心腦血管疾病是老年慢性常見病，需長期口服藥物緩解病情。但老年人常忘記服藥，很多人因此擔心漏服會加重疾病，不知所措。其實，不同種類或劑型的藥物其藥理作用不同，需要根據(jù)自己吃的藥物選擇合適的補救措施，但有些降壓藥偶爾漏服一次不用補，具體包括以下3種。
氨氯地平，為中等療效降壓藥物，小于160/100毫米汞柱者應(yīng)用此藥都可將血壓降至正常范圍。氨氯地平常用劑量為5毫克，每日一次，通常在晨起服用，不受食物影響，因此可在飯前或飯后半小時應(yīng)用。本藥進入人體后起效時間為6~12小時，大約1天半到2天可代謝完全、排出體外。該藥降壓效應(yīng)緩慢但持久，一般需連續(xù)用藥4~8周達最大降壓效應(yīng)。臨床研究顯示，偶爾漏服一次氨氯地平，25~48小時以內(nèi)的降壓效應(yīng)與不漏服無差異。
培哚普利，適用于高血壓和心力衰竭的患者，也是高血壓合并糖尿病或腎功能異�；颊叩氖走x藥物。該藥起始劑量為4毫克，每日一次，最大日劑量為8毫克。食物對該藥的藥效作用影響極大，因此應(yīng)每天清晨餐前半小時服用。該藥的代謝時間為17個小時，降壓作用也較為持久，可維持24~48小時，偶爾漏服一次對病人的血壓影響不大。
替米沙坦，一般用于不能耐受培哚普利的患者。該藥初始劑量為每日40毫克，最大日劑量為80毫克。本藥起效迅速，進入人體30分鐘至1小時就可降低血壓，消除時間約20小時。本藥也屬藥效持久型，4~8周達最大降壓效應(yīng)。研究顯示，替米沙坦降壓效應(yīng)超過24小時，對患者服藥后第2天的血壓也有良好的控制作用。漏服該藥，血壓水平會在數(shù)天內(nèi)恢復到治療前的水平，但不會驟然升高。
以上3種藥物漏服后不用補服或第二天加量服用，過度服藥反而會導致患者血壓降低、誘發(fā)腦卒中等。不過，如果發(fā)現(xiàn)漏服藥物后確有血壓增高，應(yīng)及時服用降壓藥。
那么高血壓病人用藥的原則還有哪些？
原則1、非藥物治療高血壓不是萬能的
雖然很多人不知道高血壓是一種終身疾病，但是很多病人卻難以接受需要常年服藥的事實，總想采取控制飲食和運動等方法來了解自己的血壓。聽說高血壓是不能諱疾忌醫(yī)的，采取飲食療法和運動療法不是萬能的，但不能達到治療效果，一旦血壓控制不住，很有可能會導致嚴重的后果。特別是一些高血壓的危險人群，一旦錯過了最佳治療時期，不僅會導致高血壓病情加重，甚至還會引起其他器官造成不可逆的損傷。
原則2、降壓太快太猛可能出大事
很多人患上高血壓之后，希望快速達到降壓的效果，就會大量的服用降壓藥來起到降壓的作用，其實這樣做是一種很危險的事情，特別是老年高血壓病人，如果降得太快太猛，很容易出現(xiàn)各種意外，會發(fā)生腦梗塞和心肌梗塞等意外風險，在服用降壓藥的時候，應(yīng)該注重循序漸進，不要盲目的增減藥量。一般情況下，在用藥之后，要到一兩周時間才能夠見到藥效，要到4到8周時間，血壓才能夠降到正常的目標值。
原則3、清晨血壓是關(guān)鍵
相信高血壓病人都知道，清晨6點到10點之間，血壓是會達到一天中最高峰值，這時候很容易出現(xiàn)心源性猝死和心肌梗死和腦卒中等多種并發(fā)癥。一般情況下，黨校降壓藥的藥效是不能夠維持24小時的，在第二天早晨服藥前，藥性濃度會降低，而且藥效比較弱，這時候是不能夠很好控制血壓的，所以最好是用強效降壓藥來進行降壓，藥效可以持續(xù)24小時，而且能夠減少血壓的波動，就可以有效的穩(wěn)定血壓。
原則4、長期服長效藥心腦血管獲益大
專家表示，降壓藥就應(yīng)該長期堅持服用，千萬不要中途而廢，或者盲目的停藥，只要被確診為高血壓，不管有沒有癥狀，一定要根據(jù)醫(yī)生的建議來按時服用藥物，千萬不要隨便停藥，以免產(chǎn)生不必要的風險。因為盲目的停藥，很容易造成血壓波動，會對血管造成一定的損傷。只有堅持服用強效降壓藥，才能夠把血壓穩(wěn)定在一個很好的狀態(tài)，就可以更好的預防腦卒中和心肌梗塞的出現(xiàn)。（參考網(wǎng)站：人民網(wǎng)-生命時報）
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