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肝硬化患者皮膚的改變原因分析

2010-02-10 14:05來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  肝硬化患者皮膚變化表現(xiàn)為面色灰暗或面色黝黑,往往色素沉著,這種皮膚改變往往是長期病程后形成,一般稱為“肝病面容”。

肝硬化 皮膚改變 肝病 蜘蛛痣 肝掌 皮膚黝黑 面色灰暗

  原因如下:     

  (1)由于失代償性肝硬化時,肝功能減退,肝臟對體內(nèi)雌激素的滅活減少,雌激素增加,引起體內(nèi)硫氨基對酪氨酸酶的抑制作用減弱,酪氨酸變成黑色素的量增多所致。     

  (2)肝硬化者繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,肝臟不能代謝垂體前葉所分泌的黑色素細(xì)胞刺激素,促使黑色素分泌增加。     

  此外,膽汁淤積性肝硬化患者表現(xiàn)為皮膚黯黃,無光澤,還可有皮膚黃褐斑及黃色瘤形成,系血內(nèi)類脂質(zhì)濃度增高,沉積于皮膚所致。

此外,當(dāng)患了慢性肝炎特別是肝硬變后,在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血,或是紅色斑點(diǎn)、斑塊,加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中,大部分易合并肝掌。但是,出現(xiàn)肝掌不一定都有肝病。臨床上往往見到不少健康人也有肝掌,但經(jīng)過多年后的觀察,肝臟功能一直正常,從未出現(xiàn)過肝臟病變。因此對于出現(xiàn)肝掌者,應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項(xiàng)檢查后并經(jīng)過綜合分析判斷,然后才能作出正確的結(jié)論。當(dāng)肝臟出現(xiàn)急慢性炎癥或其它疾病時,對雌激素的滅活能力明顯下降,結(jié)果造成雌激素在體內(nèi)大量堆積,以致引起體內(nèi)小動脈擴(kuò)張。蜘蛛痣就是皮膚粘膜上的小動脈擴(kuò)張的結(jié)果。由于小動脈擴(kuò)張后酷似蜘蛛網(wǎng),用鉛筆尖壓住“蜘蛛體”,網(wǎng)狀形態(tài)立即消失。此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,數(shù)量少的1~2個,多則數(shù)百個;多見于胸部以上,面頸及上肢手背等部位。

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肝病
肝硬化
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