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降壓藥物的幾種使用原則

2014-11-10 11:09來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
高血壓是我們的生活中比較常見的一種心血管疾病,那么這一疾病在使用降壓藥降壓的時(shí)候要注意什么呢?

降壓藥物的使用有哪些原則 降壓藥物的使用原則是什么 降壓藥物有哪些使用原則

   在我們的生活中許多的人都會被高血壓的問題所困擾。對于高血壓這一疾病常用的治療方式就是通過藥物治療。那么我們在服用降壓藥物的時(shí)候需要注意什么呢?下面給大家介紹降壓藥物的幾種使用原則,供大家參考。

  1、年研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者靶器官損害與晝夜24小時(shí)血壓的關(guān)系較其與一次性隨測血壓關(guān)系更為密切。因此,在有條件時(shí),應(yīng)根據(jù)24小時(shí)動態(tài)血壓的測定結(jié)果選用長作用時(shí)間降壓藥或采用緩(控)釋制劑,以達(dá)到24小時(shí)的血壓控制,減少靶器官損害。

  2、緩進(jìn)型高血壓患者,階梯式降壓藥物選擇原則的首選藥目前已從利尿劑和β阻滯劑擴(kuò)展到包括鈣拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,根據(jù)不同患者的特點(diǎn),選用這四類藥物中的一種,從小劑量開始逐漸增加劑量,直到血壓獲得控制或達(dá)最大量,或出現(xiàn)不良反應(yīng)。達(dá)到降壓目的后再逐步改為維持量,以保持血壓正;蚪咏。維持量治療應(yīng)力求簡單、用最小劑量,使副作用最少而病人能堅(jiān)持服藥。大多數(shù)高血壓病患者需長期服用維持量降壓藥,如無必要,不應(yīng)突然停藥或換藥。對重度高血壓,可能一開始就需要聯(lián)合使用兩種降壓藥。聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物的優(yōu)點(diǎn)是:①通過協(xié)同作用提高療效;②減少各藥劑量使副作用減少。

  3、每種降壓藥物有其各自的藥理學(xué)特點(diǎn),臨床上應(yīng)根據(jù)患者的年齡、高血壓程度和分期、有無并發(fā)癥或夾雜癥(如糖尿病、高血脂、心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常、支氣管和肺部病變等)及其它冠心病危險(xiǎn)因素的存在與否,以及用藥后的反應(yīng)選擇用藥,才能得到滿意的療效。

  4、血壓重度增高多年的患者,由于外周小動脈已產(chǎn)生器質(zhì)性改變,或由于患者不能耐受血壓的下降,即使聯(lián)合使用幾種降壓藥物,也不易使收縮壓或舒張壓降至正常水平。此時(shí)不宜過分強(qiáng)求降壓,否則患者常反可感覺不適,并有可能導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)進(jìn)一步不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成、腎功能不全等。

  5、老年人的單純收縮期高血壓,應(yīng)從小劑量開始謹(jǐn)慎使用降壓藥物,一般使收縮壓控制在18.7~21.3kPa(140~160mmHg)為宜?蛇x用鈣拮抗劑或轉(zhuǎn)換酶抑制劑,必要時(shí)加用少量噻嗪類利尿劑。老年人壓力感受器不敏感,應(yīng)避免使用胍乙定、α阻滯劑和拉貝洛爾等藥物,以免產(chǎn)生體位性低血壓。

  6、進(jìn)型高血壓的治療措施和緩進(jìn)型重度高血壓相仿。如血壓持續(xù)不下降,可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定等為妥,且不宜使血壓下降太多,以免腎血流量減少而加重腎功能衰竭。

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這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動,盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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