6月28日是第三個“國際癲癇關(guān)愛日”，圍繞著“關(guān)注癲癇、規(guī)范診療”這一主題，有關(guān)專家對癲癇病進行了深入解讀，請關(guān)注——

　　誰家若有癲癇患兒，家人都有羞恥感、精神壓力，癲癇發(fā)作往往被認(rèn)為是“生氣”、“鬼神附體”、“驚嚇”所致。據(jù)統(tǒng)計，我國900萬癲癇患者中，約63%的活動性癲癇患者未能得到正規(guī)診療;在北京、上海、長沙等城市的抽樣調(diào)查顯示有10%的癲癇治療缺口。

　　6月28日是第三個“國際癲癇關(guān)愛日”。專家稱，絕大多數(shù)癲癇病并不可怕，只要能積極配合醫(yī)生診療，是完全可以治愈的。

　　癲癇多在18歲以下發(fā)病

　　據(jù)了解，我國癲癇患病率約為7%。，每年新發(fā)病40萬例，患者總數(shù)已達到900萬，其中超過一半是兒童及青少年。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任，中國抗癲癇協(xié)會副會長秦炯教授在“關(guān)注癲癇兒童和家庭公益項目——曲萊天使行動”啟動儀式上說，中國癲癇發(fā)病出現(xiàn)的新趨勢是：發(fā)病與年齡密切相關(guān)，兒童期癲癇發(fā)病比率最高，且越接近嬰幼兒期發(fā)病率越高;在各類癲癇中部分性發(fā)作是癲癇的主要發(fā)作類型，約占患者總數(shù)2/3。

　　秦炯指出，癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)病誘因很多，孕婦在懷孕期間受到損傷、缺氧、外傷和遺傳代謝疾病都有可能造成癲癇的發(fā)病。但是在兒童患者中，有70%以上都只是部分性發(fā)作，十分隱秘，很難發(fā)現(xiàn)。“癲癇不是精神病，也不是傳染病，更不是不治之癥。對大多數(shù)患兒來說，治愈癲癇是完全可能的。”

　　據(jù)介紹，一般人對于癲癇的認(rèn)識就是患者突然倒地，四肢強直，不斷抽搐，口吐白沫，人們常常誤認(rèn)為癲癇的發(fā)作癥狀就是“抽風(fēng)”。

　　“其實，有很多癲癇患者發(fā)作時并不‘抽風(fēng)’。”秦炯解釋說，有一種學(xué)名為“失神癲癇”的兒童癲癇，家長們常常視而不見。這種癲癇大多發(fā)生在6歲以下兒童，以女孩居多�；純撼Ｒ姷陌Y狀是短暫的愣神，經(jīng)常發(fā)生在上下樓、跑步玩耍或大口喘氣時，患兒突然兩眼發(fā)直，叫之不應(yīng)，有的還不停眨眼，可持續(xù)幾秒至幾十秒。專家說，這些癲癇癥狀往往會被忽視，尤其是兒童，貽誤最佳治療時間則會影響智力發(fā)育。

　　秦炯指出，因為75%—80%的癲癇患者都在18歲以下發(fā)病，所以對兒童的癲癇防治工作尤為重要，醫(yī)學(xué)界主張兒童第一次發(fā)作時，家長就應(yīng)及時帶領(lǐng)其到醫(yī)院查明病因，萬不可貽誤病情。

　　“癲癇的反復(fù)發(fā)作不僅會影響兒童的認(rèn)知功能，致使學(xué)習(xí)困難、成績明顯下降，而且部分患者在青春期可轉(zhuǎn)為大發(fā)作，因此必須及時治療。” 秦炯強調(diào)。

　　正規(guī)診療越早預(yù)后越好

　　導(dǎo)致兒童癥狀性癲癇的病因主要有三個：母親在孕期或生產(chǎn)時出現(xiàn)異常，包括胎兒宮內(nèi)缺氧、產(chǎn)傷等;胎兒先天發(fā)育或先天性代謝異常;顱腦外傷或大腦炎癥。由此可見，孕婦應(yīng)認(rèn)真進行產(chǎn)前保健，減少妊娠合并癥;到正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn)并減少難產(chǎn);避免嬰幼兒發(fā)生感染性疾病;減少兒童顱腦外傷;積極預(yù)防先天性遺傳性疾病。

