肝區(qū)不同的位置出現(xiàn)疼痛的原因不同。具體可分為以下幾點(diǎn)：
1、肝被膜的伸延擴(kuò)張
在肝臟表面有一層包膜叫肝被膜，肝炎患者的肝內(nèi)發(fā)生充血、滲出、肝細(xì)胞腫脹以及肝內(nèi)膽汁淤積，使肝臟迅速腫大，肝被膜被伸延擴(kuò)張，前拉刺激肝被膜中的隔神經(jīng)分枝末梢而引起疼痛。
2、肝周圍炎
病毒性肝炎時(shí)，除了肝細(xì)胞發(fā)生病損外，肝臟周圍組織液發(fā)生反應(yīng)性炎癥，形成肝周圍炎，可能與附近的組織或器官發(fā)生粘連而引起疼痛。多見(jiàn)于肝炎恢復(fù)期病人，雖然肝臟腫大已經(jīng)消失，而肝區(qū)疼痛依然存在，這種疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
3、少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛
多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn)，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇到以上情況時(shí)需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。
如果您的身體健康出現(xiàn)了某種疾病的癥狀，千萬(wàn)不要耽誤診斷，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴(yán)重的后果。
肝區(qū)疼痛檢查項(xiàng)目主要有以下四個(gè)步驟：
1、肝纖維化指標(biāo)：肝纖維化和肝硬化也會(huì)引起肝區(qū)疼痛，才檢查對(duì)確診肝纖維化有重要意義，主要檢查項(xiàng)目有脯氨酸羥化酶、透明質(zhì)酸、亞型前膠原肽、單胺氧化酶等，肝硬化時(shí)都有不同程度增高。
2、甲胎蛋白檢查：肝區(qū)不適和隱痛常是肝癌中晚期較早出現(xiàn)的癥狀。甲胎蛋白檢測(cè)是一種較理想的發(fā)現(xiàn)早期肝癌的初查方法，與B超檢查相互結(jié)合可以彌補(bǔ)不足，更高效的診斷出早期肝癌。
3、肝穿刺，這是最直接最準(zhǔn)確的方式。肝穿病理資料提示，伴有肝區(qū)疼痛的攜帶者均存在較重的炎癥及纖維化，應(yīng)給予適當(dāng)治療。長(zhǎng)期忽視可能延誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。
4、可對(duì)肝臟、膽囊、脾臟進(jìn)行B超、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）等檢查。影像學(xué)檢查的主要目的是鑒別診斷和監(jiān)測(cè)慢性乙型肝炎的病情進(jìn)展及發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變?nèi)绺渭?xì)胞癌等。
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