2012-04-15 17:19來源：99健康網
肝性腦病診斷要點：
1）有急、慢性嚴重肝病和（或）廣泛門、腔側支循環(huán)的存在。大部分肝性腦病是由各型肝硬化引起（肝炎后肝硬化最多見）;小部分腦病見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎和藥物性肝病的急性或暴發(fā)性肝功能衰竭階段;更少見的有原發(fā)性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、嚴重膽道感染等。
2）臨床分為四期一期只有輕微的性格改變和行為異常;二期可有睡眠障礙、意識錯亂、行為舉止異常、撲翼樣震顫;三期有昏睡、精神嚴重錯亂;四期有意志喪失、昏迷，同時可出現陣發(fā)性驚厥、踝陣攣、肝臭等，撲翼樣震顫反而消失。
3）肝性腦病的誘因常見的有上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、安眠鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、便秘、尿毒癥、外科手術、感染等。
4）明顯肝功能損害或血氨升高。
5）腦電圖異常，腦電圖不僅有診斷價值，且對預后有一定的意義。
6）簡易智力測驗 對于診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有用。
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這種情況需要先完善肝部檢查，包括肝炎病毒譜，肝膽脾彩超，肝臟功能和血常規(guī)，貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項，如果都沒問題的話可以補充多元維生素，加上歸脾丸口服。
雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降，經過治療治愈之后就不再有傳染性，常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。
治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久，局部可以做做熱敷理療，如果痛的嚴重，可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。
雌激素常用補佳樂，檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黃體酮一起服用，效果更好
這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊，外陰這里用紅核婦潔洗液清洗，頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。
多休息，不要過度活動，可以藥物治療，局部 熱敷，一般可以逐漸恢復，不要著急。
這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療，比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏，疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。
如果出現咳血要及時就醫(yī)治療，檢查一下原因，如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。
過敏性皮炎你可以口服復方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治療，而丹毒需要口服抗生素比如頭孢克肟片，局部外用莫匹羅星軟膏治療。
