腦溢血，又稱腦出血，它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種，為目前中老年人致死性疾病之—。專家提示，腦出血患者需警惕預(yù)防如下幾個(gè)并發(fā)癥：
(1)再出血：為預(yù)防再次出血，病室內(nèi)應(yīng)保持安靜，盡量少激動(dòng)或刺激。各種操作，如吸痰、插胃管等均應(yīng)輕巧，防止劇烈咳嗽及喂臺(tái)時(shí)嗆咳，以免患者躁動(dòng)，增加出血機(jī)會(huì)，保持大便通暢，防止徘便用力，增加出血因素。
(2)肺部感染：呼吸道感染多見(jiàn)于肺部，因腦出血患者意識(shí)障礙造成吞咽和咳嗽反射減弱或消失，氣管內(nèi)分泌物或吸人物質(zhì)不朗咯出，加之長(zhǎng)期臥床致肺活縣減小，肺底部肺泡膨脹不全，不利于氣體交換和氣管內(nèi)分泌物的排出而引起肺部感染。故病室內(nèi)保持清潔，定時(shí)通風(fēng)，每日用紫外線消毒一次。定期給患者翻身、叩背、吸痰，以清除支氣管分泌物，改善肺泡通氣量，防止發(fā)生墜積性肺炎。如痰液鼓稠不宜咯出可行霧化吸入，生理鹽水20M1加慶大霉累8萬(wàn)U、糜蛋白酶8mg，每6小時(shí)吸入一次，以助誹痰。必要時(shí)行氣瞥切開(kāi)。
(3)泌尿系感染：多見(jiàn)于女性，因女性尿道較短，且長(zhǎng)期臥床，膀脹肌肉松弛，殘余尿增加即可增加感染機(jī)會(huì)。故對(duì)尿失禁的患者須經(jīng)常更換尿布，保持會(huì)陰清潔，每日用1：5000高錳酸鉀液沖洗會(huì)陰兩次。定時(shí)檢查尿常規(guī)，必要時(shí)做尿培養(yǎng)，以便得到及時(shí)治療。
(4)消化道出血：多并發(fā)在病后7—15天，亦可在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)大量嘔血。因此，首次抽出的胃液須注意有無(wú)咖啡色沉渣，同時(shí)測(cè)定pH值及隱血。保留胃管，描吸胃內(nèi)容物，并從胃管內(nèi)注入止血藥物。制酸劑和甲背米呱200mg每日3—4次，也可注入冷生理鹽水加正腎素宣至控制胃液PH值在6以上。
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