１.血管性高血壓
引起血壓增高的血管病變常見的有主動脈縮窄、大動脈炎和動脈粥樣硬化等。主動脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高，而下肢血壓低，甚至無血壓。大動脈炎多發(fā)于年輕女性，它常累及身體一側(cè)的動脈，測血壓時可發(fā)現(xiàn)兩上肢血壓明顯不同，一側(cè)多異常升高，另一側(cè)低，甚至測不出。大動脈炎也可累及腎動脈，導致腎動脈狹窄。老年人常見的動脈粥樣硬化也可引起兩上肢血壓明顯不同。
２.腎性高血壓
腎性高血壓為最常見的繼發(fā)性高血壓，它是由于腎臟血管或腎臟實質(zhì)的病變引起的高血壓。負責供應(yīng)腎臟血液的動脈——腎動脈狹窄時，會導致腎臟缺血，其主要臨床表現(xiàn)之一是
高血壓。引起高血的常見腎實質(zhì)性病變包括腎炎、慢性腎孟腎炎、腎核、全身性疾病加系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害等。有腎臟實質(zhì)性病變的病人除了在臨床上有高血壓之外，常在檢查尿液時，可發(fā)現(xiàn)有蛋白、白細胞或紅細胞等異常。
３.妊娠高血壓綜合征（妊高征）
孕婦血壓增高大致有三種情況：
①孕前已有原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓，稱為妊娠合并慢性高血壓；
②孕期出現(xiàn)高血壓，分娩后3個月內(nèi)血壓恢復(fù)正常，即妊娠高血壓綜合征；
③孕前已存在高血壓；妊娠后血壓增高加重，稱妊娠前高血狀況并妊高征。
妊高征的診斷一般不困難。妊局征病人多有水腫，查尿有增多的蛋白，即有蛋白尿。
