肥胖病人空腹及餐后血漿胰島素濃度常增高，約比正常人高一倍，而胰島素有促進(jìn)脂肪合成、抑制脂肪分解的作用，故肥胖者常出現(xiàn)高血脂癥，血中甘油三酯水平升高。
如肥胖者進(jìn)食過(guò)多的碳水化合物，則血漿甘油三酯水平增高更為明顯。此外，肥胖者餐后血漿糜微粒澄清時(shí)間延長(zhǎng)，血中膽固醇也可升高。甘油三酯和膽固醇升高與肥胖程度成正比，形成的高血脂癥易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、膽石癥和痛風(fēng)等疾病。
純合子型家族性高血脂癥臨床上極其罕見(jiàn)，發(fā)生率僅為百萬(wàn)分之一。這類(lèi)患者由于LDL受體缺乏，出生后不久，血清總膽固醇水平很高，一般在18.l～31.1毫摩爾/升之間。隨年齡的增長(zhǎng)，可以在身體的許多部位發(fā)生皮膚黃色瘤和肌位黃色瘤。
大多數(shù)患者在40歲以前就有嚴(yán)重而廣泛的動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、骼動(dòng)脈、股動(dòng)脈等都會(huì)受累，甚至患兒3歲時(shí)就死于心肌梗塞。
雜合子型家族性高血脂癥臨床上并不少見(jiàn)。這類(lèi)患者LDL受體數(shù)目?jī)H為正常數(shù)目的一半，故其血清總膽固醇水平較正常人明顯升高，大部分患者血清總膽固醇水平最終可達(dá)9.1～12.9毫摩爾/升，伴有皮膚黃色瘤和肌位黃色瘤的發(fā)生。
患者常常過(guò)早發(fā)生冠心病，男性患者通常在40～50歲出現(xiàn)冠心病癥狀，而女性患者則大約比男性遲10年發(fā)生。
我們?cè)鯓优卸ㄗ约菏欠穹逝帜兀繉?duì)于18歲以上的成年人可以用體質(zhì)指數(shù)來(lái)衡量。體質(zhì)指數(shù)＝體重（千克）/〔身高的平方（平方米）〕。一般而言，男性體質(zhì)指數(shù)>25千克/平方米，女性體質(zhì)指數(shù)>24千克/平方米即為肥胖。
而在肥胖者當(dāng)中，猶以中心型肥胖危害最大。有句俗語(yǔ)：“腰帶越長(zhǎng)，壽命越短”。統(tǒng)計(jì)資料表明：腰圍/臀圍比值增高者（男性>1.0，女性>0.8）常伴有血脂水平的增高，是潛在的冠心病的危險(xiǎn)因素。
眾所周知，高脂血癥與動(dòng)脈硬化有著密切的聯(lián)系，而動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致高血壓、冠心病、腦出血、腦栓塞，是威脅人群最重要的死亡原因之一。為了健康；為了提高生活質(zhì)量，無(wú)論我們是否肥胖都應(yīng)該了解肥胖與高血脂之間的關(guān)系，積極控制體重，預(yù)防及治療高脂血癥。
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