通常情況下建議高血壓患者將血壓降到135/85mmHg以下，但如果是高血壓合并糖尿病患者，將血壓降到120/80mmHg以下更為理想。而即使血壓僅下降幾毫米汞柱，也能有效預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
首要任務(wù)：保護腎臟 為什么保護腎臟如此重要？
腎臟不僅有排除人體有毒物質(zhì)，維持體液平衡的功能，在人體自身血壓調(diào)節(jié)方面也起著舉足輕重的作用。腎臟能分泌一種名為腎素的活性物質(zhì)。腎素就具有調(diào)節(jié)血壓的功能。腎臟甚至還參與了人體最重要的血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)腎素血管緊張素系統(tǒng)的活動。這個系統(tǒng)產(chǎn)生的活性物質(zhì)之一就是血管緊張素Ⅱ。而血管緊張素Ⅱ的功能就是在特定情況下提升血壓。
如果腎臟功能受損，則會導致體內(nèi)有毒物質(zhì)淤積，無法排出體外。同時人體自身血壓調(diào)節(jié)也會陷入失衡狀態(tài)。這種情況下極易發(fā)生血壓急劇上升。如果腎臟功能長時間受損就會導致腎功能衰竭，醫(yī)學上稱為：尿毒癥。因此腎臟病變應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。
高血壓和腎功能衰竭甚至還能相互作用：一方面，血壓增高會損害腎功能進而產(chǎn)生尿毒癥;另一方面，腎功能受損也會使高血壓病癥惡化，它能使已經(jīng)升高的血壓再度升高。因此，保護腎功能防治腎功能衰竭是治療高血壓的重要組成部分。
高血壓合并糖尿病患者發(fā)生腎功能受損時更需要嚴格控制血糖。因為血糖過高也會導致腎功能衰竭。由此可見，高血壓合并糖尿病是非常危險的健康殺手。
一個敏感的循環(huán)系統(tǒng) 我們的新陳代謝
新陳代謝紊亂是誘發(fā)高血壓及糖尿病的原因之一。在我們?nèi)梭w新陳代謝系統(tǒng)中有一種激素扮演著極為重要的角色，它就是胰島素。依靠胰島素人體才能將血糖（葡萄糖）轉(zhuǎn)化為人體所需的能量。當飯后血糖濃度增高時，健康人體的胰腺就會自動分泌大量胰島素。這些胰島素將血糖運送到人體肌肉、脂肪細胞以及肝臟。在那里血糖將被直接轉(zhuǎn)化為人體的“燃料”使用或作為能量儲存起來。當任務(wù)完成以后，胰島素的數(shù)量又會自動減少。
如果長期攝入熱量過多而缺乏必要的體力活動來消耗熱量，那么人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)就會發(fā)生紊亂。最為典型的就是產(chǎn)生“胰島素抵抗”：也就是肌肉和脂肪組織細胞對人體自身分泌的胰島素反應(yīng)遲鈍。為了達到效果，人體就會分泌更多的胰島素。這對人體是非常有害的。如果不及時進行醫(yī)學干預治療或不改變生活方式的話，人體自身循環(huán)系統(tǒng)最終會崩潰因而導致胰島素持續(xù)過量分泌。長時間不健康的生活方式會引發(fā)胰腺功能衰竭。這時候患者就只能依靠胰島素注射控制血糖。
為了避免這種情況的發(fā)生，醫(yī)學專家建議40周歲以上的人群應(yīng)定期到醫(yī)院體檢。因為高血壓及循環(huán)系統(tǒng)紊亂都會引起胰島素過量分泌，因此及早治療是非常必要的。此外，高血壓患者尤其是高血壓合并糖尿病患者不僅需要按時服用藥物，還應(yīng)該遵循醫(yī)生在生活方面的健康指導并在日常生活中堅持實行。
都是糖惹的禍？ 日常飲食法則
合理健康的膳食結(jié)構(gòu)對于高血壓合并糖尿病患者的治療以及普遍意義上的健康保健有著至關(guān)重要的作用。糖和脂肪的有節(jié)制地攝入可以幫助高血壓患者抑制血糖增高及腎臟病變。改變飲食習慣的確讓許多患者難以接受，尤其當醫(yī)生要求他們戒掉某些偏愛的食物或嗜好時。然而考慮到我們的飲食習慣會直接影響到我們的新陳代謝，放棄某些嗜好和偏愛還是值得的。
在日常膳食結(jié)構(gòu)中碳水化合物占了主導地位。水果、蔬菜、谷物以及乳類制品都富含碳水化合物。蔬菜所含的熱量非常低，同時含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及纖維素，因而對控制血糖及血脂都有著積極作用。值得注意的是，如果您是依靠注射胰島素來控制血糖的話，應(yīng)該特別留意您食用的水果及谷物之中糖和碳水化合物的含量，并據(jù)此控制胰島素的注射量。
脂肪的過度攝入會增加血液中的血脂濃度進而引發(fā)血管病變、心肌梗塞及腦卒中。因此您要格外當心食物中隱藏的脂肪。因此，專家建議大家用富含單不飽和脂肪酸或多不飽和脂肪酸的植物油代替含有大量飽和脂肪酸的動物脂肪。
合理的膳食結(jié)構(gòu)中不能缺少纖維素。由富含纖維素的水果、蔬菜、谷類、土豆、米飯、面條或豆類組成的一餐是非常健康的，雖然熱量很低卻不會讓人有吃不飽的感覺。這樣的膳食結(jié)構(gòu)有助于減少飯后血糖濃度從而降低對血管的危害。對于腎功能損害患者食物中的蛋白含量是很關(guān)鍵的，通常建議的攝入量為每天0.8～1.0g/kg。
健康殺手“運動缺乏” 請多做運動！
高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導下進行適當?shù)捏w育活動。作為高血壓患者，甚至是高血壓合并糖尿病患者，最好定期安排一些時間用于體育活動。因為除了合理健康的膳食結(jié)構(gòu)，適度的體育活動也是維持良好新陳代謝的重要手段。
您進行體育活動時應(yīng)選擇時間持續(xù)長、強度低的運動，比如：散步、騎自行車和慢跑。在控制心跳頻率的條件下有節(jié)制地進行體育活動，不僅能使您心情愉快，還能改善您的新陳代謝，同時也能減輕您的體重。適度的體育活動將有效降低您得病的幾率，讓您少量出汗的同時也給您帶來歡樂。
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