孕期檢查
胎兒雙頂徑是什么意思
胎兒雙頂徑，是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度，又稱為“頭部大橫徑”。
又稱BPD，醫(yī)生常常用它來觀察孩子發(fā)育的情況，判斷能否有頭盆不稱，順利分娩。
孕足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時BPD約為7.0厘米，孕32周（8個月）時約為8.0厘米，以此類推。孕8個月以后，平均每周增長約為0.2厘米為正常。當初期無法通過CRL來確定預產日時，往往通過BPD來預測;中期以后，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數據。
胎兒雙頂徑標準是多少
12周胎兒雙頂徑標準：胎兒長到4.58厘米，外生殖器初步發(fā)育，如有畸形可以表現，頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚，可測雙頂徑，明顯的畸形可以診斷，此后各臟器趨向完善。
13周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為2.52±0.25
14周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為2.83±0.57
15周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為3.23±0.51
16周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為3.62±0.58
17周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為3.97±0.44
18周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為4.25±0.53
19周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為4.52±0.53
20周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為4.88±0.58
21周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為5.22±0.42
22周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為5.45±0.57
23周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為5.80±0.44
24周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為6.05±0.50
25周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為6.39±0.70
26周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為6.68±0.61
27周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為6.98±0.57
28周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為7.24±0.65
29周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為7.50±0.65
30周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為7.83±0.62
31周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為8.06±0.60
32周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為8.17±0.65
33周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為8.50±0.47
34周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為8.61±0.63
35周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為8.70±0.55
36周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為8.81±0.57
37周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為9.00±0.63
38周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為9.08±0.59
39周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為9.21±0.59
40周胎兒雙頂徑標準：雙頂徑的平均值為9.28±0.50
胎兒雙頂徑偏大怎么辦
胎兒雙頂徑偏大是胎兒發(fā)育偏大的表現，與準媽媽的營養(yǎng)好，活動量少有直接的關系的，說明了準媽媽的營養(yǎng)充足，造成了胎兒發(fā)育偏大的，是現在比較常見的表現的，所以不需要擔心，只要胎兒的頭部內沒有異常的情況，就可以放心的。
不過，如果胎兒雙頂徑過大則首先考慮是有腦積水的情況，建議做b超時注意檢查胎兒的腦部，排除寶寶發(fā)育異常的可能。
