輸卵管堵塞主要導(dǎo)致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而導(dǎo)致輸卵管損傷的主要原因是盆腔炎(PID)。繼發(fā)性輸卵管梗阻的發(fā)生率和PID的發(fā)生率直接相關(guān)。
輸卵管堵塞的檢查方法
1、輸卵管鏡檢查:
輸卵管鏡是唯一可以進(jìn)入輸卵管的內(nèi)窺鏡,是一種無創(chuàng)傷性檢查輸卵管正常上皮和異常病變新型儀器,可直接觀察到輸卵管管腔內(nèi)部局部細(xì)側(cè)微病變。但是這一檢查新的方法僅作為選擇性應(yīng)用而未成為臨床常規(guī)檢查,而且費(fèi)用較高,因此沒有得到廣泛推廣。
2、介入性B超檢查:
介入性B超檢查,是利用彩色超聲多普勒作子宮輸卵管造影,安全實(shí)用。經(jīng)陰道注入生理鹽水,對(duì)不孕婦女進(jìn)行輸卵管通暢度的觀察,92.5%以上的患者可得到確診,但是也有其不足之處,它的分辨率不夠高,一些過小的病變不易被發(fā)現(xiàn),而且患者由于痛苦較大,目前臨床上很少用。
3、輸卵管通水檢查:
輸卵管通水是一種檢查輸卵管是否通暢的方法,是利用美藍(lán)液或生理鹽水自宮頸注入宮腔。再從宮腔流入輸卵管,根據(jù)推注藥液時(shí)阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。但是由于輸卵管通水術(shù)誤診率高達(dá)50%以上,既不能確定輸卵管梗阻部位,又不能明確輸卵管梗阻嚴(yán)重程度,且有造成輸卵管破裂大出血的危險(xiǎn),目前很多醫(yī)院已將其淘汰。
4、輸卵管造影檢查:
經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查,可從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小、形態(tài)和位置,可明確顯示輸卵管堵塞不通的具體部位、程度及性質(zhì)。非經(jīng)期均可做造影,只要嚴(yán)格按照無菌操作要求來做造影是不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)的。此方法是目前診斷輸卵管通暢性最常用的方法。
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