4個原因容易誘發(fā)冠心病
�。�1）年齡與性別：40歲后冠心病發(fā)病率升高，女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性相等。
�。�2）高脂血癥：除年齡外，脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測因素�？偰懝檀迹═C）和低密度脂蛋白膽固醇 （LDLC）水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關(guān)系。LDLC水平每升高1%，則患冠心病的危險性增加2-3%。甘油三脂（TG）是冠心病的獨立預(yù)測因子，往往伴有低HDLC和糖耐量異常，后兩者也是冠心病的危險因素。
�。�3）高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測冠心病事件.140-149MMHG的收縮期血壓比90-94MMHG的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
�。�4）吸煙：吸煙對機體有許多副作用，這些副作用是由于煙霧中所含的煙堿、尼古丁、一氧化碳而引起的。吸煙是冠心病的重要危險因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系。
冠心病的癥狀與表現(xiàn)
1、心肌梗塞型
梗塞發(fā)生前1周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感、悶塞感、甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個前胸，以左側(cè)為重。部分患者可沿左臂尺側(cè)向下放射，引起左側(cè)腕部、手掌和手指麻刺感，部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜、以左側(cè)為主。
2、心力衰竭和心律失常型
部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如氣緊、水腫、乏力等，還有各種心律失常，表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
3、心絞痛型
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有時可累及上述部位而不影響胸骨后區(qū)。用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下引起疼痛發(fā)作者稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油后可以緩解。有時候心絞痛不典型，可表現(xiàn)為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣、此類情況多見于老年人。
4、無癥狀性心肌缺血型
很多患者有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛，甚至有些患者在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分患者在發(fā)生了心臟性猝死，常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分患者由于心電圖有缺血表現(xiàn)，發(fā)生了心律失常，或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類患者發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的患者一樣，所以應(yīng)注意平時的心臟保健。
5、猝死型
指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡，在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常，而發(fā)生嚴重心律失常導(dǎo)致。
- 上一篇：吃海產(chǎn)品對冠心病是否有好處
- 下一篇：冠心病是什么 冠心病有5大分類