胎兒雙頂徑偏小怎么辦
胎兒雙頂徑與營養(yǎng)狀況也是有直接關系的，雙頂徑偏小，不排除平時月經不規(guī)律，目前孕周不準或B超測量存在的誤差所致。如果未見明顯發(fā)育異常即不需過于擔心。建議注意生活飲食規(guī)律，平時注意加強營養(yǎng)，多吃高蛋白食物，定期做常規(guī)體檢即可。
胎兒雙頂徑多少適合順產
足月胎兒的雙頂徑一般為9.5cm左右。決定自然分娩的因素有3個，即胎兒、產道和產力。順產除了看胎兒的雙頂徑大小，還要看孩子的胎位，盆骨的出口等綜合判斷，順產的疼痛一般都是可以接受的。
骨盆條件好，羊水沒有渾濁，寶寶的雙頂徑小于10厘米體重少于8斤都是可以順產的。10公分以內的，沒別的情況一般都可以順產。
胎兒雙頂徑股骨長看男女科學嗎
雙頂徑又稱BPD，胎頭雙頂徑。是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度，又稱“頭部大橫徑”。醫(yī)生常常用它來觀察孩子發(fā)育的情況，判斷能否有頭盆不稱，順利分娩。
孕足月時胎兒雙頂徑應達到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時BPD約為7.0厘米，孕32周（8個月）時約為8.0厘米，以此類推。孕8個月以后，平均每周增長約為0.2厘米為正常。當初期無法通過CRL來確定預產日時，往往通過BPD來預測；中期以后，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數據。
專家提醒：利用雙頂徑看胎兒是否為男女是不夠科學的。但利用雙頂徑查以計算出胎兒的體重，公式為：胎兒體重=雙頂徑*900-5200 （克）
股骨長（FL）是醫(yī)生利用B超（或彩超）給孕婦作孕期檢查時，用它來觀察胎兒發(fā)育的情況常用的指標。
股骨（femur）和肱骨（humerus） 都是人體中典型的長管狀骨，都可分為一體二端。股骨是人體最大的長骨，指大腿骨；肱骨則是位于上臂，又叫上臂骨。故顧名思義，股骨長是大腿骨長度，肱骨長則是指上臂骨的長度。
股骨長、肱骨長都是預測胎兒體質量的胎兒生物指標。不過，胎兒肱骨長在預測胎兒體質量上優(yōu)于股骨長。
專家提醒：利用股骨長看胎兒是否為男女也是不夠科學的，也是沒有根據的。
雙頂徑8.5生下來很小嗎
胎兒頭圍是什么意思
胎兒頭圍是指繞胎頭一周的最大長度。胎兒的頭部從前面到后面最長的部分，通常情況下是從前額的鼻根到后腦的枕骨隆突的距離最長，所以一般頭圍就是從前額的鼻根到后腦的枕骨隆突繞一周的長度。
胎兒頭圍標準
懷孕12周：胎兒頭圍大約是56mm
懷孕13周：胎兒頭圍大約是72mm
懷孕14周：胎兒頭圍大約是89mm
懷孕15周：胎兒頭圍大約是105mm
懷孕16周：胎兒頭圍大約是120mm
懷孕17周：胎兒頭圍大約是135mm
懷孕18周：胎兒頭圍大約是149mm
懷孕19周：胎兒頭圍大約是162mm
懷孕20周：胎兒頭圍大約是175mm
懷孕21周：胎兒頭圍大約是187mm
懷孕22周：胎兒頭圍大約是198mm
懷孕23周：胎兒頭圍大約是209mm
懷孕24周：胎兒頭圍大約是220mm
懷孕25周：胎兒頭圍大約是230mm
懷孕26周：胎兒頭圍大約是239mm
懷孕27周：胎兒頭圍大約是249mm
懷孕28周：胎兒頭圍大約是258mm
懷孕29周：胎兒頭圍大約是266mm
懷孕30周：胎兒頭圍大約是275mm
懷孕31周：胎兒頭圍大約是283mm
懷孕32周：胎兒頭圍大約是290mm
懷孕33周：胎兒頭圍大約是298mm
懷孕34周：胎兒頭圍大約是305mm
懷孕35周：胎兒頭圍大約是312mm
懷孕36周：胎兒頭圍大約是319mm
懷孕37周：胎兒頭圍大約是326mm
懷孕38周：胎兒頭圍大約是333mm
懷孕39周：胎兒頭圍大約是339mm
懷孕40周：胎兒頭圍大約是345mm
懷孕41周：胎兒頭圍大約是351mm
胎兒頭圍偏大
引起頭圍增大的原因也很多。但被稱為大頭畸形的病人卻很少見。引起頭圍增大的原因是先天性大腦皮質增厚或神經膠質細胞增生，使大腦異常增大。在臨床實際中發(fā)現引起孩子頭圍增大的主要原因是腦積水，這種過多增加的水在醫(yī)學上稱為腦脊液。腦積水的基本特征是因過量的腦脊液產生顱內高壓，使正常的顱內空間擴大，如果這一切發(fā)生在孩子顱縫融合之前，頭圍增大就是最突出的特征。
頭圍過大往往是某種疾病的結果，而不是造成疾病的原因，所以頭大不會直接給孩子造成危害，它的出現只提示可能存在某一種疾病。因而真正給孩子造成不良后果的是疾病的本身。
我們經常會見到許多嬰兒的頭很大。相對于身體的比例實在是太過夸張，所以當發(fā)現類似的情況，應該早發(fā)現，不要慌亂，盡早就醫(yī)。
胎兒頭圍在正常范圍內時一般問題不大，B超的數據畢竟和實際是有些出入的，胎兒不同的姿勢也會影響到B超數據。如果醫(yī)生沒有說有什么問題，那么就正常調養(yǎng)，注意定時產檢。但，如果是要順產的話，則需要雙頂徑小于10cm。不然只能剖腹產了。
胎兒頭圍偏小
定義：頭圍小于同齡兒童組頭圍中位數減兩個標準差，或第三百分位以下者。
引起頭圍小的原因很多：
1）例如母親妊娠早期的感染、營養(yǎng)不良、中毒、放射線等有害因素的影響，都可影響胎兒的顱腦發(fā)育。
2）如果孩子本身患有代謝病、染色體畸變等也可造成孩子的小頭畸形。
3）如果孩子在出生過程中或出生后受到外傷、感染等則可引起腦萎縮，也可使頭圍變小。
4）還有些孩子的小頭畸形是家族性的，被稱為家族遺傳性的小頭畸形。
影響
頭圍過小就必然限制孩子腦的發(fā)育。通常小頭畸形的孩子頭小而尖，前額窄小，可存在體力和智力的落后，部分孩子還會有抽風。
