什么是拉瑪澤呼吸法

　　拉瑪澤分娩法，也被稱為心理預(yù)防式的分娩準(zhǔn)備法。這種分娩方法，從懷孕7個(gè)月開始一直到分娩，通過(guò)對(duì)神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過(guò)程，有效地讓產(chǎn)婦在分娩時(shí)將注意力集中在對(duì)自己的呼吸控制上，從而轉(zhuǎn)移疼痛，適度放松肌肉，能夠充滿信心在產(chǎn)痛和分娩過(guò)程中保持鎮(zhèn)定，達(dá)到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。

　　拉瑪澤呼吸法的原理

　　拉瑪澤分娩呼吸法的基本原理是以俄國(guó)當(dāng)時(shí)非常出名的心理預(yù)防法為依據(jù)，認(rèn)為人類的大腦能被訓(xùn)練去接受并分析一個(gè)給予的刺激，并選擇如何反應(yīng)。

　　拉瑪澤分娩呼吸法，也被稱為心理預(yù)防式的分娩準(zhǔn)備法。這種分娩呼吸方法，從懷孕早期開始一直到分娩，通過(guò)對(duì)神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過(guò)程，有效地讓產(chǎn)婦在分娩時(shí)將注意力集中在對(duì)自己的呼吸控制上，從而轉(zhuǎn)移疼痛，適度放松肌肉，能夠充滿信心地在分娩過(guò)程發(fā)生產(chǎn)痛時(shí)保持鎮(zhèn)定，以達(dá)到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。

　　拉瑪澤呼吸法什么時(shí)候練習(xí)

　　從孕7個(gè)月開始就進(jìn)行分娩呼吸法的練習(xí)，這樣才能再分娩時(shí)熟練應(yīng)用，如果等到臨產(chǎn)前才練習(xí)，就會(huì)因?yàn)椴皇炀毝剐Ч蟠蛘劭?。最好由?zhǔn)爸爸陪同一起練習(xí)，這樣一方面可以督促孕媽咪，另一方面增進(jìn)夫妻感情！

　　拉瑪澤生產(chǎn)呼吸法怎么做

　　基本姿勢(shì)

　　在客廳地板上鋪一條毯子或在床上練習(xí)，室內(nèi)可以播放一些優(yōu)美的胎教音樂(lè)，準(zhǔn)媽媽可以選擇盤腿而坐，在音樂(lè)聲中，準(zhǔn)媽媽首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點(diǎn)。

　　1、胸部呼吸法

　　此方法應(yīng)用在分娩開始的時(shí)候，此時(shí)宮頸開3公分左右，所采用的呼吸方式是緩慢的胸式呼吸。

　　準(zhǔn)媽媽可以感覺(jué)到子宮每5～20分鐘收縮一次，每次收縮約長(zhǎng)30～60秒。準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)由鼻子深深吸一口氣，隨著子宮收縮就開始吸氣、吐氣，反復(fù)進(jìn)行，直到陣痛停止才恢復(fù)正常呼吸。

　　胸部呼吸是一種不費(fèi)力且舒服的減痛呼吸方式，每當(dāng)子宮開始或結(jié)束劇烈收縮時(shí)，準(zhǔn)媽媽們可以通過(guò)這種呼吸方式準(zhǔn)確地給家人或醫(yī)生反應(yīng)有關(guān)宮縮的情況。

　　2、嘻嘻輕淺呼吸法

　　嘻嘻輕淺呼吸法應(yīng)用在嬰兒一面轉(zhuǎn)動(dòng);一面慢慢由產(chǎn)道下來(lái)的時(shí)候﹝子宮頸開7公分以前﹞。隨著子宮開始收縮，采用胸式深呼吸，當(dāng)子宮強(qiáng)烈收縮時(shí)，采用淺呼吸法，收縮開始減緩時(shí)恢復(fù)深呼吸。

　　宮頸開至3～7公分，子宮的收縮變得更加頻繁，每2～4分鐘就會(huì)收縮一次，每次持續(xù)約45～60秒。

　　首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點(diǎn)。準(zhǔn)媽媽用嘴吸入一小口空氣，保持輕淺呼吸，讓吸入及吐出的氣量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉嚨，就像發(fā)出嘻嘻”的聲音。

　　當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時(shí)，需要加快呼吸，反之就減慢。需注意呼出的量需與吸入的量相同。

　　練習(xí)時(shí)由連續(xù)20秒慢慢加長(zhǎng)，直至一次呼吸練習(xí)能達(dá)到60秒。

　　3、淺的呼吸法

　　當(dāng)子宮開至7～10公分時(shí)，準(zhǔn)媽媽感覺(jué)到子宮每60～90秒鐘就會(huì)收縮一次，這已經(jīng)到了產(chǎn)程最激烈、最難控制的階段了。胎兒馬上就要臨盆，子宮的每次收縮維持30～90秒。

　　準(zhǔn)媽媽先將空氣排出后，深吸一口氣，接著快速做4～6次的短呼氣，感覺(jué)就像在吹氣球，比嘻嘻輕淺式呼吸還要更淺，也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)解速度。

