1.生理缺陷：
(先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素導致的體內(nèi)紅細胞破壞過多，發(fā)生貧血、溶血，使血內(nèi)膽紅素原料過剩，均可造成肝前性黃疽。如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、不穩(wěn)定血紅蛋白病等等。
2.由于結石和肝、膽、胰腫瘤以及其它炎癥，致使膽道梗阻，膽汁不能排入小腸，就可造成肝后性黃疽。
常見疾病包括：化膿性膽管炎、膽總管結石、胰頭癌、胰腺炎、膽管或膽囊癌。膽管結石:較多見于中年婦女，常有反復發(fā)作急性腹絞痛史，并放散至肩背部，黃疸與腹痛發(fā)作有關，呈間歇性。堿性磷酸酶、膽固醇、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，膽道造影可有結石顯影。胰、膽腫瘤:老年人多見。胰頭癌起病緩慢，總膽管癌隱匿發(fā)病，患者消瘦明顯，上、中腹區(qū)痛持續(xù)加重，黃疸呈進行性加深。堿性磷酸酶、膽固醇及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。B超、CT及磁共振檢查可探及腫物、膽囊腫大或膽管擴大等可明確診斷。
3.新生兒降生不久可因紅細胞大量破壞，肝細胞對膽紅素攝取障礙而出現(xiàn)生理性黃疸。
還有先天性非溶血性黃疸吉爾伯特病及二氏綜合癥引起的黃疽和新生霉素引起的黃疸，都是肝細胞內(nèi)膽紅素結合障礙、膽紅素代謝功能缺陷所造成。
4.心臟疾病：
嚴重心臟病患者心力衰竭時，肝臟長期淤血腫大，可以發(fā)生黃疸。
5.藥物類損害:
有服藥史，服用氯丙臻、消炎痛、苯巴比妥類、磺胺類、對氨水楊酸、卡巴胂等，可致中毒性肝炎。此時胃腸道癥狀不明顯，黃疸出現(xiàn)之前無發(fā)熱，血清轉(zhuǎn)氨酶升高很明顯，但絮濁反應正常等可資鑒別。
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