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重性抑郁癥會加重心衰

2010-02-23 11:06來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
《內(nèi)科學(xué)紀(jì)事》近期發(fā)表的一份研究報告表明,相對于非抑郁癥的心力衰竭患者而言,伴有重性抑郁癥的患者情況更為糟糕:壽命明顯減少而住院時間顯著增加。

  Duke大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的資深精神病學(xué)專家Wei Jiang醫(yī)學(xué)博士等對374例患者進行了研究,他們均為NYHA心衰二級以上以及射血分?jǐn)?shù)小于35%,并對那些抑郁指數(shù)值大于10的患者進行篩查而確定是否患有重性抑郁癥(約有14%的患者)。經(jīng)過有關(guān)參數(shù)的校正后發(fā)現(xiàn),伴有重性抑郁癥的患者在三個月或一年后死亡的可能性要比非抑郁癥患者增加兩倍以上,而且這類患者再次住院的比例也增加了2~3倍。

    有關(guān)專家因此而警告說,心血管疾病醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對患者的精神狀態(tài)給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注,甚至應(yīng)該為此而接受某些必需的專門培訓(xùn)。另外,對于伴有這類抑郁癥的心力衰竭患者也可以采用選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑SSRIs進行治療,因為這類藥物不會象三環(huán)類抗抑郁劑那樣增加患者的心律。

  知識鏈接:抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責(zé)自罪,飲食、睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

  抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。抑郁癥發(fā)病率很高,幾乎每7個成年人中就有1個抑郁癥患者,因此它被稱為精神病學(xué)中的感冒。抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類造成嚴(yán)重負擔(dān)的第二位重要疾病,對患者及其家屬造成的痛苦,對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的。造成這種局面的主要原因是社會對抑郁癥缺乏正確的認(rèn)識,偏見使患者不愿到精神科就診。

  在中國,僅有2%的抑郁癥患者接受過治療,大量的病人得不到及時的診治,病情惡化,甚至出現(xiàn)自殺的嚴(yán)重后果。另一方面,由于民眾缺乏有關(guān)抑郁癥的知識,對出現(xiàn)抑郁癥狀者誤認(rèn)為是鬧情緒,不能給予應(yīng)有的理解和情感支持,對患者造成更大的心理壓力,使病情進一步惡化。

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