　　練習(xí)時(shí)由一次呼吸練習(xí)持續(xù)45秒慢慢加長(zhǎng)至一次呼吸練習(xí)能達(dá)90秒。

　　4、吹蠟燭運(yùn)動(dòng)

　　第一產(chǎn)程的最后，雖然孕媽咪會(huì)有想用力的感覺(jué)，但這時(shí)醫(yī)生是不許用力的。此時(shí)，在陣痛開始時(shí)，孕媽先深呼吸一口氣，接著短而有力地哈氣；可以淺吐4次，接著一次吐出所有的起，像吹蠟燭一樣。練習(xí)時(shí)每次需達(dá)90秒。

　　5、用力推

　　此時(shí)宮頸全開了，助產(chǎn)師也要求產(chǎn)婦在即將看到嬰兒頭部時(shí)，用力將嬰兒娩出。準(zhǔn)媽媽此時(shí)要長(zhǎng)長(zhǎng)吸一口氣，然后憋氣，馬上用力。

　　準(zhǔn)媽媽下巴前縮，略抬頭，用力使肺部的空氣壓向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要換氣時(shí)，保持原有姿勢(shì)，馬上把氣呼出，同時(shí)馬上吸滿一口氣，繼續(xù)憋氣和用力，直到寶寶娩出。當(dāng)胎頭已娩出產(chǎn)道時(shí)，準(zhǔn)媽媽可使用短促的呼吸來(lái)減緩疼痛。

　　每次練習(xí)時(shí)，至少要持續(xù)60秒用力。

　　拉瑪澤分娩法的練習(xí)訣竅

　　子宮收縮初期：先規(guī)律地用4個(gè)嘻”、1個(gè)呼”的呼吸方式。

　　子宮收縮漸漸達(dá)到高峰時(shí)：以大約1秒1個(gè)呼”的呼吸方式。

　　子宮收縮逐漸減弱時(shí)：恢復(fù)使用4個(gè)嘻”、1個(gè)呼”的呼吸方式。

　　子宮收縮結(jié)束時(shí)：做一次胸部呼吸，由鼻子吸氣，再由嘴巴吐氣。

　　其他的減痛分娩法

　　目前的分娩鎮(zhèn)痛方法，在臨床上被稱為無(wú)痛分娩，一般可以分為非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。

　　研究表明，產(chǎn)婦緊張、焦慮和驚恐的心理狀態(tài)，會(huì)引起體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌的反應(yīng)，使腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺、內(nèi)啡呔等與疼痛相關(guān)的物質(zhì)濃度增高，疼痛的反應(yīng)加劇。因此，在20世紀(jì)50年代，由前蘇聯(lián)最先開創(chuàng)了精神預(yù)防性無(wú)痛分娩，內(nèi)容包括孕期的產(chǎn)前教育、鍛煉助產(chǎn)動(dòng)作，以及在各個(gè)產(chǎn)程給予指導(dǎo)、精神鼓勵(lì)和支持。就陪產(chǎn)而言，目前有丈夫及其他親人陪產(chǎn)，助產(chǎn)士一對(duì)一陪產(chǎn)，以及有過(guò)生育經(jīng)歷的志愿者導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn)的方式。

　　實(shí)施陪產(chǎn)，可以使產(chǎn)婦心理上得到持續(xù)的安慰和感情上的支持，從而使產(chǎn)程縮短，產(chǎn)后出血量減少，對(duì)疼痛的耐受能力增強(qiáng)，新生兒窒息的發(fā)生率下降。

　　針刺麻醉鎮(zhèn)痛法：針刺麻醉，又稱為針刺經(jīng)絡(luò)穴位麻醉”，簡(jiǎn)稱針麻”。是根據(jù)針灸學(xué)經(jīng)絡(luò)理論，循經(jīng)取穴，以針刺產(chǎn)婦的雙側(cè)合谷、足三里、三陰交等穴位，促進(jìn)乙酰膽堿的大量分泌，阻礙痛覺(jué)的傳導(dǎo)，從而達(dá)到減痛或鎮(zhèn)痛的目的。

　　經(jīng)皮神經(jīng) 電刺激法：利用一種低頻率脈沖鎮(zhèn)痛儀，對(duì)產(chǎn)婦背部脊柱兩側(cè)進(jìn)行電流刺激，分散了疼痛的感覺(jué)，使疼痛減輕。

　　耳穴電腦無(wú)痛分娩儀：耳穴電腦無(wú)痛分娩儀將耳穴電腦無(wú)痛分娩儀的耳膜固定在產(chǎn)婦的耳蝸口，通過(guò)耳膜自動(dòng)選穴，儀器發(fā)放脈沖阻滯傳導(dǎo)鎮(zhèn)痛。但是由于不是神經(jīng)阻滯，所以存在鎮(zhèn)痛不全的問(wèn)題，只是把疼痛級(jí)別降低，達(dá)到產(chǎn)婦能夠耐受的程度。