貧血是老年人臨床常見(jiàn)的癥狀,隨著年齡的增加,老年人貧血的發(fā)病率也隨之上升,原因有以下幾種:
蛋白質(zhì)攝入不足。老年人往往限制飲食,攝入蛋白質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量不高,亦會(huì)引起貧血。
老年人睪丸素分泌不足,紅細(xì)胞生成素分泌減少,因而貧血在老年男性更為明顯。
老年人造血功能低下。隨著年齡的增長(zhǎng),骨髓造血功能逐漸衰退,紅髓細(xì)胞在60歲后進(jìn)一步減少,80歲時(shí)僅為成年的29%。
各種疾病影響。各種癌癥中晚期、慢性腎臟疾病、風(fēng)濕病或類風(fēng)濕性疾病、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等病、急性或慢性失血性疾病,如消化性潰瘍、大腸癌等,均可引發(fā)貧血。
胃酸缺乏。因老年人胃壁細(xì)胞萎縮,胃酸和內(nèi)因子分泌不足造成維生素B12吸收障礙,加之老年人食欲降低、進(jìn)食少或偏食造成維生素B12及鐵的攝入不足導(dǎo)致貧血。
另外,老年人貧血還與體內(nèi)蛋白質(zhì)合成率降低、維生素B12、B6及葉酸等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不足、飲茶過(guò)濃等因素有關(guān)。
值得一提的是,老年人牙齒不好也易出現(xiàn)貧血。由于牙齒不好,老人們多不愿吃較硬的食物,這樣就容易造成維生素Bl2、葉酸、鐵劑等造血物質(zhì)的缺乏。同時(shí),消化系統(tǒng)的黏膜和肌肉萎縮,胃酸分泌減少,肝臟合成功能下降,也易造成營(yíng)養(yǎng)不良和缺鐵性貧血病。老年人缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)在于:除一般缺鐵貧血的表現(xiàn)外,吞咽疼痛,舌粘膜萎縮及口角皺裂發(fā)生率較高。
警惕貧血表象下掩蓋的其他疾病
現(xiàn)實(shí)生活中,不少人把體虛、乏力、臉色蒼白均等同于"貧血",也有的因?yàn)槟贻p時(shí)曾患一過(guò)性貧血而自認(rèn)為自己屬于貧血人群。覺(jué)得貧血沒(méi)什么大不了的,忽略了正規(guī)渠道的確診,甚至因此延誤了其他疾病的發(fā)現(xiàn)和治療,未免可惜。
消化系統(tǒng):如胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性腹瀉。
風(fēng)濕疾病:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)。
內(nèi)分泌病:如垂體、甲狀腺或腎上腺皮質(zhì)功能低下。
慢性感染:結(jié)核、霉菌、骨髓炎、亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎、膿腫、褥瘡、憩室炎等。
呼吸系統(tǒng):如肺氣腫、肺心病等也會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。
慢性失血性疾。喝便秘、痔瘡等。
腎臟疾。喝缏阅I炎、腎衰竭。
惡性腫瘤常因出血、繼發(fā)感染,阻礙營(yíng)養(yǎng)吸收,破壞造血器官等途徑造成貧血。如常見(jiàn)的胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、肺癌、宮頸癌、血癌、淋巴瘤、甲狀腺癌。

























