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兒童先心病有時表現(xiàn)為大哭大鬧反復(fù)感冒

2010-02-09 09:27來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
嬰兒常常會做出一些令人費解的行為,如不停地大哭、莫名其妙地躁動不安等,而且很難被“安撫”下來。專家稱,不要以為這是嬰兒“不懂事”,這些行為預(yù)示著他們的心臟可能有問題。

  先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀,查體時發(fā)現(xiàn),重者可有活動后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長兒可有生長發(fā)育遲緩。癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關(guān)。

兒童先心病 大哭大鬧 反復(fù)感冒 先天性心臟病

  據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計,先天性心臟病如今已成為5歲以下兒童的第一死亡原因。懷孕后的頭三個月是胎兒心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)育成形的關(guān)鍵時期,此時不能有任何干擾,如果在發(fā)育過程中任何原因?qū)е滦膬?nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)育出現(xiàn)停頓、混亂或出生后應(yīng)該退化的組織未能退化即可形成心臟內(nèi)出現(xiàn)缺損、各部分連接異常、發(fā)育不良、閉鎖或出現(xiàn)異常通道,即為先天性心臟病。

  由于先天性心臟病缺乏有效的預(yù)防方法,加上沒有經(jīng)過治療的先天性心臟病患兒到一歲時有一半死亡,到兩歲時有2/3死亡。因此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是減少該病自然死亡率的關(guān)鍵。

  經(jīng)常感冒,反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎、肺炎。喂奶困難或嬰兒拒食、嗆咳,常出現(xiàn)吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣等。皮膚 持續(xù)地出現(xiàn)紫紺,在鼻尖、口唇、指趾、甲床最明顯。能走路的孩子,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。較年長的小兒手指及腳趾末節(jié)粗大、顏色變暗。兒童訴說易疲乏,體力較差,平素多汗、口周發(fā)青、咯血。發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng) 不良、發(fā)育遲緩等。孩子出現(xiàn)胸痛、暈厥。

  最佳治療時間

  手術(shù)最佳最佳治療時間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會增加手術(shù)風(fēng)險;年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動脈壓力增高,同樣會增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)時間也較長。對于合并肺動脈高壓、先天畸形嚴重且影響生長發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制。

  愈合可能

  先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。

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反復(fù)感冒
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