誤區(qū)一 “血脂偏高”、“膽固醇異常”是多吃少動的生活方式導(dǎo)致的。不少人把血脂偏高、膽固醇異�？醋魇嵌喑陨賱訋淼�“富貴病”。膽固醇異常并不是一個簡單的生活方式病。它雖然與飲食運動有一定關(guān)系，但并不是只要忌口、多運動就能解決的。在導(dǎo)致以冠心病為主的心腦血管疾病的發(fā)生因素中，年齡、性別、冠心病家族史等危險因素不可改變。在可以改變的因素中，引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白）過高。此外，同時患有高血壓、糖尿病以及有吸煙習(xí)慣也是導(dǎo)致膽固醇沉積、誘發(fā)冠心病的重要因素。很多體重較輕的瘦人與嚴(yán)格素食者以為自己絕不會發(fā)生血脂偏高、膽固醇異常問題，其實，只要他有上述危險因素，都可能因此出現(xiàn)冠心病。
誤區(qū)二 高血脂就是甘油三酯高，就是血黏度高、血流緩慢。血脂是血中所含脂質(zhì)的總稱，其中主要包括膽固醇和甘油三酯。引起嚴(yán)重危害主要是膽固醇異常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白）過高。研究顯示，甘油三酯的增加未能顯示與冠心病、缺血性心血管病的相對風(fēng)險增加相關(guān)。而如果血液中有過多的低密度脂蛋白，沉積于動脈血管壁，就會形成粥樣斑塊。有斑塊的血管狹窄或破裂就直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。因此，低密度脂蛋白膽固醇是目前最重要的血脂檢測指標(biāo)，并非甘油三酯。
誤區(qū)三 體檢化驗單沒有“箭頭”就是正常。如今很多人都格外關(guān)注體檢結(jié)果中的膽固醇指標(biāo)，但鮮有人發(fā)現(xiàn)自己有膽固醇異常問題，因為化驗單上并未發(fā)現(xiàn)有“箭頭”。為什么流行病學(xué)專家的統(tǒng)計數(shù)據(jù)卻如此之高呢？周玉杰教授介紹說，一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已經(jīng)發(fā)生過心梗、中風(fēng)的患者，血脂治療值和目標(biāo)值與化驗單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格，要低于血脂化驗單上的參考值，即“壞”膽固醇LDL－C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。重點人群，即40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史者的膽固醇指標(biāo)也不能僅僅參考化驗單上“不高于3mmol/L”這一指標(biāo)。在有條件的情況下，此類人群應(yīng)每年檢測一次血脂。
誤區(qū)四 膽固醇異常是慢性問題，即使不達標(biāo)也不會有大礙。膽固醇異常在很多人眼中是一種慢性問題，就像高血壓、糖尿病一樣，一時半會兒不會導(dǎo)致健康出大問題。實際上，以冠心病為主的心腦血管疾病往往與動脈粥樣硬化密不可分，它的特征是：慢性進展、急性突變、全程炎癥。“壞”膽固醇在動脈血管內(nèi)壁慢慢沉積形成動脈粥樣硬化斑塊，使血管變窄、被阻塞住。并且，這些斑塊就像一個個“不定時炸彈”，隨時可能破裂，導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)。如果不盡早控制，年紀(jì)輕輕的患者也同樣會遭遇斑塊破裂帶來的惡果。近年來，影視明星中突發(fā)心腦血管疾病者中就不乏中青年人。在2004年公布的一項報告中，僅在短短15年內(nèi)，35～44歲之間的北京男性居民因冠心病而死亡的比率就增加了111%，45～54歲之間女性死亡率增加了40%。
誤區(qū)五 保健品可以軟化血管、降低血黏度，服用無副作用。對于頑固型血脂高患者，醫(yī)學(xué)界公認(rèn)“他汀”類藥物是降膽固醇治療的主導(dǎo)藥物，在臨床醫(yī)師的嚴(yán)密指導(dǎo)下，“他汀”類藥物的療效和安全性是有保障的。能阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收，促進膽酸或膽固醇隨糞便排出。抑制膽固醇的體內(nèi)合成，或促進膽固醇的轉(zhuǎn)化促進細胞膜上LDL受體表達，加速脂蛋白分解。激活脂蛋白代謝酶類，促進甘油三酯的水解。阻止其他脂質(zhì)的體內(nèi)合成，或促進其他脂質(zhì)的代謝。
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