研究顯示，當(dāng)今全球86%以上的住院病人營養(yǎng)不良甚至面臨營養(yǎng)不良的風(fēng)險，高達(dá)67%的護(hù)理院和91%康復(fù)中心及38%的社區(qū)老人都面臨同樣的問題。近日在雀巢營養(yǎng)科學(xué)臨床營養(yǎng)年度研討會上，美國圣路易斯大學(xué)健康科學(xué)中心的DavidR.Thomas博士公布了這一調(diào)查結(jié)果。據(jù)世界衛(wèi)生組織估測，到2015年，全球1/6的人口將會受到營養(yǎng)不良的威脅。
我國老年人營養(yǎng)“缺乏”與“過剩”并存
我國最新的居民營養(yǎng)和健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，我國60歲以上老年人群營養(yǎng)缺乏率平均為12.4%，農(nóng)村明顯高于城市;老年人貧血患病率高達(dá)19.6%，其中有將近三分之一的農(nóng)村老人患有貧血。調(diào)查還顯示，我國老年人營養(yǎng)“缺乏”與“過剩”并存。在我國老年人口中，超重和肥胖的人群比例也快速上升，全國平均有32.4%的老年人超過正常體重，其中城市老年人一半以上（平均53.2%）體重超標(biāo)，且女性明顯高于男性。而超重、肥胖是構(gòu)成慢性非傳染性疾病的重要危險因素，由此引發(fā)的健康隱患不容忽視。
專家指出，營養(yǎng)不良是營養(yǎng)素缺少或過多及其代謝障礙造成的機(jī)體營養(yǎng)失調(diào)。營養(yǎng)缺乏是由于營養(yǎng)代謝的負(fù)平衡，機(jī)體內(nèi)缺少一種或一種以上的營養(yǎng)素，首先表現(xiàn)為體內(nèi)組織營養(yǎng)素含量減少或濃度下降繼而發(fā)生化學(xué)變化和功能改變，最后導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏病。營養(yǎng)過剩是機(jī)體攝取的營養(yǎng)素超過了本身的需要，多余部分在體內(nèi)蓄積并引起病理狀態(tài)，其疾病主要包括：肥胖癥、高脂蛋白血癥、高甘油三酯血癥和硒中毒癥。
發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良關(guān)鍵要注意老年人體重變化
David R.Thomas博士表示，注意觀察和定期檢查是及時發(fā)現(xiàn)老年人營養(yǎng)不良的關(guān)鍵所在，尤其要注意老年人體重的變化，如果半年中體重丟失了5%，老年人的死亡率就會有所上升。
美國的一個統(tǒng)計(jì)報告顯示，從每日膳食攝取量可以看到，有50%老年人的維生素?cái)z取量低于推薦的攝取量;有20%的人每日攝取的熱量少于1000千卡。這些數(shù)據(jù)說明，由于老年人年齡的變化和疾病等因素，使他們不能保證攝取足夠的營養(yǎng)素。當(dāng)人老齡化以后，營養(yǎng)不良的發(fā)生率增高，尤其是在患老年癡呆癥的情況下這種情況就更突出。
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所專家們的研究則發(fā)現(xiàn)，我國老年人群能量和三大營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物）的攝入量已達(dá)到推薦水平，但微量營養(yǎng)素?cái)z入存在不足，尤其是維生素A、核黃素（維生素B2）和鈣、鋅遠(yuǎn)不能滿足老人的需要。我國老年人群存在很多偏離“平衡膳食”的食物消費(fèi)行為，比如谷類食物的消費(fèi)量持續(xù)降低，精米精面吃得多;脂肪攝入量持續(xù)增加，高脂肪、高熱量食物吃得多，膳食中由脂肪供給的能量比在城市人口中已達(dá)到37%（正常應(yīng)為20%～30%）;食鹽攝入量居高不下，蔬菜、水果吃得少，鉀/鈉比例嚴(yán)重倒置，鉀攝入量每天僅為1600毫克左右，而鈉攝入每天已接近5000毫克（標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為2200毫克）。
專家指出，老年人如果存在營養(yǎng)不良，最重要的是越早進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)越好。一方面可以改善身體狀況，另一方面可以降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。比如，胃癌病人營養(yǎng)不良的風(fēng)險大概有65%-68%，老年病人就達(dá)到86%了，如果要是在治療期間沒有同時進(jìn)行相應(yīng)營養(yǎng)干預(yù)，病人的愈后就會比較差。
專家提醒，以下信號可觀察老年人是否患上營養(yǎng)不良的疾�。涸谶^去三個月內(nèi)，食欲和進(jìn)食有無下降;在過去的三個月內(nèi)，體重是否下降;在過去的三月內(nèi)，有無患急性疾病和較大的應(yīng)激狀態(tài)，神經(jīng)心理是否有問題，如癡呆或抑郁;體重指數(shù)是否突然有變化。
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老年人食物熱量參考攝入量
能量（約1800千卡/日）：米、面等主食300克/日;各種蔬菜400～500克/日;水果100克/日;脫脂牛奶或酸奶250克/日;烹調(diào)油25克/日。
雞、鴨、鵝等禽肉300～350克/周，蛋類3～5個/周，海水及淡水魚類250～400克/周，干豆類及豆制品300～350克/周。
