【辯證分型】
1、肝經(jīng)濕熱:外陰瘙癢難忍,皮膚潮紅,水皰,煩躁不安,脅滿口苦,溲赤便秘。舌紅,苔黃膩,脈弦滑。
2、脾虛生濕:外陰濕疹日久不愈,局部皮色暗紅,增厚粗糙,潮濕,瘙癢疼痛并作,伴納少脘脹,便溏乏力,口淡無味。舌胖,舌邊見齒痕,苔白膩,脈濡滑。
【辨證論治】
1、肝經(jīng)濕熱治法:清瀉肝熱滁濕止癢。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。
龍膽草6克、山梔12克、黃芩9克、車前子15克(包煎)、木通9克、澤瀉12克、生地12克、當歸12克、生甘草6克、柴胡6克、薏苡仁12克、地膚子15克。加減:滋水多而癢者,加苦參12克、蛇床子10克;癢甚者,加防風6克、薄荷5克(包煎);皮膚?{紅,加金銀花12克、蒲公英30克。
2、脾虛生濕治法:健脾除濕止癢。
方藥;陳夏六君子湯合知柏地黃丸加減。
陳皮6克、半夏12克、黨參12克、蒼白術(shù)各9克、云茯苓12克、薏苡仁15克、淮山藥15克、知母12克 黃柏12克、生地12克、丹皮12克、澤瀉12克、煅龍牡(各)30克。加減:大便溏薄者,加炮姜3克、山楂炭12克;胸悶納少者,加砂仁6克(后下)、六曲10克;神疲乏力者,加黃芪15克。
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