由于單純皰疹病毒性腦炎病情兇險，進展迅速，而同時有效的抗病毒藥物以應(yīng)用于臨床，所以早期準確的診斷非常重要。
1.臨床診斷依據(jù)：
（1） 發(fā)熱、明顯的精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；
（2） 口唇或生殖器皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、粘膜皰疹；
（3） 腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常；
（4） 頭顱CT或MRI發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶；
（5）腦脊液紅、白細胞數(shù)增多（WBC≥5×106/L），糖和氯化物正常；
（6） 特異性抗病毒藥物治療有效可間接支持診斷。
2.確診尚需如下檢查:
（1） 腦組織或腦脊液標本HSV分離、培養(yǎng)和鑒定
（2） PCR檢查腦脊液中其他病毒，以除外其他病毒所致的腦炎
（3） 腦脊液中發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體；
（4）腦脊液的PCR檢測發(fā)現(xiàn)該病毒DNA；
（5） 腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細胞核內(nèi)包涵體，或原位雜交發(fā)現(xiàn)HSV病毒核酸；
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