1.實(shí)驗(yàn)室檢查
陰道分泌物檢查、CA125檢查。
2.其他輔助檢查
?。?)B超檢查。可提示雙子宮及一側(cè)的子宮積血宮頸擴(kuò)張,對(duì)診斷有很大的幫助。并可同時(shí)提示一側(cè)腎臟的缺如。
?。?)盆腔磁共振檢查。對(duì)生殖道畸形的診斷價(jià)值已得到公認(rèn)。
(3)子宮輸卵管碘油造影。無(wú)孔型造影見(jiàn)單角子宮及單輸卵管畸形,有孔型造影可見(jiàn)相同的單角子宮及單側(cè)輸卵管,但如從斜隔孔打入造影劑可見(jiàn)隔后腔,一般隔后子宮很難顯影。宮頸瘺管型從宮頸打入造影劑可使同側(cè)子宮及與之相連的對(duì)側(cè)隔后腔顯影。
?。?)腹腔鏡檢查。發(fā)現(xiàn)雙子宮畸形。
?。?)泌尿系影像檢查。發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟及輸尿管的缺如。
1、診斷
診斷要點(diǎn)在于對(duì)本病的認(rèn)識(shí),如果對(duì)陰道斜隔綜合征沒(méi)有一個(gè)概念,則術(shù)前診斷幾乎不可能。診斷的難點(diǎn)在于癥狀上的矛盾,這類畸形存在不同程度的梗阻,但因?yàn)橛幸粋?cè)正常的子宮及陰道,會(huì)有正常的月經(jīng)周期,從而掩蔽了梗阻的存在。1985年以前文獻(xiàn)報(bào)道的病例誤診率很高,大約80%誤診而行開(kāi)腹探查手術(shù)。如果對(duì)此病有充分的認(rèn)識(shí),診斷并不困難。加之近年來(lái)B超檢查的精細(xì)準(zhǔn)確,可提示雙子宮雙宮頸及一側(cè)子宮頸的擴(kuò)張積血,并提示同側(cè)腎臟的缺如。這些對(duì)于確診非常重要。
2、鑒別
主要是和陰道壁囊腫穿孔感染及盆腔腫物相鑒別。流膿的陰道壁囊腫和Ⅱ型斜隔局部癥狀相同,但通過(guò)B超檢查泌尿系腎臟情況不難鑒別。卵巢腫物也會(huì)嵌頓在盆腔底部,但不同與斜隔引起的腫物那樣和陰道壁連成一體并可造成陰道移位變形。
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