　　秦炯提醒，癲癇患者生活一定要有規(guī)律，按時作息;避免過勞、受涼和發(fā)熱，不宜玩電子游戲機，以防誘發(fā)光敏性癲癇;養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不宜喝濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料;不宜抽煙和飲酒;不要單獨涉水、登高、接觸電器。提醒患兒家長，對其學(xué)習(xí)要求不要過高、過嚴(yán)，以免給孩子精神上造成過度緊張、疲勞。

　　重視癲癇的規(guī)范診療非常重要。首先必須明確癲癇診斷，確診依據(jù)即確切的癲癇發(fā)作史。診斷時，必須由訓(xùn)練有素的癲癇�？漆t(yī)生甄別病史，排除非癲癇性發(fā)作。一旦明確診斷，治療越早越好，腦損傷將越小、復(fù)發(fā)越少、預(yù)后越好。

　　秦炯說，“兒童癲癇的治療宜從單藥治療開始，長期規(guī)律服藥，定期復(fù)查，65%—80%的癲癇患兒能完全控制病情。”但中國抗癲癇協(xié)會提供的一項針對17歲以下癲癇患者研究報告卻顯示：中國內(nèi)地兒童癲癇治療依從性差問題突出，擅自停藥、減藥、換藥及拒服的比例高達67%。原因一方面是部分抗癲癇藥物存在較多副作用;另一方面在需要調(diào)整藥物劑量時難以精確測量給藥劑量，也易產(chǎn)生副作用等。

　　“日前，兒童抗癲癇藥曲萊口服混懸液正式進入中國市場，這是國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的唯一適用于2歲以上兒童的抗癲癇藥物。”據(jù)秦炯介紹，臨床研究顯示，兒童部分性癲癇患者接受該藥單藥或聯(lián)合治療一年后，47%達到無發(fā)作狀態(tài);服該藥6個月后，患兒認(rèn)知功能無顯著下降，甚至有改善的趨勢;由于副作用較少，患兒服藥后無需進行肝臟和血液學(xué)指標(biāo)監(jiān)測。

　　兒童癲癇要走出5個誤區(qū)

　　秦炯認(rèn)為，在防治兒童癲癇上，家長必須糾正常見的5個認(rèn)識誤區(qū)。

　　誤區(qū)一，驚厥即為癲癇。很多父母以為，孩子驚厥發(fā)作就是得了癲癇，于是帶著孩子到處看病、尋偏方。實際上，據(jù)統(tǒng)計，約3.5%的人曾經(jīng)有過一兩次驚厥發(fā)作，其中癲癇者僅占0.5%。

　　誤區(qū)二，治療急于求成。不少家長希望短期治療就能除根，永不發(fā)作。這種期望本無可厚非，但目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)不能達到這個要求。

　　誤區(qū)三，正規(guī)用藥會“變傻”。不少人以為，孩子進行藥物治療會“變傻”或“吃壞肝臟”。事實上，盡管藥物都有一定的副作用，但如果不予治療，就會使病情逐漸加重。

　　誤區(qū)四，用腦可加重病情。孩子一旦被診斷出患有癲癇，家人感覺從此低人一頭，并想方設(shè)法為孩子隱瞞病情。有的家長怕孩子上學(xué)用腦會促使癲癇發(fā)作，就讓孩子休學(xué)。其實，對于很大一部分癲癇患兒來說，用腦是不會促使癲癇發(fā)作的。

　　誤區(qū)五，得癲癇不能結(jié)婚生子。其實，癲癇是一種多因素引發(fā)的疾病，除非有家族遺傳史，只要注意預(yù)防，癲癇患兒長大后并非不能結(jié)婚生子。

　　最后，秦炯再三強調(diào)，癲癇并非不可治。國內(nèi)許多人對癲癇存在許多認(rèn)識和診療上的誤區(qū)，認(rèn)為癲癇是不治之癥、遺傳性極大，許多人“病急亂投醫(yī)”，相信虛假宣傳的“偏方、祖?zhèn)髅胤?rdquo;等。實際上，若是及時給予正規(guī)抗癲癇診療，60%—70%患者的癲癇發(fā)作是可以完全控制的。

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