怎么做才能預防肝癌的發(fā)生呢?專家介紹說，肝癌的預防主要分為3個大的方面，即一級預防，二級預防和三級預防，詳細內(nèi)容請看下文的介紹。
一級預防：即病因預防疫苗接種：疫苗接種是最實際和最有經(jīng)濟效益的方法，主要是乙肝疫苗接種。有研究顯示，全民性乙型肝炎疫苗接種，可在10年后有效地把乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率由10%降低至1.3%。并在16年后使肝癌發(fā)病率明顯降低。
治療慢性肝炎：對于慢性病毒性肝炎患者，且有抗病毒治療適應癥者，應進行積極的抗病毒治療。干擾素治療可以減少乙型和丙型病毒性肝炎患者的肝癌發(fā)生率。中西醫(yī)結(jié)合抗纖維化治療能夠延緩、阻斷甚至部分逆轉(zhuǎn)肝纖維化及早期肝硬化，因而也有可能減少肝癌的發(fā)生。
關于米糠纖維的防癌作用：日本福岡縣衛(wèi)生公害中心和國立癌癥中心的研究人員發(fā)現(xiàn)8種食物纖維中以米糠纖維吸附致癌有害物的效果最好，而且已被吸附的有害物質(zhì)很難從米糠纖維上脫落。研究者認為，米糠不僅含有豐富的B族維生素，對保肝有利，而且由于人體缺乏消化米糠纖維的酵素，因此吸附有害物質(zhì)的米糠纖維將全部以大便形式排出體外。肝病或乙肝表面抗原長期慢性攜帶者中，確實存在向肝硬變和肝癌轉(zhuǎn)化的隱患。這類患者經(jīng)常用米糠調(diào)劑食譜，以吸附和排泄消化道中的有害物質(zhì)，確實是預防消化道癌癥的一種辦法。
防霉改水：黃曲霉毒素的致癌性比公認的致癌物亞硝胺類強75倍，該毒素能誘發(fā)人、猴、鼠、禽類發(fā)生肝癌。致癌所需時間最短為24周。產(chǎn)生黃曲霉素的真菌主要生長在潮濕的熱帶和亞熱帶，能使玉米、花生和其他糧食霉變，因此要避免食用這些發(fā)霉的食物。預防真菌污染食物要注意：第一，家藏花生、玉米、白薯干、稻米等一定要曬干曬透，存放在干燥通風環(huán)境中。第二，發(fā)霉的花生、薯干、蘿卜干等應丟棄，人畜家禽均不能食用。
二級預防：即早發(fā)現(xiàn)、早治療有學者將肝癌的自然病程分為4個階段：第一，早期亞臨床期。由癌發(fā)生到亞臨床肝癌診斷的成立，時間約10個月，無任何癥狀，影像學也難以發(fā)現(xiàn)。第二，亞臨床期。由亞臨床肝癌到癥狀出現(xiàn)，一般約10個月，常由影像學發(fā)現(xiàn)，此時若能早期診斷，手術(shù)切除，5年生存率可達60%—70%。第三，中期。由癥狀出現(xiàn)到黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移，約4個月。第四，晚期。即黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)到死亡，大約2個月。肝癌總的病程大約2年半時間，其中2年時間都是在沒有癥狀的早期階段，一旦出現(xiàn)癥狀就可能只有半年的存活時間。
對慢性肝病患者定期進行甲胎蛋白和B超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。一旦確診，應根據(jù)腫瘤的大小、部位、有無肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移及病人全身情況選擇合理的治療方案。目前仍認為手術(shù)切除是最有效的手段。經(jīng)肝動脈導管化學治療與栓塞、超聲引導下腫瘤內(nèi)注射無水乙醇或射頻、微波治療也是延長患者生存期的有效手段。其他輔助治療和綜合治療有助于改善患者生活質(zhì)量。對高危人群定期做體格檢查，以做到早發(fā)現(xiàn)早治療。對早期肝癌尤其是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，肝癌范圍不大，肝硬化不很嚴重者力爭早期手術(shù)切除。目前，早期手術(shù)切除肝癌是最有效的治療措施，有的復發(fā)后再次手術(shù)，這樣有很大一部分患者可長期生存下來。如果發(fā)現(xiàn)不能切除的大肝癌或多發(fā)性肝癌，首選的是介入治療，有一部分病人經(jīng)一兩次介入治療后病灶縮小可再手術(shù)切除。對肝硬化明顯不宜手術(shù)的小肝癌(直徑在3-5厘米之內(nèi))或位置不好的肝癌可采用射頻消融治療，也可采用局部酒精注射。近年來由于肝移植的發(fā)展，有部分病人采用同種異體肝移植，這是肝病終末病和部分肝癌患者的福音。術(shù)后無論是生活質(zhì)量和存活期都優(yōu)于其他方法。肝移植是目前世界上公認的對小肝癌(小于3-5厘米)最理想有效的治療方法。
三級預防：康復預防對不能手術(shù)或手術(shù)后的患者，爭取康復治療，這些患者可采用放療或中醫(yī)中藥、免疫治療等方式，以減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。
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