胎兒偏小一周到兩周是沒有關系的，這是正常的，孕媽不用擔心。一般來說，醫(yī)生會建議注意休息，不要過于勞累，平時多吃有營養(yǎng)的食物來促進胎兒的生長發(fā)育的，但要注意孕媽體重不要在短時間大幅度增加，這不利于分娩時順產。所以孕媽的營養(yǎng)不宜補充過多和過于充足。
孩子出生后的頭圍標準值
1歲-10歲孩子頭圍標準
一般來講，出生后的前半年長8厘米，出生后的后半年長3-4厘米， 滿4歲后，頭圍的增長就很慢了，10歲后頭圍很少增長。頭圍的平均數值為1歲：44.0-45.8厘米；2歲：46.8-48.5厘米；4歲：47.9-49.3厘米；10歲：49.9-51.0厘米?？梢愿鶕@一頭圍增長速度，來衡量患兒頭圍的大小，如果實際頭圍比正常平均值大或小兩個標準差，則可診斷為大頭或小頭畸形。
為什么要量宮高腹圍
孕媽咪的宮高、腹圍與胎寶寶的大小關系非常密切。孕早期、孕中期時，每月的增長是有一定的標準的。每一個孕周長多少，都是需要了解的。而且到后期通過測量宮高和腹圍，還可以估計胎兒的體重。所以，做產前檢查時每次都要測量宮高及腹圍，以估計胎兒宮內發(fā)育情況，同時根據宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內發(fā)育情況，是否發(fā)育遲緩或巨大兒。
妊娠期子宮的增大是有規(guī)律性的，表現為功底升高，腹圍增加。一般從懷孕20周開始，每4周測量1次，懷孕28-35周每2周測量一次，懷孕36周后每周測量一次。
宮高腹圍標準是多少
妊娠期子宮的增大是有規(guī)律性的，表現為功底升高，腹圍增加。孕媽在妊娠期宮高和腹圍的數值可以推斷妊娠期限和胎兒發(fā)育情況，一般從懷孕20周開始，每4周測量1次，懷孕28-35周每2周測量一次，懷孕36周后每周測量一次。 一起來看一下各時期宮高腹圍的標準： 孕婦宮高標準參考表：
孕20周：16.0-20.5CM;
孕21周：17.0-21.5CM;
孕22周：18.0-22.5CM ;
孕23周：19.0-23.5CM;
孕24周：20.0-24.5CM;
孕25周：21.0-25.5CM ;
孕26周：21.5-26.5CM;
孕27周：22.5-27.5CM;
孕28周：23.0-28.5CM;
孕29周：23.5-29.5CM;
孕30周：24.0-30.5CM;
孕31周：25.0-31.5CM;
孕32周：26.0-32.5CM;
孕33周：27.0-33.5CM;
孕34周：27.5-34.5CM;
孕35周：28.5-35.5CM;
孕36周：29.0-36.5CM;
孕37周：29.5-37.5CM;
孕38周：30.5-38.5CM;
孕39周：31.0-38.5CM;
孕40周：32.0-38.5CM。
按孕月來說：
第一個月末，子宮比孕前略增大一些，像個鴨蛋;
第二個月末如拳頭大;
第三個月末，子宮底約在恥骨聯(lián)合上緣2―3橫指;
第四個月末，宮底達臍和恥骨聯(lián)合上緣之間;
第五個月末，在臍下2橫指;
第六個月末，平臍;
第七個月末，在臍上3橫指;
第八個月末，在臍和劍突之間;
第九個月末，宮底最高，在劍突下2橫指;
第十個月時，胎頭下降入骨盆，宮底下降回復到八個月末水平。
還有一個計算公式：（月份×3）+7=-3《宮高《3 均為正常 孕婦腹圍標準參考表： 孕5月 腹圍下限：76;腹圍上限：89;標準腹圍：82; 孕6月 腹圍下限：80;腹圍上限：91;標準腹圍：85; 孕7月 腹圍下限：82;腹圍上限：94;標準腹圍：87; 孕8月 腹圍下限：84;腹圍上限：95;標準腹圍：89; 孕9月 腹圍下限：86;腹圍上限：98;標準腹圍：92; 孕10月 腹圍下限：89;腹圍上限：100;標準腹圍：94。
測量宮高腹圍要注意什么
腹圍與胎寶寶的大小關系非常密切。在孕晚期通過測量宮高和腹圍，還可以估計胎兒的體重。胎兒體重估計（g）=子宮長度（cm）×腹圍（cm）+200（g）。如果連續(xù)2周宮高腹圍沒有變化，孕媽咪最好去醫(yī)院檢查一下。
如何用宮高腹圍算胎兒體重
1、胎兒體重（克） = -2686.60 + 171.48×腹圍;
2、胎兒體重（克） = 2900 + 0.3×宮底高×腰圍;
3、胎兒體重（克） = -5168.32 + 100.97×頭圍 + 110.86×腹圍+ 143.09×股骨長 + 331.43×胎兒腿部皮下脂肪厚度;
以上方法為估算值，并不代表嬰兒出生的實際體重。預測胎兒體重的目的在于要及早發(fā)現胎兒發(fā)育上存在的問題。一般來說，出生時的實際體重與預測體重會有正負10%-15%的誤差。比如，出生體重4000克，其誤差范圍會為400克。也就是說，寶寶體重越大，誤差范圍也就越大。
宮高腹圍測量方法是怎樣的
測量宮高的方法：讓孕婦排尿后，平臥于床上，用軟尺測量恥骨聯(lián)合上緣中點至宮底的距離。一般從懷孕20周開始，每4周測量1次;懷孕28―35周每2周測量一次;懷孕36周后每周測量一次。
測量結果畫在妊娠圖上，以觀察胎兒發(fā)育與孕周是否相符。 過測量宮底高度，如發(fā)現與妊娠周數不符，過大過小都要尋找原因。如做B超等特殊目字檢查，有無雙胎、畸形、死胎、羊水過多、過少等問題。
測腹圍的方法：測量平臍部環(huán)腰腹部的長度，測量時使軟尺的下部分完全貼緊身體，但不要勒緊腹部。
了解子宮橫徑大小，對應宮底高度以便了解官腔內的情況及子宮大小是否符合妊娠周數。
如何用宮高腹圍算胎兒體重
1、胎兒體重（克） = -2686.60 + 171.48×腹圍;
2、胎兒體重（克） = 2900 + 0.3×宮底高×腰圍;
3、胎兒體重（克） = -5168.32 + 100.97×頭圍 + 110.86×腹圍+ 143.09×股骨長 + 331.43×胎兒腿部皮下脂肪厚度; 以上方法為估算值，并不代表嬰兒出生的實際體重。
預測胎兒體重的目的在于要及早發(fā)現胎兒發(fā)育上存在的問題。一般來說，出生時的實際體重與預測體重會有正負10%-15%的誤差。比如，出生體重4000克，其誤差范圍會為400克。也就是說，寶寶體重越大，誤差范圍也就越大。
