檢查項目：宮頸刮片、婦科檢查、宮頸錐形活檢

　　1.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　是宮頸癌篩查的主要方法，應(yīng)在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)取材。

　　2.宮頸碘試驗

　　正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色區(qū)說明該處上皮缺乏糖原，可能有病變。在碘不染色區(qū)取材活檢可提高診斷率。

　　3.陰道鏡檢查

　　宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級及Ⅲ級以上、TBS分類為鱗狀上皮內(nèi)瘤變，均應(yīng)在陰道鏡觀察下選擇可疑癌變區(qū)行宮頸活組織檢查。

　　4.宮頸和宮頸管活組織檢查

　　為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據(jù)。所取組織應(yīng)包括間質(zhì)及鄰近正常組織。宮頸刮片陽性，但宮頸光滑或?qū)m頸活檢陰性，應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管，刮出物送病理檢查。

　　5.宮頸錐切術(shù)

　　適用于宮頸刮片檢查多次陽性而宮頸活檢陰性者;或?qū)m頸活檢為宮頸上皮內(nèi)瘤變需排除浸潤癌者?？刹捎美涞肚谐h(huán)形電切除或冷凝電刀切除。

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　　確診主要依據(jù)宮頸活組織病理檢查。應(yīng)注意與有類似臨床癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別。包括：

　　1.宮頸良性病變宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸子宮內(nèi)膜異位癥和宮頸結(jié)核性潰瘍等。

　　2.宮頸良性腫瘤宮頸黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、宮頸乳頭瘤等。

　　3.宮頸惡性腫瘤原發(fā)性惡性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性癌等。

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　　相對于其他癌癥來說，宮頸癌早期確診的可能性更大些。宮頸癌初期一般沒有任何癥狀，隨著病情進展，宮頸癌患者可出現(xiàn)異常陰道流血。年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血，發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少，一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。女性應(yīng)定期做宮頸癌的篩查，早診早治效果好。那么如何確診宮頸癌呢?一般會有以下檢查項目：

　　1、陰道鏡檢查：陰道鏡不能直接診斷癌瘤，但可協(xié)助選擇活檢的部位進行宮頸活檢。據(jù)統(tǒng)計，如能在陰道鏡檢查的協(xié)助下取活檢，早期宮頸癌的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)到98%左右。但陰道鏡檢查不能代替刮片細(xì)胞學(xué)檢查及活體組織檢查，因為不能發(fā)現(xiàn)鱗柱交界或延伸宮頸管內(nèi)病變。

　　2、宮頸攝：用10mm顯微鏡附加35mm相機及50mm延伸圈組成攝影儀，將所獲圖像投射在寬3.3m屏幕上，1m遠(yuǎn)處觀察。鱗柱交界處全部顯示，無異常為陰性，發(fā)現(xiàn)異常為可疑，未見鱗柱交界為不滿意。

　　3、熒光檢查法：利用癌組織與正常組織吸收熒光素多少不同而顯示不同顏色的機理診斷有無癌變。癌組織吸收熒光素多，產(chǎn)生的熒光比正常組織強而呈深黃色，正常組織為紫藍(lán)色。

　　4、腫瘤生化診斷：通過學(xué)者臨床研究發(fā)現(xiàn)，在宮頸癌病人體內(nèi)，乳酸脫氫酶、已糖激酶明顯增高，尤其有浸潤者更明顯，有助于確診宮頸癌及臨床診斷。

　　5、宮頸和宮頸管活體組織檢查：宮頸在臨床所進行的各項檢查都是診斷的重要環(huán)節(jié)，但是活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據(jù)。

　　確診宮頸癌最重要的是做宮頸刮片，宮頸刮片，是指從子宮頸部取少量的細(xì)胞樣品，放在玻璃片上，然后在顯微鏡下研究是否異常。正是由于宮頸刮片的提出，子宮頸癌的死亡率至少降低了 70%。通過簡單的宮頸刮片，醫(yī)生可以偵測到子宮頸細(xì)胞微小的極早期變化，這使致命的癌癥甚至在還沒真正發(fā)生之前就被狙擊了。宮頸刮片是目前廣泛檢查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法，凡是有早婚早育、有流產(chǎn)史、性病史、擁有多名性伴侶的女性，都是宮頸癌的高發(fā)人群。應(yīng)該開始定期做宮頸癌的篩查，早診早治效果好。

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　　您好，普通體檢一般不包括病理學(xué)項目，確診宮頸癌可能性不大，但常規(guī)體檢對于明顯的病變也有很高的檢出率，需要患者到正規(guī)公立醫(yī)院的?？七M行進一步檢查確診。

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　　你好，宮頸癌屬于比較惡性的腫瘤，一般是不能通過B超進行確診的。

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　　你好，一般篩查的最佳時間應(yīng)該安排在月經(jīng)干凈之后的七天之后比較合適，高危人群應(yīng)該堅持按時檢查，一年一次的篩查是非常有必要的。

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　　其實對于女性朋友來說，做宮頸癌的篩查也是有年齡有要求的。一般來說，如果沒有過早的進行性生活，或者說沒有其他的病癥以及一些不良的習(xí)慣，女性朋友在沒有滿25周歲之前是不需要做這項篩查的。

　　但是在過了25周歲之后，如果條件允許的情況下應(yīng)該每三年做一次篩查，一直到60歲左右。而對于65歲以上的女性來說，如果宮頸沒有任何疾病，那么在此時就不需要去檢查。因此，整體來說最好是別晚于25歲這個年紀(jì)。

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