老年人已成為藥品消費(fèi)主力軍
每個(gè)人一生中都會(huì)接觸到藥物,隨著年齡的增加,這種接觸幾率也越來越大。藥物一般分為兒童型和成人型。老年人生理機(jī)能不斷退化,完全不同于年輕人,然而卻沒有完全針對(duì)性的老年型藥物。
有文獻(xiàn)報(bào)道,超過60歲的老年人因?yàn)樗幬镏委煻l(fā)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性是一般成人的2.5倍。專家指出,由于老年人用藥和成年人有所不同,在劑量和用法上都應(yīng)加以注意。
隨著中國(guó)老年人口迅速增長(zhǎng),老年人已成為藥品市場(chǎng)的最大消費(fèi)人群。據(jù)統(tǒng)計(jì),老年人消費(fèi)的處方藥品占23%—40%,非處方藥品占40%—50%。但老年人用藥的安全問題也應(yīng)引起重視。
目前老年人在服用藥物時(shí),還是按照成人這個(gè)模糊概念用藥。從這個(gè)角度講,老年人用藥是有別于年輕人的。那么老年人服藥有什么特點(diǎn)?會(huì)出現(xiàn)一些什么樣的誤區(qū)?
老人用藥應(yīng)“歲加量減”
我們經(jīng)常在藥品說明書上看到“小兒酌減”字樣,但許多人卻不了解“酌減”的規(guī)則同樣適用于老人。
現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多兒童專用藥,用藥量可按年齡和體重計(jì)算,但卻很少能找到“老年人專用藥”。老年人各器官功能逐漸衰退,且由于生活環(huán)境和體質(zhì)的差別,對(duì)藥物用量個(gè)體差異大,耐受性低。因此,一般藥物應(yīng)用時(shí),要從最小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應(yīng)的劑量,比較適合自己的劑量。
大部分老年人的用藥劑量與青壯年人幾乎沒有區(qū)別,這很容易出問題。就算是治療最簡(jiǎn)單的感冒,一個(gè)30歲、體重75公斤的成年男子和一個(gè)70多歲、體重只有45公斤的老先生,其服藥劑量如果無差別,顯然是極不科學(xué)的。
根據(jù)《中國(guó)藥典》規(guī)定,60歲以上的老年人,其用藥量相當(dāng)于成人用藥量的3/4,不可自行增加用藥劑量。對(duì)80歲以上的老年人,只能給予成人量的1/2。
老年人由于耐受性下降,易致不良反應(yīng)或中毒,需要從小劑量開始服藥,年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應(yīng)酌情減量用藥。另外,老年人常同時(shí)患多種疾病,在用藥時(shí),應(yīng)先服用治療急、重病癥的藥物,待病情穩(wěn)定后,再適當(dāng)兼顧其他病癥的治療而服用其他藥物,不要多種藥物一起用。應(yīng)注意的是,也并非保持始終如一的小劑量,可以是開始時(shí)小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與藥物類型有關(guān)。
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