產檢費用可以報銷嗎
1、醫(yī)療保險有兩種：綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險。
2、如果你參保繳納了綜合醫(yī)療保險，有部分產檢是可以免費的，去醫(yī)院檢查時，醫(yī)院自動免收這部分費用。如果你參保繳納了住院醫(yī)療保險，你只能在生病住院時享受到醫(yī)療保險待遇，門診則無法使用。
3、如果你參保繳納了生育保險，則產檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。大部分必要的產檢項目都能記賬或報銷。而沒有參保繳納生育保險，則無法享受到生育保險待遇。
產檢費用報銷流程
生育保險是一個地方法規(guī)，因此相關費用報銷流程各個地區(qū)也有區(qū)別。以下列舉廣州和上海地區(qū)的產檢費用報銷流程：
廣州：
1、屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內的生育醫(yī)療費用，先由參保人員個人墊付，自出院（或結付醫(yī)療費）之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續(xù)。
2、由單位經辦人攜帶相關資料，到醫(yī)保中心醫(yī)保業(yè)務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續(xù)。
上海：
符合生育保險條例的婦女生育后，可以到指定的經辦機構申請領取生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。申請時需提供下列材料：1、生育婦女本人身份證及本人實名制的銀行存折（原件及復印件）；2、醫(yī)療機構出具的《生育醫(yī)學證明》；3、生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》。經批準再生育的，另需提供市或者區(qū)、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。失業(yè)的生育婦女另需提供經失業(yè)保險機構審核的《勞動手冊》。受委托代為申領的被委托人，還需提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證。第十八條（審核與計發(fā)）
經辦機構應當自受理申請之日起20日內，對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受期限和標準，并予以一次性計發(fā)；對不符合條件的，應當書面告知。
產檢時哪些費用生育保險可以報銷
第一次檢查：尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)（3分類）、尿常規(guī)（10分類）、心電圖、B超；
第二次檢查：（16―18周）產科檢查（均含胎心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能（3項）、肝功能（5項）、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖；
第三次檢查：（20―24周）產科檢查、尿常規(guī)、彩色B超；
第四次檢查：（24―28周）產科檢查、尿常規(guī)；
第五次檢查：（28―30周）產科檢查、尿常規(guī)；
第六次檢查：（30―32周）產科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超；
第七次檢查：（32―34周）產科檢查、尿常規(guī)；
第八次檢查：（34―36周）產科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)；
第九次檢查：（37周）產科檢查、尿常規(guī)；
第十次檢查：（38周）產科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)；
第十一次檢查：（39周）產科檢查、尿常規(guī)、B超；
第十二次檢查：（40周）產科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)。
產檢費用報銷有哪些注意事項
如上所述，生育保險的相關規(guī)定很有地方特色，因此每個地區(qū)的規(guī)定都不盡相同，以下列出北京地區(qū)的生育保險報銷相關規(guī)定，有哪些需要注意的事項：
一、 報銷所需材料：
1、 產前檢查：
?。?）生育手工報銷申報表一式一份
（2）診斷證明、出生證明、生育服務證復印件
?。?）收據、處方（有藥費的收據必須有處方）
2、生育住院：
?。?）手工報銷申報表一式一份
?。?）診斷證明、出生證明、生育服務證復印件
?。?）住院收費專用收據、費用結算清單、費用明細
?。?）由醫(yī)院開具的《全額現金結算證明》
二、注意事項：
1、醫(yī)療費單據申報時間：每月1日至20日；
2、門診和住院醫(yī)療費分開填報；
3、費用報銷申請表認真填寫；
4、自然流產不在生育保險報銷范圍內；
5、費用報銷申報表請加蓋公章；
6、外地戶籍有生育險無生育服務證的請?zhí)峁侗本┦型獾貋砭┤藛T生育服務聯(lián)系單（生育保險專用）》；
7、報銷在北京以外地區(qū)分娩的住院費用除提供以上要求的材料外還需提供兩個證明：一是由單位出具的在外地生育原因的證明，并加蓋公章；二是由外地醫(yī)保部門出具的就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點和醫(yī)院等級證明。
