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如何看心電圖是否異常

2011-03-02 11:08來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
識(shí)別心電圖是否異常要看哪些?如何識(shí)別異常的心電圖?對(duì)于心電圖必須知道的幾個(gè)常識(shí)是?

  一、看數(shù)值

  1、心率:正常為60-100。

  《60bpm的為“竇性心動(dòng)過緩”,》100的為“竇性心動(dòng)過速”。

  2、P波:正常時(shí)間《120ms。

  》120ms且呈雙峰,為“二尖瓣型P波”(有時(shí)可見,不多)

  3、PR間歇:正常時(shí)間120-200ms。

  》200ms的為“一度房室傳導(dǎo)阻滯”;《120ms的為“短PR間期”。

  4、QRS間期應(yīng)《120ms,大于此值有診斷意義(后面講);振幅(正、負(fù)向波的絕對(duì)值相加):肢導(dǎo)《0.5mv和(或)胸導(dǎo)《0.8mv為“左室低電壓”(較少見)。

  5、Rv5》2.5mv和(或)Rv5+Sv1》4.0mv(男)//》3.5mv(女)的,為“左室高電壓”,非常非常常見!系左室肥厚表現(xiàn),追問病史,多有高血壓,目測(cè)心電圖,QRS波群明顯增高。

  6、P/QRS/T軸:XX/XX/XX,中間那個(gè)數(shù)-30。—-90。為“心電軸左偏”(非常常見),90。—180。為“心電軸右偏”(不多見)具體還要分度,輕中重度,一般都是中度,而中度及以上的可咨詢醫(yī)生

  圖上就顯示這些數(shù)值,因此以上數(shù)據(jù)正常范圍要先記住才能看圖。

  二、看有沒早搏

  這個(gè)不能講理論,要看過圖才知道。下面這個(gè)樣子的就是早搏了,其中QRS形態(tài)有寬大畸形的報(bào)“室性早搏”,否則為“房性早搏”,房性早搏要與竇性心律不齊鑒別,早搏波跟其前后二個(gè)正常波的RR間期相加除以2是等于一個(gè)正常的RR間期的,要用圓規(guī)量一下,竇性心律不齊無此規(guī)律。具體還要分頻發(fā)還是偶發(fā)早搏,頻發(fā)都多為“頻發(fā)早搏二聯(lián)律/三聯(lián)律”,一分鐘小于3個(gè)為偶發(fā)?

  另外,有早搏的要加做一分種,看看一分種有多少個(gè),如果是偶發(fā)早搏加一分鐘卻看不到一個(gè)的,可考慮做動(dòng)態(tài)心電圖。

心電圖 竇性心律 異常心電圖 傳導(dǎo)阻滯
心電圖 竇性心律 異常心電圖 傳導(dǎo)阻滯
心電圖 竇性心律 異常心電圖 傳導(dǎo)阻滯

  

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異常心電圖
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