肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無(wú)明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。那么要治療它需要遵循哪些原則呢?
1、蛋白質(zhì)供給要適量
低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機(jī)制，給肝臟硬化的病人高蛋白飲食，可提高血漿蛋白含量，并保護(hù)肝臟，促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和促進(jìn)肝細(xì)胞的再生，預(yù)防肝硬化賦稅的發(fā)生。
在病情穩(wěn)定情況下，每公斤體重供應(yīng)1。2～5g蛋白質(zhì)為佳，全日供應(yīng)蛋白質(zhì)80～100g，其中一半應(yīng)來自營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的瘦肉、魚、乳、蛋及大豆制品，注意葷素搭配。
2、碳水化合物供給要適中
碳水化合物包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。
肝硬化腹水患者，在完全休息條件下，每日供給碳水化合物量350～400g即可保證機(jī)體需要。
3、脂肪的供給不宜過多
硬化的肝臟使膽汁合成及分泌減少，排泄不暢，使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響。膳食脂肪過多，不僅有礙消化，而且容易在肝內(nèi)沉積，引起肝功能減退。脂肪每日以40～50g，以含不飽和脂肪酸的植物油為好。
4、維生素供應(yīng)要豐富
肝硬化患者極易出現(xiàn)多種維生素的缺乏，因此要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物。
5、限制水、鈉的攝入
限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對(duì)于有大量腹水而少尿的病人，可吃低鹽或者無(wú)鹽飲食，待病情好轉(zhuǎn)，腹水減少，尿量增多后可適度增加鹽的攝入，每日2～3g鈉鹽。有大量腹水的病人，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再飲水，如感口干、煩渴，可飲少許，每天水的總進(jìn)量以不超過 1500ml為宜。
肝硬化的治療方法
1、藥物治療。是藥三分毒，在對(duì)肝硬化進(jìn)行藥物治療時(shí)，患者要正確地應(yīng)用養(yǎng)肝保肝藥物，如養(yǎng)肝片，就通過五味子和微量元素硒的作用來幫助肝功能的恢復(fù)。
2、抗肝纖維化治療。早期肝纖維化是肝臟的一種自我保護(hù)，但是時(shí)間一長(zhǎng)隨著肝纖維化數(shù)量的增多，就會(huì)使肝臟出現(xiàn)肝硬化，這也是肝硬化出現(xiàn)的原因之一。所以防治肝硬化，還要做好肝纖維化的逆轉(zhuǎn)工作。
3、抗病毒治療。病毒性肝炎是我國(guó)肝硬化最主要的誘發(fā)因素，怎樣治療肝硬化效果好呢?所以對(duì)病毒性肝硬化進(jìn)行治療時(shí)，尤其要注重病毒治療，一般是以西藥為主，中藥為輔，這樣才能真正做到標(biāo)本兼治。
4、飲食生活。要想對(duì)肝硬化治療取得好的效果，不僅要進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療，也要輔助生活護(hù)理，患者要注重休息，保證睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量，注意飲食健康和營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，并適當(dāng)控制部分營(yíng)養(yǎng)元素的攝入。