孕期檢查時間表
1、12周（三個月）左右做第一次孕檢：
建檔：此時去醫(yī)院，建立孕婦健康手冊”檔案，以后每次孕檢結果都將記錄在內，供日后參考。 此次檢査項目主要包括：量體重和血壓；醫(yī)生進行問診；B超檢査（主要是聽胎心，排除宮外孕和計算胎兒大小）；驗尿；身體其他各部位的檢查；抽血；檢査子宮大?。惶侯i部透明帶篩査（主要是對寶寶患唐氏綜合癥的可能性進行評估）。
2、13-16周第二次產檢
唐氏癥篩查：從第二次產檢開始，以后準媽媽每次必須做的基本理性檢查包括：稱體重；量血壓；驗尿；量宮高；腹圍；問診及看寶寶的胎心音及對照上次檢驗報告等。
3、17-20周第三次產檢
基本檢查：此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查，但此時做B超可以比較準確的查處胎兒的性別。此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足；大部分孕婦這個階段開始容易腿抽筋，所以一定要及時補充鈣鐵的；為了讓妊娠過程順利一些，可以開始每天做一些簡單的體操。
4、21-24周第四次產檢
妊娠糖尿病篩查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，醫(yī)院會讓準媽媽先喝下50克的葡萄糖水，一小時后以后進行抽血檢査。
中期以后容易出現貧血，建議多吃含鐵多的食物。如肝臟、菠菜、葡萄干、牡蠣、雞蛋等。同時注意胎動情形，如果有時間可以詳細記錄次數以供醫(yī)護人員參考。
5、25-28周第五次產檢
乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗、德國麻疹：此階段最重要是為準媽媽抽血檢査乙型肝炎、梅毒等。孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取。同時要多了解孕期和生產方面的知識，并且要隨時注意出血和腹痛的癥狀，以及早的發(fā)現緊急性早產等情況。
6、29-32周第六次產檢
下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生、預防早產：孕期28周以后，醫(yī)生會陸續(xù)為準媽媽檢査水腫情況。由于大部分的子癇前癥會在孕期28周以后發(fā)生，醫(yī)師通常依據準媽媽測量血壓所得到的數值作為依據，如果測量結果發(fā)現準媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等清況時，準媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險。
另外，準媽媽茌37周前，特別預防早產的發(fā)生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現象時，一定要立即送醫(yī)院檢査。
在懷孕后期，出現低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮，孕婦就要判別是否是產兆的開始，此時若伴有便意感就可能進入產程階段，孕婦須立刻前往醫(yī)院。
7、33-35周第七次產檢
超聲波（B超）檢查，評估胎兒體重：從30周以后，孕婦的產檢是每2周檢查1次。到了孕期35周時，建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況（例如：罹患子癇前癥的胎兒，看起來都會較為嬌小），并預估胎兒至足月時的重量。
一旦發(fā)現胎兒體重不足，準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素；若發(fā)現胎兒過重，準媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產，或在生產過程中出現胎兒難產情形。
此時要開始向醫(yī)生咨詢剖宮生產，無痛分娩和丈夫陪產等事項了。了解醫(yī)院產房，嬰兒房等環(huán)境；辦理產假手續(xù)，外出時隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊；要做適當的運動，比如走路等。
8、36周第八次產檢
為生產事宜做準備：從36周開始每周檢查一次，并且每次都要做胎兒監(jiān)視。開始準備一些生產用的東西以免當天太匆忙而遺漏。
由于胎動愈來愈頻繁，準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。
9、37周第九次產檢
注意胎動：了解待產醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品，比如保健卡；夫妻身份證，準生證，結婚證，錢等等。了解生產的進行情況，并且適當的練習。保持適當的運動，注意飲食，一般為少吃多餐較為合適。
10、38-42周第十次產檢
胎位固定、胎頭下來、準備生產、考慮催生：從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經下來，并卡在骨盆腔內，此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42周以后，仍沒有生產跡象，就應考慮讓醫(yī)師使用催產素。
孕期檢查的最佳時間
1、第一次產前檢查的最佳時間：
確診懷孕以后在懷孕12周左右，準媽媽要到醫(yī)院進行首次產前檢查。首先產前檢查要對孕婦進行全面的內科檢查，詳細地詢問孕婦及配偶疾病史、個人史和家族史。
2、首次產前檢查后，一般四周才進行第二次檢查，在28周以前，均為四周檢查一次，28周以后每2周檢查一次，至36周后為每周檢查一次。
