■病例回放
37歲的男性患者汪某是河南人，自今年3月20日起，沒有任何誘因突發(fā)暈厥、抽搐、意識喪失、大小便失禁7次。當?shù)?a target='_blank'>醫(yī)院診斷為“心肌炎”，住院治療十余天。后又反復(fù)發(fā)作，有時兩個小時內(nèi)發(fā)作3次，每次持續(xù)時間十余分鐘。3個月中，他跑了當?shù)睾捅本┒嗉掖筢t(yī)院，先后多次做了心電圖、超聲心動圖、腦電圖、動態(tài)心電圖、血液學(xué)等多項檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。
5月中旬，他來到醫(yī)院心臟中心求治。該院心血管內(nèi)科主任在詢問病情中了解到，其母親也曾有過類似癥狀，綜合分析患者發(fā)病情況及以往檢查結(jié)果，考慮很可能是一種罕見的、稱之為Brugada綜合征的心臟疾病所引起的心源性暈厥。為了進一步得到確診，醫(yī)生為患者應(yīng)用了遠程電話遙控心電監(jiān)測技術(shù)。在進行這種監(jiān)測后20多天的7月7日凌晨4時，汪某在老家睡眠中突然發(fā)病，意識喪失、四肢抽搐、大小便失禁，家人立即采集心電圖并通過監(jiān)測手機發(fā)送至解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院遠程心電監(jiān)測中心，瞬間顯示出心電圖“亂碼”，提示為“尖端扭轉(zhuǎn)性室速及心室顫動”，證實汪某確為Brugada綜合征。
7月15日，醫(yī)生為其施行了埋藏式心臟自動除顫器起搏器（ICD）植入手術(shù)。經(jīng)過1個小時的精心操作，ICD順利植入，在患者睡眠狀態(tài)下，再次給予心室刺激誘發(fā)室顫，ICD成功自動除顫，標志植入成功，汪某從此告別了心源性暈厥、猝死的噩夢。
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