脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療�？苫謴�(fù)正常。
脂肪肝的八個病因解讀
1、肥胖性脂肪肝
肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。
2、酒精性脂肪肝
長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。
3、快速減肥性脂肪肝
禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽（GSH），使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。
4、營養(yǎng)不良性脂肪肝
營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。
5、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因為成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過多有關(guān)。
6、藥物性脂肪肝
某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
7、妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34～40周時發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。
8、其他疾病引起的脂肪肝
結(jié)核、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細(xì)胞脂肪易堆積；接受皮質(zhì)激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生�？刂聘腥竞蠡蛉コ∫蚝笾靖窝杆俑纳�，還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝有哪些治療要點(diǎn)呢
脂肪肝治療要點(diǎn)是患者比較關(guān)注的，對于，脂肪肝，有一部分除體重增加外無明顯癥狀。大部分患者有乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。想要準(zhǔn)確的治療這種疾病，一定要先把握脂肪肝治療要點(diǎn)，接下來我們就來具體把握一番。
有的因肝體積增大、肝包膜被牽拉而感肝區(qū)脹痛。有肝炎病史的患者，往往自認(rèn)為肝病加重而更加限制活動、增加營養(yǎng)，這樣反而會使體重增加，脂肪肝加重，肝區(qū)疼痛加劇，形成惡性循環(huán)。個別患者因小膽管受壓可有輕度黃疸，還有一部分患者只表現(xiàn)為長期輕、中度轉(zhuǎn)氨酶升高，而無任何不適感，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、血脂尤其是三酰甘油升高。
治療脂肪肝的藥物很多，主要分為降脂性藥物、護(hù)肝去脂藥和中醫(yī)中藥。但需說明的是，目前脂肪肝的治療仍以祛除病因、積極治療原發(fā)病和堅持合理飲食習(xí)慣為主，藥物僅起輔助治療作用，應(yīng)根據(jù)脂肪肝的病因和病情合理選用。
脂肪肝治療要點(diǎn)：
1。戒酒：適用于單純性脂肪肝和以酒精性脂肪肝為主的中毒性肝病，戒酒后，一般在2～4周肝功能指標(biāo)可恢復(fù)正常。
2。節(jié)食：食用低脂肪、高蛋白、低糖、低熱量和富含纖維的食品，并補(bǔ)充足夠的維生素B1、B2、B6以及葉酸、鋅、膽堿、蛋氨酸。
3。運(yùn)動鍛煉：增加運(yùn)動量，控制體重。
溫馨提醒脂肪肝的治療要靠自覺的飲食控制了，少吃油膩肥厚的食物，多參加運(yùn)動，保持體重。
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