產檢注意事項
1、孕期檢查之全身檢查：此項在懷孕檢查中必不可少，孕婦在孕期4―5個月需要做一次全面的檢查。其中常規(guī)化驗包括血常規(guī)及血型、尿常規(guī)、肝腎功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等傳染病的篩查、各種肝炎病毒的篩查，酌情做某些特殊檢查。其中全身系統(tǒng)檢查，尤其應注意孕期血壓可略升高，但不超過140/90mmHg或超過基礎血壓30/15mmHg；注意體重增長是否過多以及浮腫情況。
2、孕期檢查之腹部情況：觀察腹部形態(tài)、大小、有無浮腫，并測量腹圍和宮高；觸摸胎位，孕30周以上異常胎位應積極矯正；多普勒聽胎心，胎心率120～160次/分為正常；孕7個月時做骨盆測量，以估計胎兒分娩方式。
3、孕期檢查之唐氏篩查：孕婦可在懷孕15―18周時，到醫(yī)院接受唐氏篩查。篩查時通過抽取母親的外周血，并檢測其生化指標是否異常；如果有需要，孕婦可繼續(xù)接受羊水穿刺，做進一步檢查；然后分析判斷胎兒患唐氏綜合征的風險度；孕婦可通過知情選擇，決定是否終止妊娠。
4、孕期檢查之四維彩超：一般在孕22―26周常規(guī)畸型篩查，至足月普通B超檢查胎兒是否成熟及胎盤成熟度，孕期如有異?？勺们閺筒?。
孕期B超檢查時間表
第一次B超檢查應在3個月以內完成
最佳檢查時間為第8周，主要作用是確定孕周、是否為宮內妊娠以及檢查頸部NT厚度（僅限四維彩超）。有研究數據表明，此時期通過查頸部NT厚度，同時結合唐氏篩查，胎兒先天愚型的檢出率可高達80%以上。
第二次B超檢查時間為20―26周
此時期為排畸檢查，一般采用三維或四維彩超進行，能檢出絕大多數的胎兒畸形，如顏面部、四肢、大腦、內臟器官、心臟畸形等。
第三次B超檢查時間為30―32周
作用為補充排畸及胎兒生長發(fā)育情況的檢查，查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶情況等。
第四、五次B超檢查分別在孕第37、39周
作用相同，均為檢查胎盤成熟度、胎兒生長發(fā)育情況，不涉及胎兒結構檢查。此時期如果臍帶無繞頸現象，則選擇黑白B超即可，如果發(fā)生了臍帶繞頸現象，醫(yī)生會建議選用彩超來做臍動脈血流檢查。
什么是產檢建卡
產檢建卡分為大卡和小卡，小卡，即圍產期保健手冊，是要到居委會登記情況，然后戶口所在地段醫(yī)院建的，小卡由媽媽自己保存。大卡，一般是醫(yī)院保存，記錄孕期具體情況，大卡在生產醫(yī)院辦理。一般在懷孕第3個月，去醫(yī)院建圍產期保健手冊的。小卡與大卡的區(qū)別：
小卡不是檢查的，是建檔案，但醫(yī)生也會在上面記錄簡單的孕期情況，比如孕周，宮高等。
一般來說，小卡只是基本資料，大卡是進一步檢查的結果。
產檢為什么要建卡
建卡即是孕婦在醫(yī)院的產檢檔案，也稱建檔，是為了方便醫(yī)院對孕婦情況的跟蹤， 另外如果有生育保險的準媽媽， 一定要在定點醫(yī)院建卡才能享受生育報銷報銷。
產檢建卡流程是什么
第一步：掛號
1、排隊拿預檢號（最好7：00之前去，時間晚了人很多的。）
2、掛號（若有家屬陪同一起去建大卡，建議讓家屬先在掛號臺那排隊，這樣可以節(jié)約時間）
第二步：候診
1、掛完號，到一樓的產科門診室等候，在座位前方有一個體重稱，自己先稱體重，并記住數字（等會兒護士會問的）。
2、護士來了，就將你的病例卡、填寫的表格、掛號紙、小卡一并交給她。
3、等護士叫到你的名字，她會詢問你的體重（參考第二步1環(huán)節(jié)）、身高，并為你測量量血壓。
4、隨后坐在建大卡對應的產科初診門診的門口等待（等里面的醫(yī)生叫你的名字）。
第三步：就診
1、醫(yī)生會按你之前填寫的表格上的內容一一詢問有關情況（病史等）
2、若你懷孕已滿14周，醫(yī)生就會征求你的意見是否需要檢查唐氏”（注意：查唐氏”是自愿的），如果需要就填一張表格并簽字。
3、醫(yī)生詢問完，再進入內室檢查。
項目有：聽胎心音、量盆寬和婦科檢查，以及人側臥，量肚子到后背的寬度。
4、接下來，醫(yī)生會給你一張建大卡的檢查流程圖，并將所有需要檢查的單字開給你，等檢查完后再回來。
第四步：檢查
1、先到付費處將所有建大卡檢查項目的單子付費。
2、白帶的小檢查單子是當場拿，尿檢單子要過20分鐘后才能取，驗血單子不需要自己取，心電圖很快，唐氏結果需在兩周后（14個工作日后）拿。如果需要做B超的人，需要到B超室預約時間。
第五步：回診
1、以上四步做完之后，將驗白帶、驗尿、心電圖的單子（檢查報告）交給醫(yī)生，醫(yī)生會做好記錄。
2、關于下次檢查的時間，學習班的課程和時間，醫(yī)生都會在建大卡的初次產檢都交代好。
產檢建卡需要注意什么
1、懷孕12周之后，就應該到居委會規(guī)定的地段醫(yī)院建圍產保健卡，要帶好身份證、結婚證、戶口簿、雙方單位開的的初婚初育證明。
2、建圍產保健卡需要檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、梅毒篩查（每個地段醫(yī)院檢查的項目都不相同，費用也不同）
3、建大卡的流程則復雜很多，最好安排家人提前到醫(yī)院掛號，或者選擇預約掛號，以免人太多當天的建卡名額滿了。
什么是產前診斷
產前診斷（prenatal diagnosis）是指在出生前對胚胎或胎兒的發(fā)育狀態(tài)、是否患有疾病等方面進行檢測診斷。從而掌握先機，對可治性疾病，選擇適當時機進行宮內治療；對于不可治療性疾病，能夠做到知情選擇。廣義的產前診斷對象包括：
1、反復早孕期自然流產；
2、既往出生缺陷病史；
3、家族分子遺傳病史；
4、神經管缺陷家族史；
5、妊娠合并1型糖尿病、高血壓、癲癇、哮喘；
6、曾暴露于藥物、病毒、環(huán)境危害；
7、父母近親。
