目前脂肪肝的治療仍以祛除病因、積極治療原發(fā)病和堅(jiān)持合理飲食習(xí)慣為主，藥物僅起輔助治療作用，應(yīng)根據(jù)脂肪肝的病因和病情合理選用。
脂肪肝患者，有一部分除體重增加外無明顯癥狀。大部分患者有乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。有的因肝體積增大、肝包膜被牽拉而感肝區(qū)脹痛。有肝炎病史的患者，往往自認(rèn)為肝病加重而更加限制活動(dòng)、增加營養(yǎng)，這樣反而會(huì)使體重增加，脂肪肝加重，肝區(qū)疼痛加劇，形成惡性循環(huán)。個(gè)別患者因小膽管受壓可有輕度黃疸，還有一部分患者只表現(xiàn)為長期輕、中度轉(zhuǎn)氨酶升高，而無任何不適感，只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、血脂尤其是三酰甘油升高。
治療脂肪肝的藥物很多，主要分為降脂性藥物、護(hù)肝去脂藥和中醫(yī)中藥。但需說明的是，目前脂肪肝的治療仍以祛除病因、積極治療原發(fā)病和堅(jiān)持合理飲食習(xí)慣為主，藥物僅起輔助治療作用，應(yīng)根據(jù)脂肪肝的病因和病情合理選用。
脂肪肝治療要點(diǎn)
1.戒酒：適用于單純性脂肪肝和以酒精性脂肪肝為主的中毒性肝病，戒酒后，一般在2～4周肝功能指標(biāo)可恢復(fù)正常。
2.節(jié)食：食用低脂肪、高蛋白、低糖、低熱量和富含纖維的食品，并補(bǔ)充足夠的維生素B1、B2、B6以及葉酸、鋅、膽堿、蛋氨酸。
3.運(yùn)動(dòng)鍛煉：增加運(yùn)動(dòng)量，控制體重。
藥物輔助治療
1.非處方藥：
肌醇可促進(jìn)肝臟中脂肪的代謝，1次0.5g～1g，1日3次;硫普羅寧（凱西萊）可改善肝細(xì)胞功能，防止甘油三酯堆積，1次0.lg～0.2g， 1日3次，連續(xù)12周;復(fù)方二氯酯酸二異丙胺片（利肝能）為維生素B15的活性成分，可減少脂肪沉積，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，1次1片～3片，1日3次;葡醛內(nèi)酯可增強(qiáng)肝臟解毒功能，降低脂肪蓄積;對(duì)γ一GT較高者，可選擇谷胱甘肽肌注，1次50mg～100mg ，1日1次。
2.中藥：
口服柴胡舒肝丸，1次1丸，1日2次，可舒肝理氣、消腫鎮(zhèn)痛，用于肝氣不舒、肝氣郁結(jié)、胸脅痞悶、食滯不清、嘔葉酸水等癥的治療，若出現(xiàn)舌紅少苔、口燥咽干、心煩失眠等陰虛證時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥;遷延性肝炎可選用烏雞白鳳丸，1次1丸，1日2次;兩脅脹滿、食欲不振、打隔嘔吐、胃院疼痛者，可服用舒肝和胃丸，大蜜丸1次2丸，小蜜丸1次9g，1日2次;兩脅脹滿、胸部煩悶、嘔吐惡心、氣逆不順者，可選服舒肝調(diào)氣丸，1次6g，1日1次～2次。另外，許多中草藥具有降血脂的作用，如何首烏、丹參、澤瀉、川芎、決明子、山楂等。
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