(gè)別人有數(shù)百個(gè)性伴。這種混雜的性關(guān)系，無疑大大增加了HIV傳播的機(jī)會(huì)，并造成在同性戀者這一現(xiàn)狀。1987年對(duì)舊金山1034位25-34歲的單身男子的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，49%的同性或雙性戀者HIV抗體呈陽性，其中性伴數(shù)目超過50人者有71%的人HIV抗體呈陽性。特別應(yīng)提到的是，某些同性戀活動(dòng)場(chǎng)所，在AIDS的傳播中具有“放大機(jī)”和“加速器”的作用。在這些場(chǎng)所獲得性滿足的同性戀者，若一人是HIV攜帶者，那他們會(huì)在短期內(nèi)將HIV迅速傳播給大量的同性戀者。
肛交是同性戀者經(jīng)常采用的性行為之一，研究證明，在肛交活動(dòng)中偏愛被插入一方，更易感染HIV。1982-1984年的3年間，有人比較觀察對(duì)象通過肛交，另一組僅通過口交來獲得性快感。在觀察3年后HIV抗體陽性率在前一組人中比率高達(dá)51%，后一組為19.6%;對(duì)一組異性戀者進(jìn)行了1.8年的隨訪，有被動(dòng)肛交HIV抗體陽性率達(dá)到36%，無肛交者僅為4.8%;對(duì)2000多位HIV陽性的同性戀者進(jìn)行了為期1年后11%HIV抗體轉(zhuǎn)為陽性，有肛交史但僅做插入者中0.5%HIV抗體轉(zhuǎn)為陽性，無肛交史者則仍均保持抗體陰性，這些報(bào)道充分顯示出肛交行為傳播HIV的高度危險(xiǎn)性。
國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)證明的我們的科研工作中發(fā)現(xiàn)，在寬松的環(huán)境中加強(qiáng)面對(duì)男性同性戀的寬容態(tài)度，會(huì)使同性行為的總量越趨減少--此種減少既發(fā)生在把同性間性探索作為游戲的青少年，也見于有意識(shí)進(jìn)行同性活動(dòng)的部分成年人中。
應(yīng)該特別指出的是，與男性同性戀不同，女性同性戀者是HIV感染最低的人群之一，遠(yuǎn)低于異性戀男女，這與她們之間在性生活時(shí)漿液交換率極低有關(guān)。