產前診斷的目的是什么
產前診斷的目的不僅限于在出生前發(fā)現異常以便終止妊娠，事實上，產前診斷包括以下目的：
1、 使得醫(yī)生能夠在出生前或出生后，把握適當的時機對經過產前診斷的胎兒或新生兒進行藥物或手術治療。
2、 父母能夠了解本次妊娠狀況，進而知情選擇。
3、 父母知情后，有機會能夠從心理、社會、經濟、醫(yī)療各方面做好準備，面對可能發(fā)生的宮內或新生兒期出現的健康問題。
產前診斷的方法有哪些
1、羊膜腔穿刺術 （Amniocentesis）
多用于染色體異常的產前診斷。在孕16-22周時，通過超聲引導下，抽取10-20ml 的羊水，由于羊水內富含胎兒脫落細胞，故可用于對唐氏綜合癥、18三體綜合征、特納氏綜合征等病癥的檢測。
2、絨毛取材術（CVS）
在早孕期，通過超聲引導，經陰或經腹，抽取少量絨毛，由于絨毛組成包含外滋養(yǎng)層的胎兒細胞，故較之中孕期羊膜腔穿刺術，優(yōu)點在于，如果早孕篩查提示染色體異常，如唐氏綜合征（21三體綜合癥）（Down Syndrome）、18三體綜合征（Edward’s syndrome）、特納氏綜合征（Turner’s syndrome）。通過CVS能夠盡早發(fā)現并診斷，一方面能極大緩解孕婦壓力，另一方面，如需終止妊娠，損傷較小。
3、經皮臍血管穿刺術（Cordocentesis）
除可診斷染色體異常外，還可用于Rh同種免疫性溶血的治療。
4、植入前診斷（Pre-implatation genetic diagnosis）
5、胎兒鏡（Fetoscopy）
檢查是超聲波定位后用直徑很細的光學纖維內鏡經母體腹壁穿刺，經子宮壁進入羊膜腔，觀察胎兒性別外貌、抽取臍血、取胎兒組織活檢及對胎兒進行宮腔內治療的方法，是產前診斷最直接有效的技術。
產前診斷的對象是哪些
僅就細胞遺傳學而言，產前診斷的指征包括：
1、35歲以上的高齡孕婦；
2、產前篩查出來的胎兒染色體異常高風險的孕婦；
3、曾生育過染色體病患兒的孕婦；
4、產前B超檢查懷疑胎兒可能有染色體異常的孕婦；
5、夫婦一方為染色體異常攜帶者；
6、醫(yī)師認為有必要進行產前診斷的其他情形。
此外，廣義的產前診斷對象還應包括：反復早孕期自然流產；既往出生缺陷病史；家族分子遺傳病史；神經管缺陷家族史；妊娠合并1型糖尿病、高血壓、癲癇、哮喘；曾暴露于藥物、病毒、環(huán)境危害；父母近親。
產前診斷有哪些項目
在所有的活產兒染色體異常疾病中，以唐氏綜合征 （21三體綜合癥）最為常見。因此狹義的產前診斷，僅針對胎兒染色體數目或結構異常的疾病，在妊娠期通過有創(chuàng)性診斷方法（絨毛取材術、羊膜腔穿刺術和經皮臍血管穿刺）獲取胎兒來源細胞，進行染色體核型檢測，發(fā)現并確診，能夠于分娩前盡早終止妊娠。
為什么要測量體重
孕婦體重是判斷孕婦體質狀況的重要指標。如果孕婦身體瘦弱多病，那么胎兒的生長發(fā)育必然受影響。反之，如過度增加營養(yǎng)造成孕婦過胖也有弊端，除體重過大行動不便外，還會引起高血壓疾病、巨大兒、難產、產力不足、產程過長等。測量體重的方法：清晨空腹、排空小便、脫去厚重的外衣、脫去鞋子測量，每次測量均要如此。否則因為季節(jié)不同，穿衣厚薄不一，所測體重會不準確。
懷孕后體重多少算合適
體重，是每次孕期檢查的必測項目。通過孕媽咪的體重可以間接檢測胎兒的成長。
將初次產檢測得的體重作為估計未來孕期體重的基準值，懷孕后孕婦體重要明顯增加，整個孕期要增加10～13千克。 如果不增加或增加體重小于正常，可能是胎兒宮內發(fā)育遲緩或孕婦營養(yǎng)不良。如果每周體重增加超過0.5千克，應注意有無異常情況發(fā)生，建議去醫(yī)院檢查，以明確原因，最常見的情況是孕婦營養(yǎng)過剩引起肥胖、羊水過多、妊娠水腫或多胎妊娠。
總之，孕婦除了定期進行產前檢查外，如能自我監(jiān)測，比如自己測量血壓、注意平時的尿量、檢查下肢有無水腫等，都能及時發(fā)現異常，以便醫(yī)生及早處理，保證孕期母子平安。
產檢稱體重注意事項
不可以因怕稱體重而不吃東西。孕媽咪們不要因為產檢時候要稱體重，就不吃東西了。要注意，這對自己和胎寶寶可都不好哦！而且，因為饑餓，接下去的很多檢查都會受到影響的。所以，除了醫(yī)生特別通知你因為要做其他檢查需要空腹外，產檢前還是要好好吃東西的。
懷孕前體重多少合適
因為孕婦過瘦或過胖都有不良影響，因此在孕前要有意識地將自己的體重控制在標準范圍內。計算體重的簡便公式是本人身高（厘米）減去100～150，乘以0.9即為本人的標準體重（千克）。體重不是絕對的，可以在計算出來的體重基礎上上下浮動5千克，只要在這個范圍內即屬正常。
目前常應用體重肥胖指數來測定體重是否標準。如果孕婦孕前體重在正常范圍內，則對懷孕有利;否則應進行調整或控制，盡量為懷孕做好這方面的準備。
為什么要測量身高
最初做檢查時測一次，醫(yī)生將通過身高和體重的比例來估算你的體重是否過重或過輕，以及盆骨大小。
什么是胎心監(jiān)護
胎心監(jiān)護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監(jiān)護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。采用微波技術，對胎兒沒有危害，有趣的是有時還能夠聽到胎兒的打嗝聲。
如何才能更正確的聽取胎心
“胎心母心，心心相印”，異常的胎心率可以向準媽媽傳達很多信息，而準媽媽的健康、精神狀況有時也會影響寶寶，可能造成胎心的變化。為了使自我監(jiān)聽中更能準確了解胎心的情況，減少不必要的恐慌，準媽媽應保持輕松心態(tài)、保證充足睡眠。另外應注意如下幾點：
1、保持良好的心態(tài)和輕松的心情，避免大喜大悲、情緒波動；
2、飲食合理、清淡，少喝濃茶咖啡，少吃辣椒咖喱等刺激性食物；
3、保證良好的睡眠；
