如果沒有定期體檢的好習慣，在高血壓病情較輕期間，患者往往不會察覺高壓異常，然后等到高血壓發(fā)作的時候又表現(xiàn)地很兇猛，隨著高血壓的持續(xù)升高，逐漸破壞重要的臟器功能，后果很嚴重。高血壓在老年人中很常見，常見癥狀主要有，血壓驟然升高的同時伴有頭痛惡心等現(xiàn)象，嚴重的甚至會出現(xiàn)意識模糊、休克昏迷，若不能及時得到治療將會危及生命。
老年性高血壓的預警表現(xiàn)
1、隨著季節(jié)、晝夜的變動而變化。如有些老年人的血壓在夏季較低而到冬季則較高;在清晨時血壓較高而在夜間時血壓較低。
2、老年高血壓的癥狀不典型。由于老年人的反應比較遲鈍，有時其血壓雖然較高但卻無明顯自覺癥狀，因此，很容易被忽視。有些雖有某些癥狀也不引起重視，相當多的人只是在偶爾體檢中才被發(fā)現(xiàn)。
3、血壓波動大。由于存在不同程度的器官退行性病變，體內(nèi)各種血壓調(diào)節(jié)機制敏感性降低，老年高血壓病人的血壓更容易發(fā)生劇烈的波動，通常老年人高血壓的血壓波動比較大，特別是收縮壓。因此在抗高血壓藥物治療期間應定期測量血壓，隨時調(diào)整用藥量。老年人高血壓以收縮壓升高為主，對心臟危害性更大，更易發(fā)生心力衰竭，同時也更易發(fā)生腦卒中。這是常見的高血壓的癥狀。血壓波動不僅在長時期內(nèi)較明顯，在 24小時內(nèi)的波動也大于年輕患者。
4、體位性低血壓。老年人高血壓易受體位變動的影響，體位性低血壓的發(fā)生率較高，特別是在抗高血壓藥物治療中更易發(fā)生，這與壓力感受器敏感性減退也有關(guān)系。因此應慎用能引起體位性低血壓的藥物如胍乙啶、α1受體阻滯劑、速尿等。老年人由于動脈硬化容易出現(xiàn)假性高血壓現(xiàn)象，這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差。更易導致嚴重的不良反應和嚴重的并發(fā)癥。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快，不應降得太低。
5、收縮壓與舒張壓相差較大。老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管系統(tǒng)，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。心臟射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖，導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導致脈壓差增大。
6、脈壓差較大。由于老年人動脈硬化明顯，彈性減弱，心臟射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖，導致收縮期血壓明顯增高，而舒張壓相對較低，脈壓差增大。這種老年高血壓的癥狀比較常見。
7、鼻出血。通過近年來的調(diào)查可知，越來越多的高血壓病人以鼻出血為首發(fā)癥狀，這是需要格外警惕的。高血壓導致的鼻出血占了近10%—25%左右。高血壓病患者的鼻腔血管會更脆，尤其是鼻腔后部血管彎曲度較大，經(jīng)常受到血流沖擊。在血壓波動時，鼻腔血管就易發(fā)生破裂出血。此外，長期高血壓也使鼻腔血管處于淤血及擴張狀態(tài)，一旦血壓波動就易使鼻腔血管破裂。這類患者易受情緒及外界環(huán)境變化因素的影響，鼻出血多發(fā)生在清晨或活動后。冬季室外溫度低，遇冷空氣后皮膚血管更易收縮，致使外周阻力增大、血壓升高，所以應采取有效措施，控制好血壓，繼而防止腦中風的發(fā)生。
8、并發(fā)癥多且嚴重。老年人高血壓患者血管功能障礙明顯 ，心排血量降低 。另外 ，老年人腎功能異常 ，在伴有高血壓時會發(fā)生更早更嚴重的臨床表現(xiàn)。
9、假性高血壓。老年人間接測壓法測量血壓由于氣囊壓不住僵硬的肱動脈，有時可有讀數(shù)過高，產(chǎn)生“假性高血壓”。這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差。更易導致嚴重的不良反應和嚴重的并發(fā)癥。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快，不應降得太低，這是常見的老年人高血壓的癥狀。
溫馨提示：很多老年朋友平時出現(xiàn)頭暈、頭痛時，都直覺認為是高血壓引起。其實除了高血壓，腦供血不足也會引起頭暈，臨床上，約有80種疾病在發(fā)作時可導致頭暈，其中以頸椎疾病最為常見。在年齡超過50歲的老年患者中，超過一半的人發(fā)生頭暈時是由頸性眩暈引起。此時應及時就醫(yī)，以免引發(fā)意外。
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