每年夏天，都有不少心腦血管病的老人被暑熱奪去生命。現(xiàn)在又到了這個多事的季節(jié)，患有心腦血管病的老人度夏一定要當(dāng)心了。前不久，70歲的王大爺午睡醒來感到渾身燥熱、口渴難耐，便決定到不遠(yuǎn)的菜市場去買個西瓜。令人意想不到的是，當(dāng)王大爺拎著西瓜，頂著烈日走在回家的路上時，卻一頭栽倒在地上。路人趕緊叫來120急救車把老人送進(jìn)醫(yī)院。雖經(jīng)過醫(yī)生全力搶救，王大爺還是停止了呼吸。原來，老人是因天熱中暑、冠心病復(fù)發(fā)、心肌大面積壞死而引起的突發(fā)性死亡。
有資料顯示，全世界每3例死亡者中，就有一例死因與心臟病和腦卒中有關(guān)。預(yù)計2020年，心肌梗死和腦卒中將從目前死因的第5位與第6位上升至第1位和第4位。作為人類健康頭號殺手的心腦血管病，每到夏天和冬天還會更多地奪去老年人的生命。
有些藥物可促使中暑發(fā)生
每年夏天，隨著氣溫的升高，老年人中暑事件時常發(fā)生。主要原因是由于老年人的體溫調(diào)節(jié)中樞不敏感，平衡失調(diào)，身體各組織功能失控。如果天熱時房間通風(fēng)不好，出汗后沒有及時補(bǔ)充水分，往往會使老人體內(nèi)水電解質(zhì)發(fā)生紊亂而引起中暑。對于患有心腦血管病的老人來說，長期服用抗膽堿藥物、β受體阻滯劑、抗組胺藥物、利尿劑、安定類藥物等，則會進(jìn)一步加重中暑的可能與癥狀。其主要表現(xiàn)為：發(fā)熱、頭痛、煩躁不安、口渴、體溫升高、呼吸加快、心動過速等，嚴(yán)重的還會帶來休克、昏迷、彌漫性血管內(nèi)凝血、黃疸、急性腎功能衰竭、心肌壞死等。由于中暑后老人病情發(fā)展非常快，常常還沒來得及搶救就失去了生命。
老年人中暑應(yīng)就地救治
高溫時老人一旦發(fā)生以上中暑癥狀，可采取以下措施：
1.藥物降溫。體溫在40℃以下者可口服解熱藥，如去痛片、阿司匹林、人丹、十滴水等。
2.物理降溫。迅速幫老人脫離高溫環(huán)境，到蔭涼處后可用涼水、濕毛巾、冰塊等敷于老人的額頭、脖子、雙腋窩下、腹股溝等處。有條件最好能進(jìn)空調(diào)房間進(jìn)行降溫。
3.給氧�；加行哪X血管病的老人，中暑后供氧器官功能會明顯下降，組織供氧減少。此時最好把老人安排到空氣流通的環(huán)境里，必要時需給老人吸氧。
4.治療并發(fā)癥。中暑后的老人，需特別注意心腦血管等并發(fā)癥的發(fā)生，一旦休克、心衰，其危險性更大。
5.重癥患者必須到醫(yī)院對癥處理，注射冬眠合劑，伴有呼吸衰竭者應(yīng)注射呼吸興奮劑，周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)補(bǔ)充葡萄糖或生理鹽水，以補(bǔ)充能量和丟失的水分。
夏天老人要三注意
1.飲食要合理。夏季老人飲水量過少、出汗過多可導(dǎo)致血容量減少，血液粘稠，流動緩慢。飲食方面吃得過少易引起營養(yǎng)不良，降低免疫力，吃過多過飽則會增加消化道血流而減少腦部血流量，引發(fā)動脈粥樣硬化癥，帶來心肌損傷。因此，保證合理的飲食對于患有心腦血管疾病的老人來說是非常重要的。
建議：老人夏天三餐以清淡素食為主（可適量少吃些魚），及時飲水以補(bǔ)充消耗的水分。綠茶、牛奶、豆?jié){、蜂蜜、果汁等均可適量飲用。
2.運(yùn)動宜適量。由于老年人身體狀態(tài)的個體差異很大，所以運(yùn)動量、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動時間、運(yùn)動頻率要因人而異。運(yùn)動最適宜的溫度是4℃-30℃。夏天溫度較高，習(xí)慣早起的老人常常趁早晨涼爽時外出鍛煉。事實(shí)上，國外有學(xué)者測定，上午6時至9時是冠心病和腦出血發(fā)病率最多的時期，比11點(diǎn)以后多3倍多。
建議：老人運(yùn)動要根據(jù)個人的身體狀況而定，要循序漸進(jìn)、堅(jiān)持持久。散步、慢跑、游泳等均有利于提高老人的心肺功能。此外，老人可進(jìn)行有意識地控制呼吸頻率和深度，這種呼吸不僅能有效地提高肺活量，還可改善腦供血。
3.防護(hù)意識要加強(qiáng)。健康老人在運(yùn)動前應(yīng)先做檢查，在運(yùn)動中做好測評，最好在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，給自己定一個運(yùn)動處方。已患有心腦血管疾病的老人需加強(qiáng)家庭防護(hù)意識，要在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，在家人的陪同下，在家中進(jìn)行鍛煉。另外老人身上最好隨時攜帶有關(guān)藥物，并配備招之即來的急救人員，最大限度地降低老人發(fā)病后的死亡率，以保證老人的生活質(zhì)量。
夏天，當(dāng)溫度超過37℃時，老人一定要保護(hù)好自己，尤其是患有心腦血管等慢性疾病的老人更應(yīng)呆在相對涼爽的屋子里，少到陽光直射的地方。出汗后要多飲水，以及時補(bǔ)充流失的水分。
