美國(guó)凱斯西儲(chǔ)大學(xué)的研究小組將248名心臟病患者納入此次研究，先通過(guò)完成為期12周的心臟康復(fù)計(jì)劃幫助他們掌握正確的鍛煉方法，然后為每位患者佩戴一個(gè)心臟監(jiān)測(cè)器，對(duì)他們進(jìn)行跟蹤研究。一年后，調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)，只有37%的患者能堅(jiān)持每周3次以上的鍛煉。研究者還發(fā)現(xiàn)，與男性患者相比，女性患者更難堅(jiān)持鍛煉計(jì)劃。對(duì)此，該研究領(lǐng)導(dǎo)者，凱斯西儲(chǔ)大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)助教瑪麗·多蘭斯基在新聞發(fā)布會(huì)上分析道：“很多婦女遵從傳統(tǒng)習(xí)慣，把照顧家庭擺在了健康需求之前。”這可能是她們無(wú)法堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃的一個(gè)原因。
“對(duì)于心臟病患者的康復(fù)指導(dǎo)，目前的指南建議每周進(jìn)行5次。” 多蘭斯基介紹。然而隨著時(shí)間的推移，能夠堅(jiān)持鍛煉的患者越來(lái)越少。要能讓患者真正意識(shí)到鍛煉身體對(duì)他們的重要性，并使之培養(yǎng)成一種終生習(xí)慣。實(shí)際上，在我國(guó)類(lèi)似的情況也普遍存在，很多心臟病患者都不敢動(dòng)，臨床醫(yī)生形象地將這類(lèi)人稱(chēng)為“心性致殘”。其實(shí)，越不動(dòng)，他們的身體狀況越差，不僅會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，還會(huì)因血液淤滯，造成靜脈、動(dòng)脈血栓，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致肺栓塞。尤其是對(duì)伴發(fā)糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)，其體內(nèi)脂肪比例會(huì)逐漸升高，對(duì)胰島素的敏感性會(huì)進(jìn)一步降低。
冠心病患者鍛煉以提高機(jī)體耐力，促進(jìn)循環(huán)、加強(qiáng)代謝為主要目的，根據(jù)個(gè)人情況，可選擇走路、慢跑、游泳、打乒乓球、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)，最重要的就是“貴在堅(jiān)持”。在堅(jiān)持適量身體鍛煉的同時(shí)，冠心病患者還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。另外，要特別強(qiáng)調(diào)的是，冠心病患者還要警惕可能伴發(fā)心律失常。心律失常既是一個(gè)獨(dú)立的疾病，也是心腦血管疾病加重的重要因素。心臟跳動(dòng)太快或太慢，或節(jié)律異常時(shí)，不但無(wú)法保證臟器正常的血供，還會(huì)因血管痙攣增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)，從而引發(fā)心腦血管事件。如果在安靜狀態(tài)下，心率超過(guò)100次/分，屬于快速型心律失常，如果少于60次/分，則屬于緩慢型心律失常。前者包括早搏、各種心動(dòng)過(guò)速及顫動(dòng)、撲動(dòng)等，后者包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征及各種房室與室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。緩慢型心律失常患者如有心悸、胸悶、怕冷、腰膝酸軟、氣短乏力或頭暈、舌質(zhì)暗淡，或有淤斑、淤點(diǎn)，辨證屬于心腎陽(yáng)虛、寒凝血脈的，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用參仙升脈口服液。由紅參、補(bǔ)骨脂、丹參等八味中藥組成的參仙升脈口服液具有溫補(bǔ)心腎、活血化淤的功效，是我國(guó)第一個(gè)治療緩慢性心律失常的專(zhuān)利中成藥。
最后提醒，有些冠心病患者，伴發(fā)心律失常時(shí)并沒(méi)有明顯感覺(jué)，僅有心電圖改變。因此，建議心腦血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群，即使只出現(xiàn)心慌、氣急、感覺(jué)強(qiáng)有力的一次心跳后出現(xiàn)間歇、突然心跳加快而后又突然終止，且心前區(qū)有不適感等輕度心律失常表現(xiàn)，也要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。
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