偏頭痛是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，全球約有10—15%的人患有偏頭痛。偏頭痛發(fā)作時(shí)頭痛劇烈，有的還嚴(yán)重地嘔吐，令患者痛苦，也令醫(yī)生“頭痛”，為什么呢？
衛(wèi)生部北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科羅盛副教授指出，這是因?yàn)槠^痛的治療比較棘手。不過(guò)，羅大夫指出，根據(jù)醫(yī)學(xué)研究成果和臨床實(shí)踐，對(duì)偏頭痛患者來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充維生素B2（又稱(chēng)核黃素）和鎂劑是一個(gè)較為安全有效的辦法。
偏頭痛有惡性循環(huán)
羅教授說(shuō)，偏頭痛的病因不明，但精神緊張與偏頭痛的發(fā)生緊密關(guān)聯(lián)，這往往會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán)：偏頭痛發(fā)作，疼痛劇烈，讓病人產(chǎn)生畏懼情緒，情緒緊張；情緒緊張接著又誘發(fā)偏頭痛，加重病情……如此循環(huán)往復(fù)，有的病人的偏頭痛越來(lái)越嚴(yán)重，發(fā)作間隔期越來(lái)越短，心理上的緊張也日益加劇。
“因此，在發(fā)作期用藥物控制偏頭痛固然重要，但用藥物或者其他方式預(yù)防偏頭痛的發(fā)作，是打斷這個(gè)惡性循環(huán)的理想方式。一旦惡性循環(huán)得到有效糾正，病人的病情會(huì)明顯改善。”羅大夫強(qiáng)調(diào)指出。
預(yù)防性用藥很關(guān)鍵
羅大夫指出，補(bǔ)充維生素B2和鎂劑能有效預(yù)防部分病人的偏頭痛，國(guó)外很多臨床研究試驗(yàn)都曾得出過(guò)類(lèi)似的結(jié)論。比如，2004年發(fā)表于《歐洲神經(jīng)病學(xué)期刊》上的研究指出，補(bǔ)充高劑量的維生素B2有助于預(yù)防偏頭痛。而某些類(lèi)型的偏頭痛，比如有些女性的經(jīng)期偏頭痛，發(fā)作時(shí)患者體內(nèi)鎂元素的水平均明顯低于正常對(duì)照組和疼痛對(duì)照組。羅大夫解釋?zhuān)芯恳呀?jīng)證明，不是頭痛引起了鎂離子水平低下，而是鎂離子水平低下引起了偏頭痛發(fā)作，屬于發(fā)病機(jī)制范疇。羅大夫說(shuō)，在臨床中曾經(jīng)用鎂劑潘南金治療偏頭痛患者，發(fā)現(xiàn)鎂劑不僅能緩解偏頭痛發(fā)作，還能有效預(yù)防頭痛發(fā)作。羅大夫強(qiáng)調(diào)，維B2和鎂劑并不是對(duì)所有病人有效，但由于其價(jià)格便宜、不良反應(yīng)較小，值得嘗試。
羅大夫還舉了一個(gè)例子：有一個(gè)女病人，每個(gè)星期都發(fā)作偏頭痛，發(fā)作時(shí)又嘔又吐，非常痛苦，生活也受到很大的影響：工作經(jīng)常請(qǐng)假、生活需要保姆照顧，此外，更不能出遠(yuǎn)門(mén)旅游探親……不過(guò)，她接受維生素B2
和鎂劑的治療后，偏頭痛發(fā)作大大緩解，發(fā)作間期慢慢拉長(zhǎng)，至今已經(jīng)有半年沒(méi)有發(fā)作了，今年五一節(jié)還和家人出外旅行了一趟。
維生素B2如何吃
羅教授指出，與其他用于預(yù)防偏頭痛藥物比較，維生素B2療效較好，副作用小，費(fèi)用低廉。
用維生素B2預(yù)防治療偏頭痛，對(duì)一個(gè)月內(nèi)只出現(xiàn)幾次偏頭痛發(fā)作的中度病人效果最好，大多用藥有3個(gè)月以上。藥物的治療量一般應(yīng)掌握在400毫克左右或以上。羅教授指出，維生素B2雖然較為安全，但為了達(dá)到最好的效果，還是應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下服用。另外患者也可多攝入一些富含維生素B2的食物，如動(dòng)物肝臟、心、腎，以及鯽魚(yú)、雞蛋、鮮豆、綠葉蔬菜等。至于補(bǔ)充鎂劑，臨床上用藥以靜脈注射劑為主，患者平時(shí)可以多食含鎂豐富的蔬菜水果，如小米、蕎麥面、黃豆、冬菇、紫菜、桂圓、花生等。