4、在服用藥物時慎重，服用前最好詢問醫(yī)生；
5、聽診時間不要太長。
胎心監(jiān)護評分標準是什么
胎心監(jiān)護上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動在120—160之間，一般表現為基礎心率線表現為一條波形直線，出現胎動時心率會上升，出現一個向上突起的曲線，胎動結束后會慢慢下降，胎動計數》30次/12小時為正常。
1、胎心率基線（bpm）：180為0分；100―119或161―180為1分；120―160為2分。
2、胎心率變異幅度（bpm）：《5為0分；5—10為1分；》10為2分。
3、胎心率增速（bpm）：《5為0分；5—10為1分；》10為2分。
4、胎心率減速：重復晚期減速或重復變異減速為0分；變異減速為1分；無或早期減速為4分。
將上述（1）―（4）項得分相加，≤4分為陽性；5―7分為可疑；8―10分為陰性。
胎心監(jiān)護的作用
胎心監(jiān)護胎兒心率受交感神經和副交感神經調節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。
正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28―30周開始做。需要注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120―160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。
為什么要做骨盆測量
胎兒從母體娩出時，必須通過骨盆。除了由子宮、子宮頸、陰道和外陰構成的軟產道外，骨盆是產道的最重要的組成部分。分娩的快慢和順利與否，都和骨盆的大小與形態(tài)是否異常有密切的關系，狹小或畸形骨盆均可引起難產。
初孕婦及有難產史的孕婦，在初次產前檢查時，均應常規(guī)作骨盆測量及檢查。 胎兒能不能通過骨盆而順利的分娩，既與骨盆的大小有關，也和胎兒的大小有關。骨盆雖然形態(tài)正常，如徑線小，胎兒雖正常也可能難產;然而當骨盆形態(tài)異常，而各徑線都足夠大時，分娩不一定困難。若骨盆大小正常，而胎兒過大，胎兒與骨盆不相稱時，也會發(fā)生難產。若胎兒較小，即使骨盆小一些，也能順利分娩。
骨盆有大有小，胎兒也有大有小，即便是經產婦，每次妊娠的胎兒大小也不相同。 因此，為了弄清骨盆的大小和形態(tài)，了解胎兒和骨盆之間的比例，產前檢查時要測量骨盆。
骨盆測量正常值
臨床上，通常首先進行骨盆外測量，即髂前上棘間徑正常值為23—26厘米，髂嵴間徑正常值為25—28厘米，骶恥外徑大于18.5厘米，大轉子間徑正常值為28—31厘米，坐骨結節(jié)間徑正常值為8.5—10厘米，恥骨弓角度大于或等于90度。
如骨盆外測量各徑線或某徑線異常，應在臨產時行骨盆內測量，并根據胎兒大小、胎位、產力選擇正常的分娩方式。如骨盆外測量各徑線或某徑線異常，應在臨產時行骨盆內測量，并根據胎兒大小、胎位、產力選擇正常的分娩方式。
骨盆保護的注意事項
1、少穿高跟鞋，是你保證完美骨盆不變形的關鍵。
2、長期坐著的女性應該保持正確的坐姿，挺直腰背，雙腿自然彎曲，告別翹二郎腿的日子。
3、選擇軟硬適合的床墊。理想的床具應該軟硬適度，在我們仰臥時身體曲線與床墊完全嵌合，由頭面部、胸廓、骨盆一起為脊柱提供水平支撐力。
4、飲食方式恰當。骨盆的成分是骨質，骨質強硬，骨盆就不易損傷，因此不妨將一些增加骨質的食物列入健康骨盆的名單。加鈣牛奶、AD鈣奶、魚、蝦、牡蠣、蛋黃、核桃、榛子等都是不錯的選擇。當然，別忘了多曬曬太陽，可以促進人體對鈣的吸收哦。
怎么測量骨盆
一、對角徑的測量方法：對角徑又稱骶恥內徑，指骶骨岬至恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常應大于11.5厘米。 測置時讓孕婦仰臥于平床上，兩腿彎曲并用兩手抱膝，使大腿貼近腹壁，俾使臀部抬高便于檢查。檢查者戴手套，將中、食兩指伸直輕緩地插入陰道，沿骶骨前面自下而上尋找骶岬，將指根部稍用力壓向會陰。正常骨盆的骶岬不能觸及，表示對角徑大于11.5厘米。如能觸及骶岬，則檢查者的中指尖端應緊緊接觸骶岬，而將食指緊接于恥骨聯(lián)合下方，并用另一手的食指在該處作一標記，然后退出手指，測量標記至中指尖端的距離即為對角徑的長度。倘若檢查者的手指較短（中指尖端至虎口處的長度不足11.5厘米者），可在中指未端套上一個軟木塞制成的指套。
二、骨盆內測量：骨盆外側量發(fā)現異常，應進行骨盆內測量。對角徑《11.5cm，骶岬突出為骨盆入口平面狹窄，屬扁平骨盆。中骨盆平面狹窄及骨盆出口平面狹窄往往同時存在。應測量骶骨前面彎度、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度（即骶棘韌帶寬度）。若坐骨棘間徑《10cm，坐骨切跡寬度《2橫指，為中骨盆平面狹窄。若坐骨結節(jié)間徑《8cm，應測量出口后矢狀徑及檢查骶尾關節(jié)活動度，估計骨盆出口平面的狹窄程度。若坐骨結節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和《15cm，為骨盆出口平面狹窄。
骨盆測量數據
骨盆的大小， 是以各骨之間的距離--即骨盆徑線大小來表示。骨盆的大小與形態(tài)，因各人的身體發(fā)育情況、營養(yǎng)狀況、遺傳因素及種族差異而不同。因此，在正常范圍內骨盆各徑線，其長短也有一定的差別，目前在各種種資料中描述的骨盆徑線值，是許多正常骨盆的平均數值。 骨盆的大小與形態(tài)均為重要。骨盆形態(tài)正常，但各條徑線均小于正常徑線最低值2厘米以上，可發(fā)生難產。若骨盆形態(tài)輕微異常，但各徑線均大于正常低值徑線，則可能經陰道順利分娩。
