腹水是肝硬化和肝癌病人最常見的并發(fā)癥之一，然而大部分病人對腹水的治療存在這樣或那樣的認識誤區(qū)，影響醫(yī)患之間的合作和疾病的治療，不能取得較好的治療效果。
肝腹水患者常見誤區(qū)有六個，具體如下：
1、不敢喝水：肝病腹水患者雖然腹腔中有大量的積水，但血液中的有效循環(huán)血量是不足的，所以患者多伴有口干舌燥，而很多患者由于懼怕腹脹而終日不敢喝一滴水，這是不正確的，會導致體內的嚴重脫水。形象地說就是體內“旱的旱，澇的澇”。
2、一味禁鹽：很多病人不懂得限制食鹽攝入的道理，腹水患者應該嚴格限制氯化鈉(食鹽)的攝入，因為體內鹽過多水就必然多，這就像用鹽腌蘿卜一樣，鹽多了出水就多，所以不但西醫(yī)講究限鹽，中醫(yī)也歷來講究限鹽。有些腹水的病人因為食欲不好就吃咸菜，這是非常不正確的。另外有一些病人則限鹽過度，導致體內出現(xiàn)嚴重的低鈉血癥，因為利尿劑會排掉很多的鈉，如果在大量利尿的同時過度限鹽則會導致嚴重的電解質紊亂。鹽的攝入多少應該根據(jù)利尿劑的用量，每日總尿量以及血中鈉離子的濃度來定，所以腹水患者應定期監(jiān)測體內血鈉的濃度來絕對鹽的攝入量。
3、恐懼放腹水：穿刺放腹水雖然屬于治標的方法，不能從根本上解決腹水的產生，但有的情況下是必須的。第一是初診的患者，必須做診斷性穿刺，醫(yī)生根據(jù)腹水的化驗結果可以指導治療方案的選擇。所以完全拒絕放腹水是不對的。第二種情況是腹水的量非常大，已經對腎等重要器官造成了嚴重的壓迫，導致利尿劑效果差，這種情況下需要通過放腹水達到減壓的效果，以增強利尿劑的療效。第三者情況是嚴重的腹腔感染，感染的腹水必須盡量抽出來以增加抗感染藥物的作用，盡快控制腹水。
4、依賴放腹水：有些患者由于頑固的腹脹在放腹水后馬上能緩解腹脹，因而產生對放腹水的依賴，甚至一天不放都不行。而大量的、過于頻繁的放腹水不但能夠丟失很多的白蛋白等營養(yǎng)物質，如果得不但及時補充會導致越抽越脹，抽得勤，脹得快;同時還可能誘發(fā)肝性腦病、上消化道出血等嚴重并發(fā)癥。
5、私自使用利尿劑：腹水患者出院后往往在家自服利尿劑，由于缺乏醫(yī)生的指導會出現(xiàn)很多誤區(qū)，影響治療效果并導致復發(fā)。
6、過量補充白蛋白：有效病人因為自己白蛋白低而大量進食高蛋白食物，如大魚大肉等。然而肝病患者低白蛋白血癥的主要原因是合成功能障礙，而不是攝入不足，過量攝入高蛋白飲食不但增加胃腸道及肝臟負擔，不利于病情恢復，而且容易誘發(fā)肝性腦病。另外有些病人喝甲魚湯，因甲魚含膠原蛋白較多，不易消化，則更容易加重胃腸道負擔。孫思邈所謂“殺生求生，去生更遠”
如果腹水患者在治療和調養(yǎng)上能夠注意這些誤區(qū)，采取正確的治療和生活調養(yǎng)，相信一定能夠取得更好的治療效果，早日恢復健康。
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