先心病患者的治療要求在診斷、麻醉、體外循環(huán)和護(hù)理等方面有較高的整體水平，才能保證患兒取得最佳手術(shù)效果。任何環(huán)節(jié)的薄弱都可能導(dǎo)致手術(shù)的失敗，成為影響先心病外科發(fā)展的另一重要因素。我國(guó)先天性心臟病患兒很多，發(fā)病率在新生兒中高達(dá)6.7％，每年新增加的先心病患兒20萬(wàn)左右，要使這些患者得到有效的救治，光靠醫(yī)務(wù)人員的努力是不夠的，外科醫(yī)生和其他有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平的提高與密切合作是至關(guān)重要的，應(yīng)該得到足夠的重視和支持。復(fù)雜危重的先天性心臟病治療水平的提高，依賴(lài)于整個(gè)社會(huì)的進(jìn)步，各種先進(jìn)的設(shè)備和材料為手術(shù)成功提供了重要保證，如MRI、CT對(duì)診斷的幫助、ECMO和LVAD對(duì)危重患者的支持。心內(nèi)科、麻醉、體外循環(huán)和術(shù)后監(jiān)護(hù)隊(duì)伍的整體水平提高，使我國(guó)在這一領(lǐng)域的工作正在較快地進(jìn)入世界先進(jìn)行列。
冠心病是一種常見(jiàn)疾病，在老年人中發(fā)病率較高。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，冠心病是人類(lèi)死亡的第一殺手，占死亡原因的第一位。在我國(guó)，由于生活水平的提高和社會(huì)環(huán)境的改變，冠心病發(fā)病率有上升趨勢(shì)。早在20世紀(jì)3O年代，人們就嘗試用外科手術(shù)方法來(lái)治療冠心病，但效果不明顯。自1966年Ko1essov用乳內(nèi)動(dòng)脈，其后Fava1oro等用大隱靜脈，跨過(guò)嚴(yán)重狹窄的冠狀動(dòng)脈病變部位，將其吻合到管腔尚好的遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈上，即冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(Coronaryartery bypass grafting，CABG)，或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，取得成功以來(lái)，冠狀動(dòng)脈外科取得了重大突破。
多年的臨床實(shí)踐證明，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)能有效地緩解或解除患者心絞痛的癥狀，改善心肌供血，避免心肌梗死的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命，并且手術(shù)并發(fā)癥和死亡率都很低，是一種公認(rèn)有效的治療方法。近年來(lái)，隨著外科手術(shù)條件的改善和手術(shù)技術(shù)的提高，以及麻醉和體外循環(huán)技術(shù)的改進(jìn)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)在西方發(fā)達(dá)國(guó)家已成為最常見(jiàn)的心臟外科手術(shù)，在我國(guó)也取得了重要的進(jìn)展，逐漸成為患者樂(lè)于接受的一種常規(guī)心臟外科手術(shù)。
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