服用抗血小板等聚集藥物
防止血栓形成是避免心梗再發(fā)的關(guān)鍵，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥是心梗患者的一線用藥。其中，每日75～100毫克的小劑量阿司匹林備受推崇，療效可靠、經(jīng)濟、用法簡單，是心�；颊叩谋貍渌幹弧�
應(yīng)防消化道不良反應(yīng)
長期應(yīng)用阿司匹林的副作用是消化道不良反應(yīng)，如引起上消化道出血。盡管患者所用阿司匹林為最低劑量，并且是對消化道刺激作用很小的腸溶性緩釋片，卻依然存在上消化道出血的風(fēng)險。
有以下幾種情況的患者風(fēng)險更大：1.有消化性潰瘍病史或近年有上消化道出血病史的患者;2.幽門螺桿菌陽性的慢性胃炎、憩室病患者;3.60歲以上的老年患者;4.服用糖皮質(zhì)激素超過5日的患者;5.需要雙重應(yīng)用抗血小板聚集藥，如合用阿司匹林與氯吡格雷的患者。
聯(lián)用阿司匹林和奧美拉唑有益
怎樣幫助患者降低服用阿司匹林的出血風(fēng)險，是全球醫(yī)學(xué)界一直關(guān)注的重要課題。經(jīng)過多年來的反復(fù)驗證，學(xué)者認為質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等與阿司匹林聯(lián)用，可大大降低患者的出血風(fēng)險。
為此，美國心臟病學(xué)會、美國心臟病學(xué)基金會等多家醫(yī)學(xué)權(quán)威機構(gòu)于2008年底聯(lián)合發(fā)布了共識意見，推薦心梗患者在服用阿司匹林的同時加服質(zhì)子泵抑制劑。國內(nèi)學(xué)者推薦將奧美拉唑用于長期服用阿司匹林的心梗后患者。
具體用法為：早晨吞服20毫克，每日1次，一個療程為6～8周。新的療程可在暫停數(shù)月后再開始。
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