首先,需對(duì)接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查。若檢查都正常,才具備接受人工授精的條件。然后需要估計(jì)排卵日,以選擇最佳的授精時(shí)間。
在女方估計(jì)排卵期前,贈(zèng)精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液,需對(duì)精液進(jìn)行化驗(yàn),若結(jié)果顯示精液密度及活動(dòng)度正常,待其精液液化后,用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周?chē)白訉m頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時(shí)使精液不致排出。
第一步:門(mén)診就診,確認(rèn)是否需要夫精人工授精(AIH)
想要進(jìn)行人工授精的夫妻,需要一起到醫(yī)院門(mén)診就診,做詳細(xì)的身體檢查,醫(yī)生會(huì)確定哪些人適合做AIH、哪些人不適合做AIH,告知男方和女方是否適合做人工受精。
第二步:由主診醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行AIH準(zhǔn)備
人工受精之前,夫妻雙方需要準(zhǔn)備好詳細(xì)的文檔資料,比如雙方身份證,結(jié)婚證,有效生育證明(如準(zhǔn)生證)等,交給醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人員,并且熟讀人工受精之前的注意事項(xiàng)。
第三步:醫(yī)院就診,安排進(jìn)行AIH助孕治療
在確定了可以進(jìn)行AIH之后,夫妻雙方需要簽署治療知情文件,在進(jìn)行治療前,夫婦雙方必須攜帶原件及復(fù)印件各一份,共同到醫(yī)院簽署相關(guān)同意書(shū)及其他文件,同時(shí)醫(yī)生也會(huì)告知相關(guān)注意事項(xiàng)及治療方案。
第四步:醫(yī)院就診,誘發(fā)排卵
在自然周期,一般不用藥物誘發(fā)排卵;促排卵周期:在卵泡直徑達(dá)到18mm,且尿LH陰性時(shí),注射HCG誘發(fā)排卵。
第五步:人工授精
首先,患者夫婦按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院,男方需攜帶身份證和結(jié)婚證原件,經(jīng)醫(yī)生核對(duì)后,手淫取精。醫(yī)生在實(shí)驗(yàn)室中將男方精液處理完畢,女方按醫(yī)院要求進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行人工授精,手術(shù)一般10分鐘即可完成,術(shù)后在觀察室中臥床休息30分鐘。
第六步:生殖中心就診,復(fù)查
患者按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院B超監(jiān)測(cè)是否排卵,若排卵,部分患者會(huì)給予黃體支持治療。少數(shù)病人可能出現(xiàn)不排卵黃素化,則此周期助孕無(wú)效。
人工授精所需的時(shí)間由術(shù)前檢查時(shí)間、卵泡監(jiān)測(cè)、手術(shù)時(shí)間三部分組成。
1、人工授精術(shù)前檢查時(shí)間:
相對(duì)來(lái)說(shuō)女性朋友檢查項(xiàng)目比較多,花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng),各個(gè)檢查項(xiàng)目根據(jù)患者身體情況的不同花費(fèi)的時(shí)間有所不同。
2、卵泡監(jiān)測(cè)時(shí)間:
從月經(jīng)周期第7-9天開(kāi)始用B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,當(dāng)卵泡直徑小于10mm時(shí),可每天3天監(jiān)測(cè)1 次;當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑10-14mm時(shí),可每2天 監(jiān)測(cè)一次;當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑大于15mm時(shí),每天監(jiān)測(cè)1次,同時(shí)每日做尿LH監(jiān)測(cè)或通過(guò)血LH監(jiān)測(cè)LH峰;當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)到18mm時(shí)或鳥(niǎo)LH測(cè)定呈現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性時(shí),則停用Gn,同時(shí)予以HCG 1000lu肌注。
3、對(duì)于大多數(shù)患者,需持續(xù)用藥10天左右,有些可能短到8天,而長(zhǎng)者可達(dá)15-16天。藥物的種類(lèi)和劑量取決于病人的具體情況。
4、人工授精手術(shù)時(shí)間:
人工授精真正手術(shù)所需的時(shí)間在30-60分鐘左右。
人工授精通常是在女性每個(gè)月經(jīng)周期做3次人工授精,分別是排卵日前72小時(shí)、24小時(shí)和排卵后24小時(shí)各進(jìn)行一次(排卵日前3天開(kāi)始,隔一天做 一次),一個(gè)周期的人工授精需要3-4天左右(不包括檢查時(shí)間)。如果一個(gè)周期人工授精不成功,需要在下個(gè)月經(jīng)周期進(jìn)行再次人工授精可連續(xù)做是3個(gè)周期。只要患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,其實(shí)手術(shù)過(guò)程是非??斓?。
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