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為什么肝硬化病人會吐血?

2012-04-11 15:24來源:99健康網

導語
肝硬化晚期的患者常見吐血,原因受病變影響,食道和胃底部形成的曲張靜脈容易破裂出血。

  臨床上有很多肝硬化患者出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象,肝硬化患者吐血是肝硬化病情發(fā)展到晚期常見的并發(fā)癥,會導致很高的死亡率。如果能夠積極地治療肝硬化,控制住出血,把身體調養(yǎng)好的話,即使出過血的病人也可以活很久。

  肝硬化患者吐血,是肝硬化發(fā)展過程中,組織結構改建,使得肝內血液循環(huán),受到一定障礙,門靜脈系統(tǒng),壓力明顯增高,來自胃腸道、脾臟等器官的靜脈血,在門靜脈處受阻,被迫另找出路,與體循環(huán)之間,建立豐富的額外交通,以便回流心臟。其中,以食道和胃底部形成的曲張靜脈,最為重要,也是最容易發(fā)生破裂,導致出血現(xiàn)象發(fā)生的。

  肝硬化病人吐血原因如下:

  1、門靜脈高壓性胃病出血:占10%~20%;出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑒別。

  2、肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  3、食管、胃底靜脈曲張破裂出血:占出肝硬化吐血的原因首位,為60%~75%;臨床表現(xiàn)為嘔血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情兇險。值得注意的是,上述部位出血可同時合并其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。

  4、消化性潰瘍出血:占15%~30%;臨床主要表現(xiàn)為黑便或血便,很少有失血性休克。

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肝硬化
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